Métodos de Avaliação do Consumo Alimentar
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Indicadores de Avaliação Nutricional
- Indicadores dietéticos;
- Indicadores antropométricos;
- Indicadores físicos;
- Indicadores bioquímicos.
Classificação dos Métodos de Avaliação Dietética
- Qualitativos: Indicam a qualidade dos alimentos (nutrientes).
- Quantitativos: Quantificam o alimento e o nutriente ingerido.
- Retrospectivos: Dependem da memória para serem lembrados. Ex: R24h, Questionário de Frequência Alimentar (QFA).
- Prospectivos: Envolvem registro e observação direta dos alimentos. Ex: Pesagem direta dos alimentos.
Principais Métodos de Inquérito Dietético
- Recordatório de 24 horas (R24h);
- Questionário de Frequência Alimentar (QFA);
- Registro alimentar (ou Diário Alimentar);
- Observação e pesagem da ingesta alimentar.
Recordatório de 24 Horas (R24h)
É o método mais usado. Consiste no questionamento sobre o consumo dos alimentos do dia anterior (24 horas antes da consulta).
Nota: Não reflete a dieta usual e depende da memória da pessoa.
Erros Comuns do R24h
- O entrevistado pode omitir ou mentir sobre o consumo;
- O entrevistado pode não se lembrar dos detalhes;
- O profissional pode induzir a respostas erradas;
- A avaliação pode cair em um dia atípico de consumo.
Vantagens e Desvantagens do R24h
- Vantagens: Baixo custo, rápido com adultos.
- Desvantagens: Necessita de memória, demanda tempo (especialmente com idosos).
Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
Baseia-se na aplicação de uma lista pré-estabelecida de alimentos e grupos alimentares, na qual se verifica o alimento consumido e a frequência de consumo.
- Pode ser preenchido pelo paciente ou responsável.
- A lista pré-estabelecida deve ser direcionada a grupos de alimentos.
Registro ou Diário Alimentar
O paciente é convidado a anotar tudo que come ou bebe, em um período de um dia ou mais. Deve-se registrar:
- O que se come;
- Quando se come;
- As quantidades.
O paciente deve receber orientação quanto ao preenchimento. O diário é checado na presença do paciente.
Vantagens e Desvantagens do Registro Alimentar
- Vantagens: Informação mais precisa, não demanda tempo na hora da consulta.
- Desvantagens: Depende do nível de escolaridade, depende da motivação do paciente ou familiar.
Pesagem Direta dos Alimentos
Todos os alimentos são pesados e anotados pelo profissional no momento do consumo. É pesado também a sobra suja do prato.
- É analisado durante 72 horas consecutivas.
- Utilizada frequentemente em pacientes hospitalizados.
Vantagens e Desvantagens da Pesagem Direta
- Vantagens: Permite verificar a ingesta real dos alimentos. É considerado o Padrão Ouro para avaliação de consumo.
- Desvantagens: Demanda muito tempo do profissional, é incômodo para o paciente e dispendioso.
Combinação dos Métodos
A combinação dos métodos ajuda a tornar mais precisa e apurada a avaliação da ingesta alimentar.
Exemplos de Combinações:
- R24h + Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
- Pesagem Alimentar (P.A) ou R24h + Diário Alimentar