Lesões Odontogênicas Benignas: Tipos e Características

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Ameloblastoma

É uma neoplasia odontogênica benigna dos maxilares, que dá origem a tecidos dentais.

Características Clínicas

  • Grandes lesões podem causar expansão dos maxilares.

Características Radiográficas

  • Radiolucência multilocular.

Características Microscópicas

  • Proliferação de células epiteliais odontogênicas cúbicas, em forma de ilhotas ou cordões, em um estroma conjuntivo.

Odontoma

É uma neoplasia benigna odontogênica relativamente comum, que produz todos os tecidos dentais.

Características Clínicas

  • Geralmente assintomático, mas pode interromper a erupção de algum dente.

Características Radiográficas

  • Múltiplas pequenas radiopacidades.

Características Microscópicas

  • Coleções de todos os tecidos dentais duros e moles.

Lesões Cementárias Benignas

Ocorre um acúmulo de mineral (cemento).

Tipos

  • Cementoma: Aparece mais frequentemente na raiz dentária (porção média).
  • Cementoblastoma: Lesão benigna dos cementoblastos onde há formação de cemento, apresentando-se como um tumor (raiz espessa).
  • Displasia Cementiforme: Condição benigna dos cementoblastos que formam cemento (mineralização), costuma apresentar multilesões.

Manejo (Lesões Múltiplas)

  • Aguardar e acompanhar o caso para avaliar se aumentou ou não.

Características Microscópicas Gerais

  • Tecido mineralizado eosinofílico com áreas de tecido conjuntivo fibroso e linhas incrementais de cemento.

Fibroma Odontogênico

É uma neoplasia benigna de origem mesenquimal e a histogênese é a partir dos fibroblastos.

Fibroma Odontogênico Periférico

  • Originado a partir dos fibroblastos do ligamento periodontal.

Características Macroscópicas

  • Hiperplasia localizada da gengiva (aumento) que, em algumas circunstâncias, pode cobrir a coroa do dente.

Características Microscópicas

  • Fragmento de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado, podendo ter áreas de ulceração e infiltrado inflamatório mononuclear.

Cistos Odontogênicos

É uma cavidade patológica circundada por uma cápsula fibrosa.

Cisto Radicular

  • Origem: Células epiteliais dos restos de Malassez incluídas em áreas de periodontite apical crônica.
  • Sinonímia: Cisto apical, cisto periapical.
  • Etiologia: Dentes desvitalizados.
  • Localização: Ambos os maxilares.

Cisto Dentígero

  • Ocorrência: Comum ocorrer devido a dentes inclusos.
  • Patogênese: Estimulação do epitélio odontogênico do órgão do esmalte.
  • Características Microscópicas: Cavidade e cápsula fibrosa revestida por epitélio estratificado com poucas camadas.

Queratoquisto Odontogênico

  • Definição: Neoplasia odontogênica dos maxilares com aspecto cístico, revestido internamente por epitélio queratinizado.
  • Localização Comum: Mais comum na mandíbula.
  • Patogênese: Estimulação de epitélio odontogênico.
  • Características Microscópicas: Cápsula fibrosa revestida por epitélio odontogênico estratificado queratinizado com poucas camadas; células basais em paliçada.

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