Neoplasia: Definição, Classificação e Características

Neoplasia: Definição e Componentes Básicos

Neoplasia: Massa anormal de tecido cujo crescimento é excessivo e descoordenado em relação ao tecido normal, persistindo de forma excessiva mesmo após a remoção do estímulo que desencadeou a alteração. Não possui qualquer finalidade e é praticamente autônoma. O tumor e seus componentes básicos são:

• A) Parênquima: As células da neoplasia.
• B) Estroma de Apoio: Tecidos conjuntivos e vasos sanguíneos.

Nomenclatura dos Tumores

• Para tumores benignos, utiliza-se o prefixo que designa a célula do parênquima + o sufixo -OMA. Ex: lipoma, osteoma, condroma.
• Para tumores malignos, utiliza-se o sufixo -sarcoma. Ex: lipossarcoma, osteossarcoma, condrossarcoma.
• Para tumores de origem epitelial ou glandular: utiliza-se adenoma para tumores benignos e carcinoma para tumores malignos.
• Papilomas: São neoplasias epiteliais benignas com projeções digitiformes ou verrugosas sobre a pele.
• Pólipos: São neoplasias epiteliais benignas visíveis acima de mucosas. Se for uma neoplasia maligna em mucosa, será chamada de câncer polipoide.

Critérios de Diferenciação: Tumores Benignos e Malignos

Para diferenciar os tumores malignos dos benignos, baseia-se em quatro critérios principais:

1. 1) Diferenciação Celular

   Grau em que as células do parênquima se assemelham funcionalmente e morfologicamente às células normais do tecido. Tumores formados por células bem diferenciadas possuem características semelhantes às células normais do tecido. Já tumores formados por células indiferenciadas (ou anaplásicas) apresentam características embrionárias, variando no tamanho e na forma da célula e do núcleo. Nesses casos, os núcleos possuem grande quantidade de DNA e são hipercromáticos, há um aumento da proporção núcleo-citoplasma e mitose abundante. Os tumores benignos são sempre bem diferenciados, enquanto os malignos variam de bem diferenciados a indiferenciados ou anaplásicos.

2. 2) Ritmo de Crescimento Tumoral

   Tumores benignos crescem lentamente, mas seu crescimento pode ser rápido também, especialmente na dependência de hormônios. Malignos, por sua vez, normalmente têm crescimento rápido, mas podem ser lentos, apresentar um grande período de latência e até mesmo desaparecer espontaneamente.

3. 3) Invasão Local do Tumor

   Tumores benignos são massas expansivas e bem delimitadas que permanecem localizadas em seu local de origem, sem capacidade de invadir, infiltrar ou metastatizar. São de fácil remoção cirúrgica. Malignos crescem por infiltração progressiva, invasão e destruição dos tecidos circundantes, sendo de difícil ressecção cirúrgica.

4. 4) Metástase Tumoral

   São implantes de tumores sem continuidade com o tumor primário. Somente os tumores malignos metastatizam, embora haja malignos que não o façam, por exemplo, tumores malignos de células do SNC (Sistema Nervoso Central).