Medicina Legal: Feridas, Declaração de Óbito e Códigos Garbage
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9) A) São consideradas pela distância de disparo do alvo (à curta distância ou à distância); pelas características de seus orifícios (de entrada ou de saída); e pela sua trajetória ou trajetos (arredondada ou ovalada/elíptica).
B) ORIFÍCIO DE ENTRADA: Regular, Invertido, Normalmente proporcional ao diâmetro do projétil, Com orlas e zonas
ORIFÍCIO DE SAÍDA: Dilacerado, Evertido, Desproporcional ao diâmetro do projétil, Sem orlas e zonas
C) Disparos à curta distância: zona de tatuagem, zona de esfumaçamento, zona de chamuscamento, orla de escoriação, orla equimótica e orla de enxugo.
Disparos à longa distância: orla de escoriação, orla equimótica
10) A declaração de óbito deve ser emitida:
- Em todos os óbitos
- Quando a criança nascer viva e morrer logo após o nascimento, independente da duração da gestação, do peso do RN e do tempo que tenha permanecido vivo
- No óbito fetal, se a gestação teve duração igual ou superior a 20 semanas, ou o feto com peso igual ou superior a 500 gramas, ou estatura igual ou superior a 25 centímetros
A declaração de óbito não deve ser emitida:
- No óbito fetal, com gestação de menos de 20 semanas, ou feto com peso menor que 500 gramas, ou estatura menor que 25 centímetros.
- Peças anatômicas amputadas
11) Dr. Euclides deverá examinar o cadáver totalmente despido em busca de alguma causa externa (violência ou morte suspeita). Caso o médico suspeite desta, o corpo tem que ser encaminhado para o IML para confirmação. No entanto, se não achar causa externa, ele deverá atestar e declarar óbito por causa natural/doença de base. Além disso, pode ser também considerado causa desconhecida, quando forem afastadas todas as possibilidades para formular a hipótese diagnóstica, inclusive com anamnese e história colhida com familiares.
12) Códigos Garbage consistem em códigos da CID relacionados a causas básicas de óbito com diagnósticos indefinidos ou incompletos que não apontam a causa específica de morte, podendo dificultar a identificação de prioridades e o planejamento de ações. O problema de se utilizar esses códigos na declaração de óbito é que eles não são úteis para a saúde pública, uma vez que não são adequados para a identificação da causa da morte e posteriores medidas de prevenção e controle de doenças. Portanto, deve ser evitado o seu uso e investigada melhor a causa base da morte para informar na declaração de óbito.