Histologia e Anatomia: Sistemas Urinário, Respiratório e Cardiovascular

Sistema Urinário

O Sistema Urinário é composto por estruturas que possuem a função de eliminar substâncias, processar catabólitos, reter água e sais minerais. Ajuda também a controlar as concentrações dos principais constituintes dos líquidos corporais. Possui ainda funções endócrinas, como a produção do fator eritropoiético renal, a síntese da forma ativa da vitamina D e a realização da gliconeogênese.

Túbulos Uriníferos

São estruturas altamente contorcidas, constituídas de um néfron e um túbulo coletor. Têm como função modificar o fluido que passa por eles, transformando-o em urina. Há cerca de 1,3 milhão de néfrons em cada rim. Vários néfrons são drenados por um único túbulo coletor, e múltiplos túbulos se unem em um aspecto mais profundo, formando ductos cada vez maiores, denominados Ductos de Bellini, que perfuram a papila renal na área cribrosa. Os túbulos têm natureza epitelial e, por isso, são separados do estroma de tecido conjuntivo por uma lâmina basal interposta.

Néfrons

Existem dois tipos de néfron, classificados segundo a localização dos seus corpúsculos renais e o comprimento da sua Alça de Henle. São eles os néfrons corticais, que são mais curtos, e os néfrons justamedulares, mais longos, cujo corpúsculo renal está situado no córtex e cujas partes tubulares estão localizadas na medula.

Corpúsculo Renal

Trata-se de uma estrutura arredondada composta por um tufo de capilares denominado glomérulo e situado dentro da Cápsula de Bowman. A Cápsula de Bowman, na parte visceral, é constituída por células epiteliais modificadas denominadas podócitos; já na parte parietal, apresenta células epiteliais simples aderidas a uma lâmina basal. A região por onde passam os vasos que irrigam e drenam os glomérulos é denominada Polo Vascular, e a região que drena o espaço de Bowman é denominada Polo Urinário. O filtrado que sai do glomérulo e vai para o espaço de Bowman cruza uma Barreira de Filtração.

Glomérulo

Constituído por tufos capilares fenestrados. Possuem células mesangiais extraglomerulares localizadas no polo vascular e células mesangiais intraglomerulares, semelhantes aos pericitos, situadas dentro do corpúsculo renal. Possuem receptores para vasoconstritores como a Angiotensina II.

Túbulo Proximal

Possui duas regiões: uma contorcida e uma reta. Constituem grande parte do córtex renal. A parte contorcida apresenta epitélio cuboide simples com citoplasma eosinófilo granuloso. Apresentam duas membranas com diferentes permeabilidades e características de transporte: membrana luminal ou apical e a membrana peritubular ou basolateral. A membrana luminal separa a célula da luz tubular. A membrana basolateral limita a célula com o interstício e os capilares peritubulares. Suas células apresentam núcleo redondo, citoplasma rico em mitocôndrias e a membrana apical apresenta a chamada borda em escova.

Alça de Henle

Apresenta um epitélio escamoso simples com núcleos esféricos e direcionados ao lúmen. Suas células endoteliais de capilares adjacentes formam os ramos descendente e ascendente. O ramo descendente possui uma porção espessa, semelhante ao túbulo contorcido proximal, e uma porção delgada no córtex e na medula, com epitélio pavimentoso simples e membrana basal espessa. O ramo ascendente possui uma porção delgada, semelhante à do ramo descendente (variando segundo a posição do néfron), e uma porção espessa, semelhante ao túbulo contorcido distal.

Túbulo Distal

Possui células cúbicas, com poucos microvilos na região apical e citoplasma rico em mitocôndrias grandes e numerosas. Na região basolateral, apresenta pregas que se encaixam em células vizinhas, formando vias paracelulares. Sua porção final possui mitocôndrias menores e menos numerosas (indicando baixa capacidade de transporte e alto gradiente de concentração).

