Guia de Sensibilidade ao Contraste e Frequência Espacial

Oficina de Sensibilidade ao Contraste e Frequência Espacial

1. Explique o conceito de frequência espacial e suas unidades de medida.

R: É o número de ciclos (repetições) de um evento em um determinado intervalo. A unidade de medida é ciclos por grau.

2. Explique a teoria dos canais de visão e como se aplica esta teoria à sensibilidade ao contraste.

R: Determina que existem diferentes sistemas de qualidade de visão segundo os neurônios estimulados (como pixels no computador); cada canal tem uma resolução espacial.

• Fóvea / Retina periférica
• Via parvocelular / Via magnocelular

3. Explique o gráfico da função de sensibilidade ao contraste (componentes).

R:

• Abscissa (Horizontal): Frequência espacial em escala linear.
• Ordenada (Vertical): Sensibilidade de contraste em escala logarítmica.

4. Mencione as aplicações clínicas da sensibilidade ao contraste.

R: Quantificação da perda visual em doenças oculares como: erros refrativos, cataratas, alterações retinianas, glaucoma, retinopatias, alterações no nervo óptico e ceratocone.

5. Explique o teste de FACT para a avaliação de sensibilidade ao contraste.

R: O padrão sinusoidal suaviza as bordas sobre um fundo cinza.

• Examina cinco frequências e nove níveis de contrastes (0,37 até 0,0).
• Paciente: Identifica o último padrão percebido em cada fila e sua orientação (direita, esquerda ou acima).

6. Explique a tipificação das alterações da sensibilidade ao contraste.

R:

• Tipo 1: Perda da função visual é aproximadamente igual nos níveis de contrastes alto e baixo.
• Tipo 2: Curva mais rasa à esquerda, lesão pequena na mácula, acuidade visual diminui, visão de baixo contraste melhor.
• Tipo 3: Diminuição moderada ou inexistente na acuidade visual com o contraste alto. Perda maior com o contraste baixo (comum em retinopatia diabética, catarata, glaucoma ou neurite).

7. Do artigo: Importância da Avaliação da Sensibilidade ao Contraste

R:

a) O contraste de Weber é definido como a diferença de luminância de um objeto e seu fundo, dividido pelo brilho dos dois. O contraste varia em porcentagem da ausência até 100%; a maior qualidade de contraste impresso situa-se entre 85% e 95%. O limiar de contraste também é definido como o objeto com o menor contraste que um paciente pode reconhecer. O contraste é o inverso do limiar e é expresso como o logaritmo de 1 sobre o limiar de contraste, no qual o limiar é expresso em porcentagem. À medida que a visão melhora, o contraste aumenta e o limiar diminui.

b) A medição da acuidade visual determina a capacidade de resolução do sistema visual sob condições de contraste muito alto, enquanto a função de sensibilidade ao contraste (SC) é a medida limite de contraste para diferenciar áreas adjacentes. A acuidade visual determina o menor detalhe que pode ser visto e avaliado com alto contraste; no entanto, os objetos têm diferentes níveis de contraste e várias faixas de tamanho. Além disso, objetos podem ser divididos em padrões simples chamados ondas seno, que são de três a cinco vezes mais sensíveis do que letras ou outros padrões. Baixas frequências espaciais avaliam a sensibilidade de objetos muito grandes, enquanto altas frequências medem a sensibilidade de objetos muito pequenos.

c) Considera-se que a SC pode ser medida mais facilmente usando cartões com letras do mesmo tamanho, mas com contraste decrescente. Conforme o paciente lê para baixo, o limiar de contraste é determinado pela última linha em que ele pode reconhecer os caracteres. Exemplos deste tipo de cartões são: Pelli-Robson Contrast e LEA Vision Screening Card (desenvolvido por Lea Hyvärinen). A primeira tem mais linhas e é melhor projetada para estudos de investigação, enquanto a LEA é mais fácil de usar quando o espaço é limitado. Embora os cartões de baixo contraste estejam disponíveis há muitos anos, o desenvolvimento de técnicas clínicas eficazes para avaliar a visão com diferentes níveis de contraste tem sido maior na última década. Em 1998, Robson e outros descreveram o Pelli-Robson como uma carta impressa que apresenta oito linhas, cada uma com seis letras do mesmo tamanho, que subtendem um ângulo de 0,5 graus a uma distância de 3 metros (Grosvenor, 2004).