Linfomas, Câncer de Mama e Linfedema: Guia Essencial

Linfoma de Hodgkin: Características, Diagnóstico e Tratamento

• Inicia-se em um único linfonodo.
• Dissemina-se por extensão contígua ao longo do sistema linfático.
• Célula maligna: Reed-Sternberg, uma célula tumoral gigantesca morfologicamente única e considerada de origem linfoide imatura (característica para o diagnóstico).
• Todos os órgãos são vulneráveis à invasão pela doença de Hodgkin.
• Sítios mais comuns para a linfadenopatia são os linfonodos cervicais, supraclaviculares e mediastinais.
• Massa mediastinal na radiografia (RX), sendo ela suficientemente grande para comprimir a traqueia (dispneia).
• Os sintomas resultam da compressão dos órgãos.

Manifestações Clínicas

• Aumento indolor de um ou mais linfonodos em um lado do pescoço.
• Linfonodos individuais são indolores e firmes, mas não endurecidos.
• Prurido.
• Tosse e derrame pulmonar (infiltrados pulmonares).
• Icterícia (envolvimento hepático ou obstrução do ducto biliar).
• Dor abdominal (esplenomegalia ou adenopatia retroperitoneal).
• Dor óssea (envolvimento esquelético).
• Infecções por herpes zoster.
• Sintomas B: febre (sem calafrios); sudorese intensa noturna; perda de peso.

Diagnóstico

• Biópsia excisional de linfonodo e pelo achado da célula de Reed-Sternberg.
• O tratamento é determinado pelo estágio da doença.

Tratamento

• Quimioterapia seguida de radioterapia.
• Quimioterapia seguida de transplante de medula óssea autólogo ou transplante de células-tronco.

Linfoma Não-Hodgkin: Origem e Abordagem Terapêutica

• Origina-se do crescimento neoplásico do tecido linfoide – linfócitos B malignos.

Sintomas

• Linfadenopatia.
• Sintomas B.

Tratamento

• Radioterapia.
• Quimioterapia.

Câncer de Mama: Fatores de Risco, Estadiamento e Prevenção

Tratamento

• Cirurgia.
• Quimioterapia.
• Radioterapia.

Fatores de Risco

• Eventos genéticos.
• Idade.
• Histórico familiar.
• Tratamento com reposição hormonal.
• Exposição à radiação.
• Contraceptivos orais.
• Nuliparidade.
• Idade materna avançada (acima de 35 anos).
• Menarca precoce.
• Menopausa tardia.
• Obesidade.
• Alcoolismo.
• Tabagismo.

Manifestações Clínicas

• Nódulos em quadrantes superior esquerdo.
• Fixos ao invés de móveis.
• Rígidos com bordas irregulares.
• Dor nem sempre está presente.
• Secreções no mamilo.
• Retração do mamilo.
• Escamação em volta do mamilo.
• Pele em casca de laranja.
• Emagrecimento.
• Fadiga.
• Palidez.

Estadiamento

• Vários testes sanguíneos.
• Radiografias torácicas.
• Cintilografia óssea.
• Testes de funcionamento hepático.
• Estadiamento patológico baseado na histologia.

Estágio I

• Menores de 2cm, sem envolvimento de linfonodos e sem metástase.

Estágio II

• Maiores de 2cm e menores de 5cm, envolvimento de linfonodos, porém sem metástase.

Estágio III

• Maiores de 5cm, linfonodos comprometidos sem metástase.

Estágio IV

• Acima de 5cm, linfonodos comprometidos e com metástase.

Prevenção

• Autoexame da mama.
• Mamografia.
• Ultrassonografia.
• Evitar dieta rica em gordura animal.
• Praticar exercícios físicos.
• Ingerir alimentos saudáveis.
• Ter boa qualidade de vida.

Opções de Tratamento

• Agulhamento.
• Mastectomia conservadora.
• Mastectomia radical.
• Radioterapia.
• Quimioterapia.
• Hormonioterapia.

Linfedema: Causas, Prevenção e Cuidados de Enfermagem

• Intumescimento de tecido devido a uma quantidade aumentada de linfa.
• Pode ser primário ou secundário.

Fatores de Risco

• Dissecção dos linfonodos.
• Radioterapia.
• Obesidade.
• Condições nutricionais.
• Idade avançada.
• Infecção da ferida.

Prevenção

• Evitar traumas e infecções do lado afetado.

Objetivo do Tratamento

• Prevenir deformidade, dificuldade funcional e desconforto.

Assistência de Enfermagem

• Evitar exposição solar.
• Evitar queimaduras.
• Usar o braço não afetado.
• Usar o dedal ao costurar.
• Relógios, joias e roupas devem ficar folgadas no braço e mão.
• Não retirar cutículas.
• Não administrar quimioterapia no braço afetado.
• Tratar prontamente os cortes.