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Perio de proteçao - gengiva livre e inserida

Perio de sustentaçao - cemento, lig perio e osso alveolar

ESPAÇO BIOLOGICO - espaço entre o topo da crista ossea e a porçao mais coronaria do ep juncional. Faz parte do perio de proteçao, pára inserçao gengival do dente, manutençao da saude do esp biologico, proteçao contra os fatores fisicos e quimicos. Mínimo 2 media 3

Condiçoes q devem ser avaliadas no tec periodontal: inflamaçao gengival, espaço biologico, nível de inserçao e estetica.

O que pode levar a invasao do esp biologico: lesoes cariosas extensas, dificuldade de acesso ao preparo, dific de estabelecer a profundidade do sulco gengival, restauraçoes invasivas com excesso de contorno ou material restaurador.

Migraçao apical do ep juncional(inflamaçao), perda de inserçao(resposta ao tc)  e reabsorçao ossea(tentativa de recuperar o espaço)

Avaliaçao das restauraçoes: 

- adaptaçao e altura da margem: método de análise por sondagem, com deslize suave

- contorno gengival: perfil de emergencia plano (melhor remoçao de placa no interior do sulco), perfil convexo (impede remoçao de grande parte da placa); perfil iatrogenico (fibras circunferenciais, gengiva marginal lesionada,migraçao do epitélio, inflamaçao, reabs ossea, formaçao de bolsa)

- ponto de contato interproximal(evita impactaçao alimentar, post mais vestibular, ante ideal 3mm

-contatos oclusais(distribuiçao de forças)

-polimento

Preparo INTRASULCULAR: máximo de 0,5mm; dentro do limite médio do sulco gengival histológico, devem ser alcançadas p higienizaçao

CIRURGIA PERIOD COM FINALIDADE PROTETICA

Cunha interproximal - com ou sem osteotomia, indicaçao: invasao do esp biologico, ausencia de acesso a margem, impossibilidade de contorno e acabamento, impossibilidade de isolamento, dificuldade de adaptaçao de matriz/cunha; Cunha Distal - distal do dente, quando nao há adjacente, indicaçao: remoçao de hiperplasia distal de seg molar, mucosa cicatrizada, dificuldade de acesso p raspagem e polimento, acesso ao tec ósseo. Aumento de coroa - coroa clinica curta, coroa anatomica curta, hiperplasia gengival, invasao do espaço biologico. Gengivectomia e gengivoplastia (remoçao de tec mole, n é pra recuperar o espaço biologico, resultado imediato, bisel externo n remove osso, interno remove,grandes osteotomias, visao de margem de coroas e restauraçoes), Reposicionamento apical do retalho(pouca ou nenhuma geng queratinizada, com remoçao de tec ósseo e preservação da geng inserida, retalho dividido pois a estabilizaçao será no periósteo)