Sistema Nervoso: Anatomia e Funções

**Sistema Nervoso Periférico**

O Sistema Nervoso Periférico (SNP) inclui 12 pares de nervos cranianos e 31 pares de nervos espinais. É dividido em um componente aferente (sensitivo) e outro eferente (motor). O componente eferente é dividido funcionalmente em sistema nervoso somático e sistema nervoso autônomo.

Nervos Cranianos (12 Pares)

• I: Nervo Olfatório

  Origina-se em células receptoras na mucosa nasal. É sensitivo e responsável pelo sentido do olfato.

• II: Nervo Óptico

  Sensitivo, carrega impulsos referentes à visão. Origina-se na retina do olho.

  Quiasma Óptico: onde os dois nervos ópticos se cruzam.

  Trato Óptico: posterior ao quiasma; cada trato consiste em fibras da retina de ambos os olhos.

  Radiações Ópticas: neurônios do tálamo para o córtex do lobo.

• III: Nervo Oculomotor

  1. Emerge do mesencéfalo, superiormente à ponte.
  2. Inerva quatro músculos extrínsecos do olho e o levantador da pálpebra superior.
  3. Apresenta neurônios do sistema nervoso parassimpático que determinam o ajustamento dos olhos nas variações de intensidade de luz e focalização para visão de objetos próximos e distantes.

• IV: Nervo Troclear

  1. Origina-se abaixo do colículo inferior do mesencéfalo.
  2. Neurônios motores e proprioceptivos do músculo oblíquo superior do olho.
  3. Auxilia nos movimentos voluntários do bulbo do olho, controlando a contração do músculo oblíquo superior.

• V: Nervo Trigêmeo (ramos oftálmico, maxilar e mandibular)

  1. Emerge da face lateral da ponte.
  2. Principal nervo sensitivo da face.
  3. Neurônios motores para os músculos da mastigação.

• VI: Nervo Abducente

  1. Origina-se no metencéfalo, abaixo da ponte.
  2. Neurônios motores somáticos e neurônios proprioceptivos do músculo reto lateral do olho.
  3. Ação conjunta com o nervo oculomotor e o nervo troclear na contração dos músculos extrínsecos do olho.

• VII: Nervo Facial

  1. Origem no metencéfalo, na margem inferior da ponte (sulco bulbopontino).
  2. Neurônios motores somáticos para a face e músculos do crânio.
  3. Neurônios sensitivos de botões gustativos dos 2/3 anteriores da língua.
  4. Neurônios parassimpáticos para as glândulas lacrimal, submandibular e sublingual.

• VIII: Nervo Vestibulococlear (nervos coclear e vestibular)

  1. De receptores na orelha interna; totalmente sensitivo.
  2. Divisão coclear transmite impulsos relacionados com a audição.
  3. Divisão vestibular relacionada com o equilíbrio.

• IX: Nervo Glossofaríngeo

  1. Emerge no bulbo.
  2. Nervo misto — motor e sensitivo.
  3. Sensitivo — impulsos de botões gustativos do 1/3 posterior da língua, mucosa da faringe e tonsilas, receptores de pressão no seio carótico.
  4. Motor — inerva músculos da faringe.
  5. Neurônios para a glândula parótida.

• X: Nervo Vago

  Único nervo craniano não restrito à cabeça e ao pescoço.

  Origem no bulbo (medula oblonga). Neurônios motores somáticos e neurônios sensitivos para a faringe e laringe. Impulsos sensitivos das vísceras, regula frequência cardíaca, pressão sanguínea, digestão, etc. Neurônios para as vísceras torácicas e abdominais, e vasos sanguíneos.

• XI: Nervo Acessório

  1. Composto de um nervo craniano (que se origina no bulbo) e um nervo espinal.
  2. Porção craniana supre os músculos da laringe e da faringe.
  3. Porção espinal inerva trapézio e esternocleidomastóideo.

• XII: Nervo Hipoglosso

  1. Origem na face anterior do bulbo.
  2. Inerva músculos intrínsecos e extrínsecos da língua.
  3. Neurônios sensitivos dos proprioceptores.

Nervos Espinais (31 Pares)

Existem 31 pares de nervos espinais, sendo 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo. Com exceção do primeiro par de nervos cervicais, os nervos espinais deixam o canal vertebral através dos forames intervertebrais. O primeiro par de nervos cervicais emerge entre o osso occipital e o atlas. Do segundo ao sétimo, emergem acima da vértebra com a qual se relacionam. O oitavo par de nervos cervicais emerge entre a sétima vértebra cervical e a primeira vértebra torácica. Todos os outros pares de nervos espinais passam abaixo da vértebra correspondente.

Formação, Ramos e Distribuição

1. União das raízes ventral e dorsal.
2. Todos são mistos (motor e sensitivo).
3. Cada nervo espinal se divide em um ramo dorsal e um ramo ventral.
4. Nervos sensitivos nos ramos são distribuídos em faixas denominadas dermátomos.

Plexos e Nervos Periféricos

• Plexo Cervical

  Formado por ramos ventrais dos quatro primeiros nervos cervicais; supre músculos e pele da cabeça, pescoço, ombro e tórax; nervo frênico destinado ao diafragma.

• Plexo Braquial

  Formado por ramos ventrais dos quatro últimos nervos cervicais e primeiro nervo torácico. Nervo dorsal da escápula e torácico longo se originam das raízes; nervo subescapular e subclávio se originam dos troncos do plexo.