Aparelho Justaglomerular

• Células granulares ou justaglomerulares: citoplasma rico em grânulos com renina.
• Células da mácula densa: detectam a variação de volume e composição do fluido tubular distal.
• Células mesangiais extraglomerulares: suporte estrutural, atividade fagocítica e secretam prostaglandinas.

Túbulos Coletores

Possuem células cúbicas, com poucos microvilos na região apical e citoplasma rico em mitocôndrias grandes e numerosas. Apresentam dois tipos de células: células principais (ou claras) e células intercalares (ou escuras), ricas em anidrase carbônica. As células principais estão em maior número (70%) e são responsáveis pela reabsorção de sódio e secreção de potássio. Já as células intercalares representam 30% e diminuem à proporção que o túbulo desce à medula, apresentando citoplasma com muitas mitocôndrias (ricas em anidrase carbônica).

Sistema Respiratório

O sistema respiratório é responsável pela condução e troca de gases, além de outras funções como: fonação, olfação, regulação da temperatura corpórea (através do tecido erétil do trato respiratório superior), excreção e equilíbrio ácido-base. Este sistema pode ser subdividido em três porções principais:

• Porção Condutora: Cavidade nasal (região vestibular, região respiratória, região olfatória, seios paranasais, órgão vomeronasal), Nasofaringe, Laringe, Traqueia, Brônquios Extrapulmonares, Pulmões, Bronquíolos Intrapulmonares.
• Porção de Transição: Bronquíolos respiratórios (mais desenvolvidos em carnívoros e macacos, menos em outras espécies, e ausentes em camundongos).
• Porção Respiratória: Ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos.

Porção Condutora

Cavidade Nasal

Divide-se em três regiões histologicamente diferentes: região vestibular, respiratória e olfatória.

Região Vestibular

• Transição entre a pele e a membrana mucosa da cavidade nasal.
• Epitélio não queratinizado.
• Lâmina própria (LP) típica, mesclando-se com o revestimento fascial do músculo subjacente, ou com a camada fibrosa dos envoltórios associados ao osso ou à cartilagem.
• Face cutânea: pelos, glândulas sudoríparas e sebáceas.
• Glândulas tubuloalveolares ramificadas: auxiliam na umidificação do ar.

Região Respiratória

• Reveste a maior parte da cavidade nasal.
• Epitélio pseudoestratificado prismático ciliado com células caliciformes.
• Lâmina própria (LP) típica.
• Glândulas nasais.
• Tecido erétil (formado por cavidades vasculares revestidas de endotélio) pode estar presente.

Região Olfatória

• Especializada para olfação: cornetos etmoidais, cornetos nasais e septo nasal.
• Epitélio prismático pseudoestratificado espesso.
• Células de sustentação, células olfatórias, vesículas olfatórias, cílios olfatórios.
• Lâmina própria (LP) típica com as Glândulas de Bowman.

Seios Paranasais

• Espaços no interior dos ossos maxilar, frontal, etmoide e esfenoide.
• Epitélio cúbico pavimentoso ou prismático pseudoestratificado ciliado.
• Células caliciformes e glândulas nasais são mais frequentes.
• Mucoperiósteo: mucosa intimamente relacionada com o osso subjacente.

Órgão Vomeronasal

• Estrutura tubular par, localizada paralelamente à base rostral do septo nasal, abrindo-se no ducto incisivo.
• Circundado por cartilagem hialina.
• Região rostral: Epitélio respiratório.
• Região caudal: Epitélio respiratório (lateral) e epitélio olfatório (medial).
• Lâmina própria (LP) e submucosa típicas.
• Glândulas serosas, mucosas e seromucosas.

Nasofaringe

• Dorsal ao palato duro, conecta a cavidade nasal à orofaringe.
• Epitélio prismático pseudoestratificado ciliado com células caliciformes.
• Lâmina própria (LP) e submucosa típicas, com tonsilas e tecido linfoide difuso.
• Glândulas tubuloalveolares presentes.
• Túnica muscular (TM): músculo esquelético orientado em várias direções.
• Adventícia (Ad) contínua com a fáscia dessa região.

