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Metabolismo da Vitamina D

A vitamina D é formada por uma série de reações que começa na pele por ação da radiação U-V, passa pelo fígado e termina no rim. A ativação final, que é a formação da 1,25 dihidroxicolecalciferol, depende da enzima 1-alfa hidroxilase. A ativação dessa enzima depende do hormônio PTH ou paratormônio, do conteúdo de fósforo no organismo e da própria quantidade de vitamina D ativa formada. A vitamina D atua nos ossos e no intestino, principalmente. Nos ossos promove a reabsorção óssea e no intestino estimula a absorção de cálcio contra um gradiente de concentração, sendo um transporte ativo com gasto de energia. Além disso, estimula também a absorção ativa de fosfato no intestino.

Funções da Bile

A bile é importante para armazenar e concentrar a bile, permitindo maior efetividade dos seus efeitos. A bile contém ácidos biliares que emulsificam as gorduras, formando micelas, e facilitam a ação das enzimas lipolíticas produzidas no pâncreas, que são hidrossolúveis. Sem a ação da bile, as gorduras não podem ser digeridas nem absorvidas, provocando uma diarreia gordurosa.

Importância do Iodo

O iodo é fundamental para a síntese dos hormônios tireóideos. Com a baixa ingestão de iodo, o aporte de iodo à tireoide diminui. Não ocorre iodação das iodotirosinas presentes na molécula de tireoglobulina pela enzima tireoperoxidase e, assim, a síntese de T3 e T4 diminui. Os níveis de hormônios tireóideos (HT) no sangue também diminuem. O indivíduo passa a ter sonolência e raciocínio lento porque os HT participam no desenvolvimento do sistema nervoso, além de estimular a função neuronal. O metabolismo fica mais lento, há diminuição da termogênese e do metabolismo basal, podendo haver aumento de peso e intolerância ao frio. O funcionamento cardíaco fica mais lento, com diminuição da frequência cardíaca e da força de contração do coração. Como os HT estão baixos, o hormônio hipofisário, TSH, aumenta e estimula o crescimento da tireoide, denominado bócio. Na criança, a falta de hormônios leva ao menor desenvolvimento intelectual e de aprendizado, além de retardo no crescimento.

Comunicação Hipotálamo-Hipófise

O hipotálamo se comunica com a hipófise através da eminência média, região onde se situa o talo porta-hipofisário, contendo axônios e vasos. Os neurônios hipotalâmicos com axônios longos terminam na hipófise posterior ou neuro-hipófise, e os neurônios com axônios curtos terminam na eminência média e liberam seus hormônios hipofisiotrópicos nessa região. Esses hormônios chegam à adenohipófise através da circulação porta-hipofisária. O hipotálamo produz hormônios estimuladores e inibidores das células adenohipofisárias. Os neurônios hipotalâmicos que terminam na neuro-hipófise liberam seus produtos nessa região e daí ganham a circulação sistêmica.