Histologia Oral: Tipos de Mucosa, Epitélio e Estruturas

1) Tipos de Mucosa Oral

- Mucosa Mastigatória: Encontrada nas regiões da boca expostas diretamente ao atrito dos alimentos durante a mastigação (mucosa gengival e a mucosa que recobre o palato duro).

- Mucosa de Revestimento: Encontrada nas regiões onde a elasticidade é necessária (presente nos lábios, bochechas, palato mole e porção ventral da língua).

- Mucosa Especializada: Mucosa do dorso da língua (por ser exposta ao atrito gerado pelo alimento - epitélio queratinizado).

2) Mucosa que Reveste o Palato Duro

É uma mucosa mastigatória que possui como características: predominância em ortoqueratina, epitélio similar ao da gengiva inserida, papilas com as mesmas características de densidade e altura da gengiva e submucosa presente somente nas laterais posteriores do palato.

3) Epitélios Existentes na Cavidade Oral

Existem 2 tipos de epitélio oral:

• Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado: Protege a mucosa oral de agressões mecânicas durante a mastigação e pode ser observado na gengiva e no palato duro. Pode ser de 2 tipos:
  • Ortoqueratinizado: Possui citoqueratina, porém seus núcleos e organelas não são evidentes.
  • Paraqueratinizado: Também possui citoqueratina com cromatina bem condensada e observamos o núcleo.
• Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado: Reveste o palato mole, lábios, bochechas e assoalho da boca e possui 3 tipos celulares:
  • Melanócitos: Produzem melanina que ainda não tem função bem determinada na cavidade oral.
  • Células de Merkel: Capacidade sensitiva.
  • Células de Langerhans: Apresentadora de antígenos.

4) Camadas do Epitélio Oral

O epitélio oral é dividido em 4 camadas:

• Estrato suprabasal (ou basal): Suas células se dividem constantemente, apresentam alguns tonofilamentos que se arranjam formando tonofibrilas e tem numerosas junções intercelulares (hemidesmossomos e desmossomos).
• Estrato espinhoso: Possui queratinócitos arredondados, maior quantidade de desmossomos (contato célula-célula), tem de 3 a 8 camadas de células (células comunicadas) e grânulos lamelares tornam o tecido impermeável.
• Estrato granuloso: Possui queratinócitos maiores, os grânulos são basófilos (grânulos de queratohialina) e tem também grânulos lamelares formando uma barreira hídrica.
• Estrato córneo: Os queratinócitos localizados acima do estrato granular seguem a mesma orientação e são achatados.

5) Função e Localização do Melanócito

O melanócito é responsável pela coloração gengival através dos grânulos de melanina, que são produzidos por ele e se localizam na camada basal do epitélio oral.

6) Tipos de Papilas Linguais

Existem 4 tipos de papilas: Valadas, filiformes, fungiformes e foliadas.

7) Diferenciação do Pré-odontoblasto em Odontoblasto

As células ectomesenquimais da periferia da papila dentária (pré-odontoblastos) aumentam de tamanho devido ao desenvolvimento de organelas de síntese e secreção de proteínas, diferenciando-se em odontoblastos. Com isso, a faixa celular é eliminada gradualmente, passando a ser ocupada pelos odontoblastos. A diferenciação propriamente dita inicia-se após a última divisão dos pré-odontoblastos com término do ciclo celular, início da polarização e, ainda, modificações transicionais e pós-transicionais.

8) Dentina Tubular

A dentina tubular constitui as paredes dos túbulos dentários sendo uma dentina hipermineralizada e contém poucas fibras de colágeno.

9) Pré-dentina

A pré-dentina é a camada não mineralizada que permanece no dente adulto separando os odontoblastos da dentina mineralizada. A união da pré-dentina com o corpo do odontoblasto evita a absorção dos componentes minerais da dentina pelas células da polpa, evita o desgaste da dentina e compartimentaliza regiões mineralizadas e não mineralizadas.

10) Camadas da Polpa Dentária

Camada odontoblástica, camada subodontoblástica (zona pobre em células, zona rica em célula) e região central.

11) Fases da Amelogênese

A amelogênese é a formação do esmalte e consiste em 5 fases:

• 1ª fase: Morfogênica, em que o epitélio interno do esmalte é formado por células cúbicas.
• 2ª fase: Diferenciação, em que as células que eram cúbicas começam a aumentar de tamanho até um formato cilíndrico (pré-ameloblastos), tem inversão de polaridade, o pré-ameloblasto se torna ameloblasto quando a primeira camada de dentina é depositada e tem liberação de enzimas pelos ameloblastos.
• 3ª fase: Secretora, que tem o desenvolvimento do RER e complexo de Golgi, formação de complexos funcionais entre os ameloblastos.
• 4ª fase: Maturação com um bombeamento de íons (Cálcio e fosfato) e remoção de elementos orgânicos e água, tem aumento da mineralização do esmalte.
• 5ª fase: Protetora cujas células voltam a ser cúbicas, produzem lâmina basal sobre o esmalte recém formado e epitélio se descama após a erupção do dente.

12) Diferenças entre Estruturas Internas e Externas do Esmalte

A estrutura interna do dente é composta por prismas (bastões de esmalte), linhas de Retzius (mudança de direção dos ameloblastos), tufos (áreas levemente hipomineralizadas, fitas onduladas que parecem tufos de grama e não alcançam a superfície do esmalte), lamelas (áreas mineralizadas que vão até a superfície do dente), fusos (prolongamentos dos túbulos dentários do esmalte) e esmalte nodoso (cruzamento de prismas em vértices dentárias). Enquanto a estrutura externa é formada por periquimácias (parte superficial das estrias de Retzius) e esmalte aprismático (última camada de esmalte depositada por ameloblastos sem prolongamentos de Tomes).