Laringe

• Tubo muscular de formato irregular, reforçado por cartilagem, que faz conexão entre faringe e traqueia.
• Epitélio pavimentoso estratificado ou prismático pseudoestratificado ciliado.
• Corpúsculos gustativos na epiglote (em carnívoros, suínos, ruminantes e humanos).
• Lâmina própria (LP) e submucosa com fibras elásticas, tecido linfoide nodular e difuso.
• Túnica muscular (TM): fibras musculares estriadas associadas à cartilagem.
• Adventícia (Ad): tecido conjuntivo frouxo.

Traqueia

• Estende-se da laringe até os brônquios extrapulmonares.
• Epitélio prismático pseudoestratificado ciliado com células caliciformes.
• Lâmina própria (LP) e submucosa típicas.
• Fibras elásticas substituem a camada muscular da mucosa.
• Túnica muscular (TM): músculo liso entre as aberturas da cartilagem.
• Adventícia (Ad): tecido conjuntivo areolar.

Brônquios Extrapulmonares

• Nascem na bifurcação da traqueia.
• Semelhantes à traqueia.

Brônquios Intrapulmonares

• Continuação dos brônquios extrapulmonares.
• Lâmina própria (LP): fibras elásticas.
• Muscular da Mucosa: fibras musculares lisas.
• Cartilagem presente onde estaria a camada muscular.
• Subdivididos em primários, secundários e terciários.
• Epitélio prismático pseudoestratificado ciliado com células caliciformes.
• Lâmina própria (LP) típica com fibras elásticas.
• Muscular da mucosa disposta de forma helicoidal.
• Submucosa: tecido conjuntivo frouxo com glândulas mucosas ou seromucosas.
• Os anéis cartilaginosos dos brônquios maiores desaparecem na transição entre os brônquios terciários e os bronquíolos primários.

Glândulas Brônquicas

• Células mucosas e serosas.
• Fluido brônquico: resultado da secreção das células da superfície laringotraqueal.

Bronquíolos

• Menor divisão do sistema de condução.
• Epitélio cúbico simples ou prismático, sem células caliciformes.
• Células ciliadas nos bronquíolos primários, diminuindo nos bronquíolos distais.
• Aparelho mucociliar protetor: glândulas e cílios.
• Lâmina própria (LP) com finas fibras colágenas e elásticas.
• Cartilagem não está presente.

Porção de Transição

Bronquíolos Respiratórios

• Condução e troca de gases.
• Epitélio de células cúbicas, sem continuidade, pois são interrompidas por projeções de alvéolos.
• Tipos celulares do epitélio: ciliadas e não ciliadas (células de Clara).
• Lâmina própria (LP) indefinida.
• Músculo liso organizado frouxamente sob o epitélio cúbico.
• Nota: Nas espécies em que estão ausentes, os bronquíolos terminais abrem-se diretamente nos ductos alveolares.

Células Neuroendócrinas

• Presentes desde a laringe até os portais bronquíolo-alveolares.
• Fazem parte do sistema de células APUD.

Porção Respiratória

Ductos e Sacos Alveolares, Alvéolos

• Os bronquíolos terminais se dividem em vários ductos alveolares.
• Os ductos alveolares se dividem e expandem-se, formando os sacos que são revestidos pelos alvéolos.
• Revestimento alveolar: Pneumócitos tipo I e pneumócitos tipo II.
• Pneumócitos tipo I: principal célula de revestimento, responsável por manter a barreira entre o ar e o sangue, permitindo a passagem dos gases.
• Pneumócitos tipo II: células secretoras de surfactante pulmonar, de ocorrência limitada, e estão unidas às do Tipo I por junções de oclusão, sendo fonte de pneumócitos tipo I e II.

