Inflamação, Reparação Tecidual e Infecções Sistêmicas

Classificação das Inflamações

• Quanto à especificidade: específicas (ex: tuberculose, sífilis) e inespecíficas.
• Quanto ao agente etiológico: por diferentes tipos de bactérias.
• Quanto ao órgão afetado: (ex: seios da face, intestino, etc.).
• Quanto ao tempo de evolução: aguda (ex: artrite reumatoide) ou crônica (ex: tuberculose).
• Quanto ao tipo de exsudato:
  • Seroso-catarral (ex: peritonite)
  • Fibrinosa (ex: pleurite fibrinosa)
  • Hemorrágica (ex: peste bubônica)
  • Purulenta (ex: furúnculo)

Reparação e Regeneração Tecidual na Inflamação Crônica

1. Processo inflamatório: remoção de tecido danificado.
2. Proliferação e migração de células: parenquimatosas e mesenquimais.
3. Tecido de granulação: neovascularização (angiogênese).
4. Síntese de proteínas da MEC: deposição de colágeno (por fibroblastos).
5. Remodelação tecidual: cessa a produção excessiva de colágeno.
6. Contração da ferida: aumento da resistência.

Paracoccidioidomicose: Paracoccidioides brasiliensis

• Forma leveduras.
• Exosporulação, que mantém esporos em torno dos corpúsculos em “roda de leme”.
• A resposta tecidual granulomatosa tem padrão tuberculoide com células gigantes multinucleadas do tipo corpo estranho ou Langhans.
• Atinge principalmente mucosas oral e nasal.

Pneumocistose: Pneumocystis jirovecii

• Preenchimento dos espaços alveolares por material espumoso e eosinofílico, onde estão imersos cistos e trofozoítas.
• São estruturas ovoides, por vezes colapsadas, assumindo aspecto de “meia-lua” ou “barco”.
• Atinge principalmente o pulmão.

Candidíase: Candida albicans

• Entrada: Flora normal digestória ou respiratória.
• Acomete mucosas oral, TGI, genital e pode disseminar-se para: SNC, pulmões, etc.
• Fungos dispostos em micélio e levedura.

Actinomicose: Actinomyces israelii

• Entrada: Trato Gastrointestinal (TGI).
• Órgãos afetados: formas cervicofaciais, torácicas/pulmonares, abdominais/ileocecais.
• Histologia: grãos de falsos fungos com clavas (corpúsculos fortemente basófilos).
• Bactérias anaeróbias.

Maduromicose: Streptomyces madurae

• Entrada: contato pele-vegetais.
• Órgão afetado: localizada na maioria das vezes na perna e no pé (“pé de madura”).
• Histologia: pus escasso e grãos grandes, constituídos por filamentos enovelados que lhes conferem estrutura interna finamente vesiculosa (comparáveis a macarrão cortado).

Aspergilose: Aspergillus fumigatus

• Entrada: saprófitas da boca e Vias Aéreas Superiores (VAS), transmissíveis por aves domésticas.
• Afeta o pulmão (ocorre em cavernas de tuberculose crônica), mas pode disseminar-se por todo o organismo.

Criptococose: Cryptococcus neoformans

• Transmissão: por excrementos de aves, principalmente pombas, por via aérea.
• Acomete: pulmão, SNC, pele e ossos.
• Histologia: fungo grande com corpúsculo central que se reproduz por gemulação e está circundado por ampla cápsula transparente de aspecto mucoide (polissacarídeos).

Blastomicose Sul-Americana

• Reação ganglionar satélite.
• Exosporulação (esporos em torno dos corpúsculos – “roda de leme”).
• Microabscessos intraepiteliais e reação granulomatosa com células gigantes.