  • Fascículo Posterior

    1. Nervo Musculocutâneo: pele e músculos do ombro.
    2. Nervo Radial: pele da face posterior do braço, antebraço e mão; musculatura extensora do braço e do antebraço.
    3. Nervos Subescapular superior e inferior e Nervos Toracodorsais se originam do fascículo posterior.

  • Fascículo Lateral

    1. Nervo Musculocutâneo: pele da face lateral do antebraço; músculos anteriores do braço.
    2. Nervo Peitoral Lateral.

  • Fascículo Medial

    1. Nervo Ulnar: pele da face da mão; antebraço; músculos intrínsecos da mão.
    2. Nervo Peitoral Medial, Nervo Cutâneo Medial do Braço; Nervo Cutâneo Medial do Antebraço.

  • Nervo Mediano: dos ramos dos fascículos medial e lateral; músculos flexores do antebraço; pele e músculos da porção lateral da face palmar da mão.

• Plexo Lombossacral: pele e músculos da região glútea; pelve, do abdome, membros inferiores.

  • Plexo Lombar: ramos ventrais de L1 até L4.

    1. Nervo Femoral: músculos da região anterior da coxa; pele da região anteromedial da coxa, perna e pé; apresenta os ramos cutâneos anteriores e posteriores.
    2. Nervo Obturatório: pele da face medial da coxa; músculos adutores da coxa.

  • Plexo Sacral: ramos ventais de L4, L5 e S1 a S4.

    1. Nervo Isquiático: músculos e pele da face posterior da coxa.
    2. Nervo Fibular Comum: (nervos fibulares superficial e profundo) músculos dos compartimentos lateral e anterior da perna; pele da face anterior da perna e dorso do pé; músculos dos compartimentos anteriores.

Medula Espinhal

A medula espinhal, também chamada de espinal medula ou medula espinhal, é a porção alongada do sistema nervoso central. É a continuação do bulbo, que se aloja no interior da coluna vertebral em seu canal vertebral, ao longo do seu eixo crânio-caudal. Ela se inicia na junção do crânio com a primeira vértebra cervical e termina na altura entre a primeira e segunda vértebra lombar no adulto, atingindo entre 44 e 46 cm de comprimento. Possui duas intumescências, uma cervical e outra lombar. Na anatomia dos seres humanos, em pessoas do grupo humano de origem caucasóide, a medula espinhal termina entre a primeira e segunda vértebra lombar, enquanto que em pessoas de origem negróide, ela termina um pouco mais abaixo, entre a segunda e a terceira vértebra lombar.

Na medula espinhal residem todos os neurônios motores que enervam os músculos e também os eferentes autônomos. Recebe também toda a sensibilidade do corpo e alguma da cabeça e atua no processamento inicial da informação de todos estes *inputs* (neurônios sensitivos).

É anatomicamente segmentada, embora não o seja muito evidente, apresentando as suas radículas posteriores a entrarem através de um sulco longitudinal posterolateral bem definido, enquanto as suas radículas anteriores a abandonam desalinhadas, descrevendo-se usualmente um sulco longitudinal anterolateral, muito embora este esteja estruturalmente mal definido.

As radículas dorsais e ventrais, por sua vez, coalescem em raízes ventrais e dorsais, respectivamente, e as últimas unem-se para formar os nervos raquidianos. Cada raiz dorsal apresenta um gânglio dorsal raquidiano proximal à junção da raiz dorsal com a raiz ventral e este gânglio contém os corpos celulares dos primeiros neurônios aferentes (neurônios sensitivos primários) cujos prolongamentos axonais entram através das radículas posteriores para sinaptizar na medula.

Diencéfalo

Tálamo

Relacionado a funções sensoriais, motoras, comportamento, emocional e nível de ativação do córtex cerebral.

Funções Específicas

• Núcleos Motores:

  • VA – motora – início e planejamento de movimentos.
  • VL – motora – giro pré-central.
  • VI – cerebelo – coordenação dos movimentos.

• Núcleos Sensitivos:

  • VPL – sensibilidade do corpo – giro pós-central.
  • VPM – sensibilidade da cabeça, gustação – giro pós-central.
  • Corpo Geniculado Medial – audição – giro temporal transverso anterior.
  • Corpo Geniculado Lateral – visão – córtex dos lábios do sulco calcarino.
  • Pulvinar – córtex de associação visual – processamento visual.

• Sistema Límbico:

  • Núcleos Anteriores – sistema límbico – memória e emoção.
  • Núcleos Intralaminares – ativação cortical.
  • CM – vias lentas da dor – emoção da dor.

Epitálamo

Parte mediana do diencéfalo que limita posteriormente o III ventrículo, encontra-se superiormente ao sulco hipotalâmico.

Glândula Pineal

Funções da Melatonina:

• Induz o sono.
• Ação inibidora sobre o desenvolvimento e funções das gônadas.
• Relacionada, nos animais, com o mecanismo de hibernação e ciclo reprodutivo.
• Relacionada, no homem, com as depressões sazonais.

Hipotálamo

Funções Integrativas do Hipotálamo

• Regulação do SNA.
• Regulação do sistema endócrino.
• Regulação da ingestão de alimentos.
• Regulação da ingestão de água.
• Regulação da diurese.
• Termorregulação.
• Regulação do comportamento emocional.
• Controle do sono e vigília.

Conexões do Hipotálamo

• Zonas Hipotalâmicas:

  • Zona Periventricular.
  • Zona Medial.
  • Núcleos Definidos.
  • Funções: liberação de hormônios, cardiovascular, ritmos circadianos, temperatura corporal, ingestão de alimentos, fatores liberadores de hormônios hipofisários.
  • Zona Lateral.
  • Funções: cardiovascular, regulação de alimentos e água.