Poros Pulmonares

• Ligam os alvéolos adjacentes, distribuindo os gases e as pressões resultantes.

Macrófagos Pulmonares

• Auxiliam o aparelho mucociliar contra agressões.

Barreira Hemato-Aérea

• Formada pelos seguintes elementos: célula alveolar de revestimento, lâmina basal alveolar, espaço septal, lâmina basal associada ao endotélio e célula endotelial.
• Possui espessura variável.

Elementos do Estroma

• Vasos sanguíneos, linfáticos e nervos.

Sistema Cardiovascular

O sistema cardiovascular tem por função o transporte de oxigênio e gás carbônico através das hemácias presentes no sangue. Também leva nutrientes, hormônios, fatores de coagulação e células de defesa. O sistema é composto por coração, vasos sanguíneos e vasos linfáticos.

Estrutura Geral dos Vasos

Apresenta, como estrutura geral, três túnicas:

• A túnica íntima é constituída por endotélio e subendotélio de tecido conjuntivo frouxo.
• A túnica média é composta por fibras elásticas, músculo liso e colágeno.
• A túnica adventícia é constituída por tecido conjuntivo denso e frouxo e por uma estrutura conhecida como vasa vasorum.

Artéria de Grande Calibre (Elástica)

• Túnica íntima: endotélio com membrana basal, tecido conjuntivo, fibras musculares lisas e grande quantidade de fibras elásticas.
• Túnica média: rica em lâminas elásticas concêntricas, fibras elásticas, algumas fibras musculares e lâmina elástica externa não visível.
• Túnica adventícia: composta por tecido conjuntivo fibroso e tecido conjuntivo denso não modelado, com vasa vasorum.

Artéria de Médio Calibre (Muscular)

• Túnica íntima: endotélio com membrana basal, tecido conjuntivo em menor quantidade e lâmina elástica interna visível.
• Túnica média: predominam fibras musculares lisas dispostas circularmente e lâmina elástica externa visível.
• Túnica adventícia: contém tecido conjuntivo frouxo, sem vasa vasorum.

Arteríola ou Artéria de Pequeno Calibre

• Túnica íntima: endotélio com membrana basal, menor quantidade de tecido conjuntivo e sem lâmina elástica interna.
• Túnica média: há camadas de músculo liso dispostas circularmente; a lâmina elástica externa pode ou não ser visível.
• Túnica adventícia: contém de uma a duas camadas de tecido conjuntivo extremamente fino.

Veia de Grande Calibre

• Túnica íntima: endotélio com membrana basal, subendotélio com fibras musculares lisas isoladas, fibras elásticas, fibras de colágeno e não possui valvas.
• Túnica média: apresenta músculo liso disposto circularmente e algumas fibras de colágeno.
• Túnica adventícia: contém duas camadas de tecido conjuntivo denso ou frouxo, sendo o vasa vasorum encontrado no meio.

Veia de Médio Calibre

• Endotélio com membrana basal e subendotélio com menor quantidade de fibras musculares e valvas.
• Túnica média: apresenta músculo liso disposto circularmente e algumas fibras de colágeno em menor quantidade.
• Camada adventícia: composta por tecido conjuntivo frouxo a denso.

Veia de Pequeno Calibre

• Endotélio com membrana basal e possui valvas.
• Túnica média: apresenta músculo liso disposto circularmente e algumas fibras de colágeno, porém ambos são quase inexistentes.
• Camada adventícia: possui tecido conjuntivo frouxo.

Capilares Linfáticos

• Permitem o retorno de líquido dos espaços teciduais (linfa).
• Terminam em fundo cego no meio do tecido conjuntivo frouxo, revestidos por endotélio.

Vasos Linfáticos

• Possui endotélio com lâmina basal contínua.
• Conforme o diâmetro aumenta, surgem o subendotélio, músculo liso, colágeno e elastina.