13) Periodonto

a) Diferenciar cemento acelular do celular:

O cemento acelular é formado por fibras colágenas depositadas por fibroblastos, localizado no terço cervical da raiz; fibras colágenas do ligamento periodontal se infiltram no cemento acelular, mineralização uniforme das fibras, e tem aspecto homogêneo. Já o cemento celular é formado por fibras colágenas produzidas cementoblastos e fibroblastos do ligamento periodontal (logo suas fibras são mistas).

b) Funções e características histológicas do ligamento periodontal:

Tem como função a articulação entre o dente e o processo alveolar, e o amortecimento da força mastigatória. Esse ligamento é formado por TC frouxo não mineralizado, atravessado por feixes de fibras colágenas e oxitalâmicas.

c) Fluido crevicular:

É um fluido que preenche o sulco gengival da gengiva marginal.

d) Características do osso alveolar:

Tem formação simultânea com o cemento e ligamento periodontal; Além disso é constituído por lamelas paralelas com osteócitos em lacunas, e possui fibras intrínsecas e extrínsecas.

e) Camadas do epitélio juncional da gengiva:

O epitélio juncional da gengiva tem como função estabelecer adesão com a superfície dentária (esmalte). Possui 2 camadas: o estrato basal (lâmina basal externa) e o estrato suprabasal (membrana basal externa: hemidesmossomo)

14) Tubo Digestório

a) Estrutura geral:

O tubo digestório trata-se de um tubo oco composto por um lúmen, circundado por 4 camadas:

• Mucosa: Composta por um revestimento epitelial, uma lâmina própria de tecido conjuntivo e uma muscular da mucosa.
• Submucosa: Composta por tecido conjuntivo, glândulas e um plexo nervoso submucoso (de Messner).
• Muscular: Formada por uma camada circular interna, uma longitudinal externa e plexo nervoso mioentérico.
• Serosa: Composta por uma camada de tecido conjuntivo frouxo, revestida por um epitélio pavimentoso simples (mesotélio).

b) Células da glândula gástrica:

Na glândula gástrica são encontrados 6 tipos de células:

• Célula de revestimento epitelial simples cilíndrico (produz muco).
• Célula mucosa do colo (síntese de muco).
• Célula de reserva (proliferam para substituir as células especializadas).
• Célula oxíntica (eosinófilas, HCl e absorção de vit B12).
• Célula zimogênica (região fúndica, basófilas, pepsinogênio e lipases).
• Célula enteroendócrina (hormônios).

15) Diferenciar Histologicamente Duodeno do Íleo

O duodeno tem vilosidades longas e em maior quantidade e glândulas duodenais na submucosa (glândulas de Brunner). Já o íleo tem vilosidades mais estreitas, curtas e espaçadas; além da placa de Peyer (agregados de nódulos linfoides) na lâmina própria.

16) Diferenciar Histologicamente as Regiões do Estômago

É constituído por uma mucosa gástrica que se divide em 3:

• Cárdica: Mais estreita e menos extensa.
• Fúngica: Mais extensa e mais espessa.
• Pilórica: Profundas e longas criptas e estrutura das glândulas da lâmina própria.

17) Importância da Célula Parietal na Digestão de Proteínas

Essa célula é responsável pela liberação de HCl, facilitando a quebra da proteína.

18) Componentes da Saliva e sua Importância

É composta por enzimas bactericidas, anticorpos, amilase, mucina, íons, fosfato e uma película. Juntos esses componentes conferem funções imunológicas, participação na digestão, mineralização e proteção dos dentes.

19) Descrever Aspecto Histológico das 3 Glândulas Salivares Maiores

São envolvidas por TC denso, sistema de ductos excretores, lobos (TC denso) e lóbulos (TC frouxo).

• Glândula salivar parótida: Possui somente ácinos serosos e secreta amilase.
• Glândula salivar submandibular: Possui mais ácinos serosos, secreta lisozima e lactoferrina.
• Glândula sublingual: Ácinos mucosos abundantes, secreta lisozima.

20) Componentes do Pâncreas Exócrino e Substâncias Secretadas

Ácinos serosos (liberam secreção rica em enzimas), ducto intercalar e células antro-acinosas (liberam uma secreção alcalina) e células serosas (produzem grânulos de zimogênio - pré-enzimas).

21) Componentes e Organização de um Lóbulo Hepático

É composto de cordões de hepatócitos, uma veia antrolobular, sinusoides hepáticos e tríade portal (composto pela hepática, veia porta e ducto biliar). O lóbulo é uma estrutura hexagonal, sendo que em cada vértice encontramos a tríade portal, no centro existe a veia antrotubular e entre essas duas estruturas os sinusoides hepáticos.

22) O que é Espaço de Disse?

Espaço entre a membrana plasmática dos hepatócitos e os capilares sinusoides.

23) Exemplos de Secreção Exócrina e Endócrina Realizada pelos Hepatócitos

Exócrina: bile. Endócrina: conversão de hormônios em suas formas ativas.

24) O que são Colangiócitos?

São células que revestem o canal de Hering e o ducto biliar.

25) Descrever o Canalículo Biliar

É um canal formado por invaginações da membrana dos hepatócitos e é o local de secreção da bile.

26) Descrever Histologicamente a Vesícula Biliar

A vesícula biliar armazena e concentra a bile e é formada por 3 camadas:

• Mucosa: Células epiteliais colunares e lâmina própria (TC frouxo).
• Muscular: Formada por camada de músculo liso.
• Adventícia: TC denso.