Guia Essencial: Políticas Públicas, SUS e Saúde Ocupacional
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Políticas Públicas: Conceitos e Atores
- 1. Defina o conceito de políticas públicas. É um campo multidisciplinar que engloba todas as especializações científicas com o objetivo de incorporar inteligência ao processo das políticas, a fim de promover mudanças sociais.
- 2. Quem são os atores das políticas públicas? São pessoas, grupos e organizações que têm algum interesse na política pública ao ponto de mobilizarem esforços para sua criação, modificação ou extinção. Esses atores podem ser governamentais e não governamentais, funcionários de diferentes níveis hierárquicos, ou, ainda, beneficiários das políticas. Na saúde, um exemplo desses atores são os profissionais de saúde.
- 3. Sobre o ciclo de políticas públicas, cite e defina todas as etapas.
- 1º: Identificação do problema com um olhar crítico da administração;
- 2º: Agenda com itens de urgência a serem tratados;
- 3º: Formulação de alternativas possíveis para que os gestores identifiquem;
- 4º: Tomada de decisão, sendo a mais viável possível;
- 5º: Implementação da política pública;
- 6º: Monitoramento, deve ser constante por parte dos gestores públicos e da sociedade civil;
- 7º: Avaliação, deve ser eficiente, eficaz e efetiva em relação ao problema identificado.
- 4. A gestão de políticas públicas depende fortemente de recursos, entre eles estão: A capacidade técnica dos servidores e o orçamento público.
Participação Social e Proteção Social
- 5. Cite os dois grandes exemplos de instrumentos fundamentais para a participação social. Lei de Acesso à Informação e Orçamento Participativo.
- 6. Em que consiste a Lei de Acesso à Informação (LAI)? Ela garante o direito ao acesso à informação pública, em que todos os cidadãos podem solicitar qualquer tipo de informações e dados para todos os poderes do Estado e em todas as esferas, por meio dos pedidos de acesso à informação.
- 7. Em que consiste o Orçamento Participativo (OP)? Através de assembleias abertas, a população tem espaço para decidir sobre as prioridades dos recursos públicos quanto aos investimentos em obras e serviços por parte das prefeituras municipais, além de permitir maior transparência dos gastos públicos e reforçar a importância da prestação de contas por parte dos gestores.
- 8. Em que consiste a proteção social? Uma série de garantias oferecidas ao cidadão para redução de vulnerabilidades, fragilidades e riscos de ordem social, política, econômica e natural, sendo essas, de comprometimento do Estado. Dessa forma, a proteção social constitui-se como uma das políticas públicas possíveis, que contribuem para o bem-estar de toda a população e para a inserção de grupos historicamente excluídos como beneficiários diretos das políticas públicas.
Seguridade Social e o Sistema Único de Saúde (SUS)
- 9. Com o surgimento da Constituição Federal de 1988, nasce a seguridade social. O que seria isto? É um conjunto integrado de ações de iniciativa dos poderes públicos e da sociedade, a fim de assegurar o financiamento da saúde, assistência social e previdência social.
- 10. O que é o Sistema Único de Saúde (SUS)? É o sistema que garante a toda população brasileira o direito de receber assistência à saúde de forma gratuita e completa, desde a prevenção até tratamentos especializados.
- 11. Quais as outras responsabilidades do SUS?
- Vigilância sanitária;
- Vigilância epidemiológica;
- Formação de recursos humanos na área da saúde;
- Formulação e execução de ações de saneamento básico;
- Fiscalização de alimentos, bebidas e água para consumo humano;
- Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
- Colaborar na proteção do meio ambiente e do trabalho;
- Participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados, etc.;
- Fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde.
Princípios do SUS
- 12. Quais são os princípios doutrinários do SUS? Universalidade, equidade e integralidade.
- 13. Em que consiste o princípio de universalidade? A saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito.
- 14. Em que consiste o princípio de equidade? Tem por objetivo diminuir as desigualdades, adotando as oportunidades, deixando-as justas. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas.
- 15. Em que consiste o princípio de integralidade? Considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades.
- 16. Quais são os princípios organizativos do SUS? Regionalização e hierarquização, descentralização e comando único, participação popular.
- 17. Em que consiste o princípio de regionalização e hierarquização? É a delimitação de espaços territoriais para organização das ações de saúde com maior precisão.
- 18. Em que consiste o princípio de descentralização e comando único? É a redefinição das funções e responsabilidades de cada esfera de governo, em relação à condução político-administrativa do SUS.
- 19. Em que consiste o princípio de participação popular? É o incentivo da participação da sociedade nos conselhos e conferências de saúde, para que as decisões tomadas possam ser o mais próximo da realidade dos usuários.
Legislação e Gestão do SUS
- 20. O que determina a Lei nº 8.080/90? A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
- 21. Quais os objetivos da Lei nº 8.080/90?
- Identificar e divulgar fatores determinantes à saúde da população;
- Formular uma política econômica e social para promover ações de saúde;
- Assistir as pessoas por meio de ações de promoção, proteção e recuperação.
- 22. O que é Conselho de Saúde? É um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço (25%), profissionais de saúde (25%) e usuários (50%).
