Guia Rápido de Epidemiologia: Conceitos e Cálculos

Epidemiologia: perguntas e respostas

1) O que é epidemiologia?

Estudo da distribuição, da frequência e dos determinantes dos problemas de saúde e das doenças nas populações.

2) Quais os tipos de estudos epidemiológicos?

Ausência, presença, tríade epidemiológica.

3) Quais são os componentes da cadeia do processo infeccioso?

F.I., V.E., tríade, porta de entrada e patogênese.

4) Quem são fontes de infecção?

Doente ou portador.

5) Quais são os mecanismos de transmissão?

Vertical e/ou horizontal — contato direto ou indireto; indireto por veículos ou por vetores; transmissão iatrogênica, etc.

6) O que é: período de incubação; período prodrômico; período pré-patente; convalescença; período de transmissibilidade?

• P.I. (período de incubação): tempo decorrido entre a exposição de um animal a um agente patogênico e a manifestação dos primeiros sintomas da doença. Neste período não há doença aparente e o hospedeiro não manifesta sintomas, pois o processo ocorre no âmbito celular.
• P.P. (fase ou período prodrômico): decorre desde o momento em que o agente etiológico se instala no organismo do hospedeiro até o início de sinais clínicos ou sintomas da doença.
• P.P.P. (período pré-patente): decorre entre a infecção e o aparecimento das primeiras formas detectáveis do agente infeccioso.
• Convalescença (C): fase de recuperação após a doença. Observação: resistência e recidiva podem ocorrer se o tratamento medicamentoso for interrompido antes do tempo recomendado.
• P.T. (período de transmissibilidade): intervalo de tempo durante o qual uma pessoa infectada elimina um agente biológico para o meio ambiente ou para o organismo de um vetor hematófago, sendo possível a transmissão a outro hospedeiro.

7) Cite portas de entrada no novo hospedeiro

Via cutânea, digestiva, etc. Locais por onde os agentes infecciosos penetram.

8) Quais são os tipos de manifestações clínicas para as diferentes enfermidades?

Subclínica, clínica (doenças), doença típica e atípica.

9) O que é duração e/ou magnitude da enfermidade? Quais são elas?

Aguda: horas/dias — ex.: diarreia.
Crônica: exemplo: hepatite C (HCV).
Persistente: exemplo: HIV.
Latente: exemplo: herpes.

10) Cite fatores do hospedeiro que se deve considerar para o desenvolvimento da patogenia

Fisiológicos, anátomo-fisiológicos ou imunológicos.

11) Cite quais são as localizações das diferentes enfermidades

Ex.: sífilis — na pele.

12) Cite exemplos de disseminação hematógena

Disseminação hematogênica: presença de vírus no sangue + viremia, bacteremia.

13) O que é tríade epidemiológica, e quais os tipos de natureza do agente?

Tríade epidemiológica: agente, hospedeiro e meio ambiente. Natureza do agente: físico, químico, biológico.

14) O que é epidemia, epidemia de propagação, endemia, sindemia, pandemia, área indene e área livre?

• Epidemia: doença de caráter transitório que ataca simultaneamente grande número de indivíduos em uma determinada localidade.
• Sindemia: interação entre doenças ou agravos à saúde em populações que se potencializam, magnifi cando os efeitos deletérios umas das outras.
• Pandemia: doença epidêmica que se espalha por áreas vastas, como continentes ou mesmo globalmente.
• Área indene: que não sofreu dano.
• Área livre: (termo usado para designar uma área sem ocorrência da doença alvo).

15) Quais são os tipos de distribuições geográficas das enfermidades?

Áreas endêmicas.

16) Defina e esquematize o cálculo dos seguintes índices: prevalência, incidência, mortalidade, morbidade e letalidade

• Prevalência: número de casos de doença na população em um determinado momento. Fórmula: nº de casos / população de risco × 100 = prevalência.
• Incidência: número de casos de doença na população em um determinado período. Fórmula: nº de novos casos / população de risco × 100 = incidência.
• Mortalidade: percentual de animais (potencial ou realmente expostos) que vão a óbito. Fórmula: nº de mortos / população exposta (de risco) = mortalidade.
• Morbidade: relação entre indivíduos sãos e doentes; fração de animais expostos que desenvolvem doença. Fórmula: nº de doentes / população exposta (de risco) = morbidade.
• Letalidade: percentual de doentes que vai a óbito. Fórmula: nº de mortos / nº de doentes = letalidade.