Intrínseco vs. Extrínseco, Cinzas, Glicemia e Mais

Conceitos e Exames Laboratoriais Importantes

Intrínseco: Refere-se a características internas, naturais ou inatas de algo ou alguém. Por exemplo, no campo da psicologia, a motivação intrínseca é impulsionada por fatores internos, como o interesse pessoal, a curiosidade ou a satisfação ao realizar uma tarefa sem esperar recompensas externas. A pessoa se envolve na atividade porque ela é intrinsecamente gratificante. Em biologia, características intrínsecas podem se referir a processos naturais que ocorrem dentro do organismo, como o envelhecimento ligado à genética.

Extrínseco: Relaciona-se a fatores externos que influenciam um sistema ou comportamento. Na motivação, por exemplo, o indivíduo é estimulado por recompensas ou pressões externas, como prêmios, reconhecimento social ou medo de punição. Na biologia, fatores extrínsecos incluem elementos ambientais, como a exposição ao sol ou poluição, que podem influenciar o envelhecimento precoce da pele.

Análise de Cinzas

Cinzas: A determinação de cinzas é um método analítico usado para medir o conteúdo inorgânico de uma amostra após a queima dos materiais orgânicos em altas temperaturas (500–600 °C). A amostra é aquecida em um cadinho resistente, resfriada em um dessecador e pesada, permitindo calcular a porcentagem de cinzas. Esse processo é usado em alimentos, cosméticos e outros produtos para avaliar a presença de minerais, pureza e possíveis contaminações.

Queima ou Incineração: Após a incineração, o cadinho com as cinzas é resfriado em um dessecador para evitar a absorção de umidade, e então pesado.

Cálculo do teor de cinzas: O peso das cinzas é comparado ao peso inicial da amostra para determinar a porcentagem de material inorgânico.

Cinzas totais: Medem todo o resíduo inorgânico da amostra.

Cinzas insolúveis em água ou ácido: Determinam a fração de cinzas que não se dissolve em água ou ácido, útil em análises de contaminação.

Importância da Análise de Cinzas

• Alimentos: Ajuda a identificar a presença de minerais essenciais ou contaminações, como metais pesados.
• Farmacêuticos e cosméticos: Determina a pureza do produto.
• Controle de qualidade: Verifica se a composição de um produto está dentro das especificações regulatórias.

O crescimento microbiano é o aumento do número de células em uma população, influenciado por fatores como temperatura, pH, nutrientes e oxigênio. Ele ocorre em quatro fases: latência (adaptação ao ambiente), exponencial (divisão rápida), estacionária (esgotamento de nutrientes) e morte (declínio celular). Esse processo é crucial para áreas como medicina, controle de alimentos e biotecnologia, ajudando a entender infecções, deterioração e produção industrial de compostos.

Exames de Glicemia e Diabetes

Glicemia (GJ): 8h em jejum, plasma com fluoreto, normal 70 a 99 mg/dL.

Glicemia Pós-Prandial: Medida de glicose no sangue 1 a 2 horas após a refeição, até 180mg/dL.

TTGO (Teste de Tolerância à Glicose Oral): O exame é indicado no diagnóstico de pré-diabetes e diabetes em pessoas que possuem fatores de risco (histórico familiar de DM2, ovário policístico, obesidade, etc.), além de também ser indicado a partir da 24ª semana de gestação para investigar a diabetes gestacional. É feito no laboratório e consiste na medição de glicose sanguínea após 2 horas da ingestão de solução de 75g de glicose via oral.

HbA1c (Hemoglobina Glicada): Serve para controlar o diabetes já existente e para diagnosticar pré-diabetes e DM, permite avaliar o controle glicêmico num período anterior de 60 a 90 dias (5,7% a 6,4%).

Tipos de Diabetes

Diabetes Tipo I: Doença crônica autoimune, o sistema imunológico ataca e destrói as células beta do pâncreas responsáveis pela produção de insulina. Sem insulina, não se consegue transportar a glicose do sangue para as células. O diagnóstico geralmente ocorre na infância ou adolescência, ou em adultos jovens. Sintomas incluem sede excessiva (polidipsia), fome excessiva (polifagia), urina frequente (poliúria), perda de peso inexplicada, fadiga, visão embaçada. O tratamento envolve administração de insulina diária, monitorar a glicemia, dieta balanceada e prática de exercícios físicos.

