Modelos de Cuidado em Enfermagem: Equipe e Primária

Método de Enfermagem em Equipe

• Surgiu na década de 1950 como uma alternativa aos cuidados fragmentados oferecidos no método funcional.
• Um grupo de profissionais da equipe de enfermagem, sob o comando de um enfermeiro, colabora no atendimento a um grupo de pacientes.
• Como líder da equipe, o enfermeiro é responsável por conhecer a condição e as necessidades de todos os pacientes designados à equipe e pelo planejamento do atendimento individual.
• Há necessidade de desenvolver um espírito de cooperação.
• O instrumento mais importante é a comunicação, que, de maneira formal ou informal, consolidará o atendimento completo aos pacientes e o planejamento das atividades da equipe.
• A enfermagem de equipe costuma ser associada à liderança democrática, ou seja, é dado aos membros do grupo o máximo possível de autonomia na realização das tarefas a eles confiadas, embora a responsabilidade e o comprometimento sejam da equipe.
• A necessidade de habilidades excelentes de comunicação e coordenação dificulta a implementação e manutenção desse modelo de atendimento e exige também muita disciplina dos membros da equipe.
• O líder deve ser capaz de reconhecer as capacidades individuais de cada colaborador e designar as atividades de modo que as potencialidades de cada um possam ser bem exploradas, isto é, o líder deverá ter habilidades de comunicação, organização, administração e liderança para implementar a enfermagem em equipe.

Desvantagens

• Dificuldades de implantação do modelo.
• O tempo é escasso para o planejamento e a comunicação, o que pode gerar dificuldade em compreender as responsabilidades, erros no cuidado ao paciente e atenção fragmentada.

Enfermagem Primária: Cuidado Baseado nas Relações

• Surgiu na década de 1970 e utiliza alguns conceitos do atendimento integral ao paciente, trazendo a figura do enfermeiro novamente para o cuidado direto com o paciente.
• A enfermagem primária exige um corpo de funcionários composto somente por enfermeiros.
• O enfermeiro primário tem a responsabilidade de planejar o atendimento 24h de um ou mais pacientes, desde a internação hospitalar ou início do tratamento até a alta ou término do tratamento.
• O cliente participa ativamente quando possível.
• Os enfermeiros associados são responsáveis pela continuidade do atendimento quando o enfermeiro primário está ausente.
• Cabe ao enfermeiro primário estabelecer comunicação com os enfermeiros associados, médico e demais profissionais que atendam ao paciente, além de buscar feedback dos outros enfermeiros na coordenação do atendimento ao paciente.

Objetivo

• Humanização dos cuidados e a descentralização das tomadas de decisão, garantindo assistência qualificada e individualizada.

Vantagem

• Atendimento holístico proporcionado por um trabalho consistente e direto ao paciente, prestado por um número reduzido de pessoas, o que eleva o grau de satisfação no trabalho.

Desvantagem

• Implantação inadequada.
• Falta de preparo do enfermeiro para coordenar uma equipe, identificar necessidades complexas ou mesmo mudanças na condição do paciente.