Guia de Doenças: Zika, Diabetes, Hipertensão e SCA

Zika Vírus

Definição: O Zika é um vírus do gênero Flavivirus, da família Flaviviridae. O Zika é transmitido através da picada de um mosquito do gênero Aedes, como o Aedes aegypti, que também causa a dengue.

Sintomas: Dor de cabeça, dores musculares e nas articulações, debilidade, edema nos membros inferiores, erupção na pele, febre e inflamação que costuma se concentrar em mãos e pés.

Período de Incubação: Aproximadamente 4 dias. Os sintomas do vírus podem durar entre 4 a 7 dias, tal como ocorre com a dengue.

Sintomatologia: É menos frequente o padecimento de vômitos, diarreia, dor abdominal e falta de apetite. Apesar de os sintomas serem similares aos da dengue, o Zika é muito mais leve, assemelhando-se a um quadro alérgico.

Tratamento do Zika: Tratar a sintomatologia e, em caso de erupções na pele, usar anti-histamínicos.

Edema de Pulmão

Acúmulo de líquido no interstício ou alvéolos pulmonares.

Causas: Edema pulmonar cardiogênico, edema pulmonar associado a doenças renais, alterações das veias pulmonares, edema neurogênico, Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) e Hipertensão Arterial (HTA).

Sinais e Sintomas: Taquipneia, dispneia, tosse, sudorese, palidez, estertores e roncos.

Diagnóstico: Raio-X de tórax, ecocardiograma, eletrocardiograma (ECG), oximetria de pulso e hemograma completo.

Tratamento (TTO): Tratar a doença de base; uso de diurético (Furosemida) para remover o líquido do corpo.

Protocolo de Tratamento:

• Oxigenoterapia (primeiro passo);
• Furosemida 80mg;
• Sulfato de morfina 5mg;
• Tratar doença subjacente (segundo passo), como o uso de antibióticos (ATB) para bactérias.

Complicações: ICC.

Diabetes

Grupo de doenças que resultam em muito açúcar no sangue (alto nível de glicose no sangue).

Tipos mais comuns:

• Diabetes tipo 2: Doença crônica que afeta a forma como o corpo processa o açúcar do sangue (glicose).
• Diabetes tipo 1: Doença crônica em que o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina.
• Pré-diabetes: Condição em que o açúcar no sangue está elevado, mas não o suficiente para ser classificado como diabetes do tipo 2.
• Diabetes gestacional: Altos níveis de açúcar no sangue que afetam gestantes.

Os sintomas da diabetes são:

• Alta concentração de açúcar no sangue;
• Aumento de volume urinário (poliúria);
• Perda de peso (comum no Tipo I antes do tratamento; no tipo II geralmente não ocorre);
• Fome exagerada;
• Visão esfumaçada/turva;
• Sonolência;
• Náuseas;
• Facilidade para contrair infecções.

Nas pessoas que têm a diabetes tipo I, os sintomas se manifestam rapidamente. A doença mal cuidada pode trazer muitas complicações, como a diminuição da circulação sanguínea, que pode causar alterações no coração (ataque cardíaco), nos olhos (perda da visão), pernas (fraqueza), rins (requerendo hemodiálise), pele (feridas, úlceras, amputações) e nervos (paralisia).

O tratamento desta doença requer muito cuidado; deve-se controlar o açúcar no sangue principalmente. É necessário praticar exercícios e seguir dietas de acordo com o tipo de diabetes e o perfil do paciente. Em geral, diabéticos não devem comer alimentos doces com frequência. Pessoas com diabetes também costumam apresentar colesterol alto, sendo necessário controlar o açúcar para baixá-lo. Alguns medicamentos são utilizados, como a insulina e hipoglicemiantes orais.

Hipertensão Arterial (HTA)

Condição em que a força do sangue contra a parede das artérias é muito grande. É uma condição muito comum, com mais de 2 milhões de casos por ano no Brasil.

• O tratamento é feito com auxílio médico;
• Requer um diagnóstico médico;
• Não requer obrigatoriamente exames laboratoriais ou de imagem para a definição inicial;
• É uma condição crônica: pode durar anos ou a vida inteira.

Normalmente, a hipertensão é definida como a pressão arterial acima de 14/9 e é considerada grave quando a pressão está acima de 18/12. Em geral, a pressão arterial elevada não apresenta sintomas. Ao longo do tempo, se não for tratada, poderá causar problemas de saúde, como doenças cardíacas e acidente vascular cerebral (AVC).

Tratamento e Cuidados: O tratamento é feito por meio de cuidados individuais e do uso de diuréticos. Adotar uma dieta saudável com menos sal, praticar exercícios físicos regularmente e tomar medicamentos ajuda a baixar a pressão arterial.

Como você pode se cuidar: Exercício físico, gerenciamento de estresse, cessação tabágica, monitoramento domiciliar da pressão arterial e dieta pobre em sal.

Medicamentos comuns: Inibidores da ECA (Captopril, Enalapril, Ramipril ou Lisinopril), diuréticos, betabloqueadores, anti-hipertensivos e bloqueadores de canal de cálcio.

Síndrome Coronariana Aguda (SCA)

A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) consiste em qualquer grupo de sintomas atribuídos à oclusão das artérias coronárias. O principal sintoma observado na SCA é a dor no peito, que comumente irradia para o braço esquerdo, podendo vir associada a sudorese, náuseas e dispneia.

Tipicamente, a SCA ocorre como resultado de uma das situações seguintes:

• Angina instável;
• Infarto agudo do miocárdio.

O quadro clínico da SCA caracteriza-se por dor no peito, queimação ou constrição, tipicamente com localização retroesternal, podendo irradiar-se para extremidades superiores, ombro ou mandíbula. A dor causada pelo infarto é similar à da angina; todavia, apresenta maior duração e intensidade. Juntamente, pode haver sudorese, náuseas, vômito, dispneia e palpitações. Alguns pacientes podem sentir ansiedade ou uma sensação de morte iminente.

Pacientes idosos ou diabéticos podem ter infarto agudo do miocárdio sem apresentarem dor, sendo que as manifestações clínicas podem ser a descompensação de insuficiência cardíaca e síncope. O diagnóstico pode ser feito através de exames como eletrocardiograma, exames de imagem (radiografias torácicas) e exames de sangue.

Geralmente, a SCA é resultante de um dano às artérias coronárias por aterosclerose. A prevenção é feita controlando-se os fatores de risco por meio de uma alimentação saudável, prática de exercícios físicos, evitar o fumo e controlar o colesterol, a diabetes e a hipertensão. O tratamento habitual de pacientes com SCA é feito com aspirina, nitroglicerina e, caso haja persistência do desconforto no peito, morfina.