Diabetes Tipo II: Ocorre quando o corpo não usa adequadamente a insulina que produz, resultando em uma condição chamada resistência à insulina. Comum acima de 40 anos, ocorre também em jovens, especialmente devido a fatores como obesidade, sedentarismo e maus hábitos. Os sintomas podem ser leves, incluindo cansaço, polifagia, poliúria, fome e infecções frequentes com cicatrização lenta. O tratamento envolve mudança no estilo de vida, dieta saudável, perda de peso e prática de exercícios, monitoramento da glicemia. O tratamento farmacológico inclui medicamentos orais como metformina, que é a primeira escolha para tratar DM II. Sulfonilureias, como glibenclamida ou glimepirida, são indicadas para estimular a redução de insulina.

Diabetes Gestacional: Ocorre quando há intolerância à glicose diagnosticada pela primeira vez durante a gravidez. Fatores de risco incluem idade materna mais avançada, ganho de peso excessivo durante a gestação, sobrepeso ou obesidade, síndrome do ovário policístico, histórico de DM gestacional em gestação anterior, bebê grande com peso superior a 4kg, hipertensão arterial, gestação de gêmeos. O tratamento envolve dieta equilibrada com um nutricionista que priorize alimentos com baixo índice glicêmico, atividade física regular, monitoramento da glicemia (95mg/dL em jejum, 140mg/dL após 1h das refeições). O tratamento farmacológico inclui insulina como uma escolha durante a gestação, e medicamentos orais como metformina ou glibenclamida são menos comuns.

SOAP: Anotações Clínicas

Subjetivo (S): Inclui informações fornecidas pelo paciente, como queixas, sintomas percebidos, histórico médico e hábitos. É fundamental ouvir o que o paciente relata, já que essas informações guiam a abordagem. Exemplo: “Paciente refere dor abdominal há 2 dias, de intensidade 7/10.”

Objetivo (O): Refere-se aos dados coletados pelo profissional durante o exame físico ou por meio de exames complementares. São informações mensuráveis, como sinais vitais, resultados laboratoriais ou observações clínicas. Exemplo: “Pressão arterial de 130/85 mmHg; presença de edema na região abdominal.”

Avaliação (A): Proceder à avaliação das informações obtidas.

Plano (P): Montar um plano de ação focado no que for mais necessário.

Vacinação Infantil

Vacinas ao Nascer

• BCG: Protege contra formas graves de tuberculose, como meningite tuberculosa e tuberculose miliar.
• Hepatite B (1ª dose): Previne a infecção pelo vírus da hepatite B, que pode causar doenças hepáticas crônicas.

Vacinas aos 2 Meses

• Pentavalente: Combina proteção contra difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo B.
• VIP (Vacina Inativada Poliomielite): Previne a poliomielite.
• Pneumocócica 10-valente (conjugada, 1ª dose): Protege contra doenças causadas pelo pneumococo, como pneumonia e meningite.
• Rotavírus (1ª dose): Previne gastroenterites graves causadas pelo rotavírus.

Consulta Farmacêutica

A consulta farmacêutica é um atendimento realizado pelo farmacêutico com o objetivo de orientar e acompanhar o paciente em relação ao uso de medicamentos e cuidados com a saúde. Durante a consulta, o farmacêutico avalia a terapia medicamentosa, verifica possíveis interações ou reações adversas, ajusta condutas em acordo com a prescrição médica e educa o paciente sobre o uso correto dos medicamentos. Essa prática melhora a adesão ao tratamento e promove o uso racional de medicamentos.

Doenças do Colesterol e Triglicerídeos

• Hipercolesterolemia: Ocorre quando há níveis elevados de colesterol LDL (“ruim”) no sangue, aumentando o risco de aterosclerose, infartos e acidentes vasculares cerebrais (AVCs).
• Hipertrigliceridemia: É o excesso de triglicérides no sangue, associado a pancreatite aguda e doenças cardiovasculares.
• Dislipidemias: Alterações nos níveis de lipídios no sangue, incluindo aumento de LDL, triglicérides e/ou redução de HDL (“bom” colesterol).
• Tratamento: Envolve dieta equilibrada, exercícios físicos e, em alguns casos, medicamentos como estatinas (para colesterol) e fibratos (para triglicerídeos).