Lesões de Nervos dos Membros Inferiores

Nervo Femoral (Anterior-Profundo)

Músculos: Anteriores da coxa.
Articulações: Quadril e joelho.
Pele: Lado ântero-medial da coxa.
Lesão: Paralisia do músculo ílio-psoas (incapacidade de flexionar a coxa), paralisia do ilíaco isoladamente (flexão da coxa enfraquecida), paralisia do quadríceps (ausência da extensão da perna e reflexo patelar). Paciente apóia a mão na coxa para torná-la mais firme.

Nervo Obturador (Anterior-Profundo)

Ramo Anterior: Músculos adutor longo, adutor curto, grácil e pectíneo.
Ramo Posterior: Músculos obturador externo e adutor magno.
Lesão: Pode ocorrer durante o parto. Paralisia de todos os músculos adutores (exceto o adutor magno), portanto, a rotação externa e adução da coxa são prejudicadas (é difícil cruzar as pernas).

Nervo Isquiático (Posterior-Profundo)

Ramos: Articulares para as articulações do quadril e joelho, supre os músculos da região glútea, divisão tibial inerva o jarrete (exceto bíceps femoral de cabeça curta, que é inervado pela divisão fibular comum).
Lesão: Trauma nas nádegas + hipertrofia + espasmos do músculo piriforme (comprometimento da extensão da coxa e flexão da perna). Lesão completa é incomum, mas se ocorrer torna a perna inútil, pois a extensão do quadril está debilitada, além de movimentos perdidos no tornozelo e pé.

Nervo Tibial (Posterior-Profundo)

Músculos: Posteriores da perna.
Articulação: Joelho.
Função: Ligado com a flexão plantar.
Lesão: Paralisia dos músculos da planta do pé.

Nervo Fibular Comum (Posterior-Superficial)

Pele: Parte lateral da face posterior da perna.
Articulação: Joelho.
Lesão: Paralisia de todos os músculos do compartimento anterior e lateral da perna (dorsiflexores do tornozelo e eversores do pé). A perda de eversão do pé e a dorsiflexão do tornozelo causam o “pé caído” (marcha com o passo alto).

• Fibular Superficial: Supre os músculos fibular longo e curto, pele do dorso do pé. Lesão pode ocorrer por luxações do tornozelo (dor ao lado lateral da perna e do dorso do tornozelo e pé).
• Fibular Profundo: Supre os músculos extensor longo dos dedos, extensor longo do hálux, fibular terciário. Lesão pode ocorrer por uso excessivo desses músculos (sapatos apertados).

Nervo Glúteo Inferior (Posterior-Profundo)

Músculo: Glúteo máximo.
Lesão: Paralisia do músculo glúteo máximo (fraqueza de extensão do quadril).

Nervo Glúteo Superior (Posterior-Profundo)

Músculos: Glúteo médio, glúteo mínimo e tensor da fáscia lata.
Lesão: Paralisia dos músculos glúteo mínimo e médio, enfraquecendo a abdução da perna. Paciente tem uma queda da pelve para o lado oposto do membro afetado.