- 23. Quais entes compõem o SUS? Ministério da Saúde, Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde.
- 24. Quais são as 3 esferas de gestão do SUS? Federal, estadual e municipal.
- 25. Quais as funções do Ministério da Saúde? Formular, monitorar e avaliar políticas e ações em articulação com o Conselho Nacional de Saúde.
- 26. Quais as funções da Secretaria Estadual de Saúde? Formular políticas e ações de saúde; prestar apoio aos municípios em articulação com o Conselho Estadual; participar da Comissão Intergestores Bipartite para aprovar e implementar o plano estadual de saúde.
- 27. Quais as funções da Secretaria Municipal de Saúde? Planejar, organizar, controlar, avaliar e executar as ações e serviços de saúde em participação com o Conselho Municipal e a esfera estadual para aprovar e implantar o plano municipal de saúde.
Atenção Primária à Saúde (APS) e ESF
- 28. Em que consiste a Declaração de Alma-Ata? Foi uma conferência internacional realizada em Alma-Ata, no Cazaquistão, convocando à ação internacional e nacional urgente e eficaz para o desenvolvimento de cuidados primários à saúde, para serem aplicados em todo o mundo, principalmente em países em desenvolvimento.
- 29. Quais eram as experiências isoladas de atenção primária à saúde antes da Declaração de Alma-Ata? Existiam experiências isoladas de atenção primária à saúde, logo, o modelo ainda não era definido.
- 30. Em qual projeto no Brasil a Declaração de Alma-Ata serviu de inspiração? Estratégia de Saúde da Família, que está fortemente associada à atenção primária à saúde.
- 31. O que é a Estratégia de Saúde da Família (ESF)? É o mesmo que Programa de Saúde da Família.
- 32. Qual o objetivo da ESF? Promover qualidade de vida à população.
- 33. Onde age a ESF? Na raiz dos problemas, atacando potenciais causadores das principais enfermidades que acometem a população.
- 34. Qual a principal premissa da ESF? Prevenir ao invés de remediar.
- 35. Como é composta a equipe multiprofissional da ESF?
- Médico generalista (clínico-geral) ou especialista em Saúde da Família;
- Enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família;
- Auxiliar ou técnico de enfermagem;
- Agentes comunitários de saúde;
- Além de cirurgião-dentista e ABS/TSB.
- 36. Quando surgiu a Atenção Primária à Saúde (APS)? Na Declaração de Alma-Ata.
- 37. O que é APS? É a porta de entrada do SUS, possibilitando a resolução de grande parte de problemas ou encaminhando seus usuários.
- 38. O que visa o conjunto de ações individuais e coletivas no 1º nível de atenção? Promoção de saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção de saúde.
Saúde Ocupacional e Doenças Relacionadas
- 39. Em que consiste a doença ocupacional? É resultante do efeito contínuo de um agente prejudicial, podendo levar um longo tempo para se manifestar.
- 40. Quais são os principais agentes causais da doença ocupacional?
- Agentes físicos (ruído, iluminação, radiação);
- Agentes mecânicos (má postura);
- Agentes químicos (luvas, solventes, germicidas);
- Agentes biológicos (Hepatite, Herpes, Aids, Covid-19).
- 41. Cite a doença ocupacional causada por ruídos acima de 140dB e seus principais sintomas. Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR); os principais sintomas são:
- Zumbidos;
- Dificuldade de entendimento da fala;
- Sensação de audição abafada;
- Estresse e ansiedade;
- Insônia;
- Alteração do equilíbrio.
- 42. Cite os níveis de ruído corretos para que não causem danos à saúde e as medidas preventivas para a diminuição do ruído. Entre 60 e 70dB; medidas preventivas:
- Evitar fontes internas e externas de poluição sonora;
- Planejamento do ambiente;
- Utilizar protetores auriculares nas atividades em que o ruído seja excessivo.
- 43. Em relação à iluminação, cite o que é correto para cada área do consultório.
- Iluminação geral do consultório: mínimo de 500 lux com lâmpadas fluorescentes de luz branca;
- Iluminação do local de trabalho: mínimo de 1000 lux;
- Iluminação do campo operatório: luminária a 80 cm da cabeça do paciente com 8000 a 10000 lux no campo de iluminação, que deve ter 10 cm de altura por 20 cm de largura.
- 44. Quais as consequências de uma iluminação inadequada no consultório? Deficiência visual, queda de rendimento e diminuição da qualidade do serviço executado.
- 45. Quais as consequências da exposição inadequada à radiação ionizante (raios-X)? Efeitos somáticos nos órgãos hematopoiéticos, como leucemia, e efeitos genéticos, como mutações genéticas.
- 46. Em relação aos raios-X, o que fazer para evitar a exposição inadequada a essa radiação?
- Vidro plumbífero;
- Biombo de chumbo;
- Paredes com barita;
- Avental de chumbo para o paciente;
- Não permanecer na sala no momento do disparo.
- 47. Sobre os agentes químicos, quais os sintomas da intoxicação crônica por mercúrio? Inquietude, irritabilidade, insônia, sialorreia, gengivite e tremores das mãos, levando à Doença de Parkinson, com dificuldade de locomoção e de alimentação.