Sistema Nervoso: Estrutura, Funções e Patologias Essenciais
Classificado em Medicina e Ciências da Saúde
Escrito em em português com um tamanho de 7,33 KB
Malformações Congênitas do Tubo Neural
- Anencefalia: Ausência de cérebro.
- Hidrocefalia: Acúmulo de líquor, frequentemente por obstrução do aqueduto de Sylvius.
- Agenesia do Corpo Caloso: Falha no desenvolvimento do corpo caloso.
- Encefalocele: Protrusão de tecido cerebral e meninges através de um defeito no crânio.
- Espinha Bífida: Defeito no fechamento da coluna vertebral, podendo ser:
- Oculta
- Meningocele
- Meningomielocele
- Esquizencefalia: Formação de fendas nos hemisférios cerebrais.
Neurotransmissores e Suas Funções
No Sistema Nervoso Central (SNC)
- Ácido Glutâmico: Neurotransmissor excitatório.
- Ácido Gama-Aminobutírico (GABA): Neurotransmissor inibitório.
- Dopamina: Produzida na substância negra; relacionada à atenção, concentração, aprendizado, cognição e movimentos voluntários.
- Serotonina: Principal regulador emocional.
No Sistema Nervoso Periférico (SNP)
- Acetilcolina: Atua em neurônios motores (músculo estriado), memória, atenção, aprendizado; presente em neurônios parassimpáticos.
- Noradrenalina: Atua no sistema simpático.
Neuroglia: Células de Suporte
As células da neuroglia não participam diretamente da transmissão de informações, mas desempenham funções essenciais de suporte:
- Astrócitos (SNC): Realizam trocas químicas e formam a barreira hematoencefálica.
- Oligodendrócitos (SNC): Produzem a bainha de mielina no SNC.
- Células de Schwann (SNP): Produzem a bainha de mielina no SNP; sua desmielinização está associada à Síndrome de Guillain-Barré.
- Micróglia (SNC): Atuam como fagócitos em lesões no SNC.
Doenças e Disfunções Neurológicas
- Convulsão: Pode ser causada por desidratação ou trauma.
- Epilepsia: Convulsões recorrentes sem causa aparente (2 ou mais em 12 meses). Ambas podem ser exacerbadas pelo aumento do glutamato, oriundo da resposta inflamatória.
- Miastenia Gravis: Doença autoimune caracterizada pela perda de receptores de acetilcolina.
- Doença de Parkinson: Doença degenerativa que se inicia na substância negra, resultando na não produção de dopamina. Causa primariamente disfunção motora e, secundariamente, cognitiva. O tratamento com drogas dopaminérgicas ajuda, mas não cura.
- Doença de Alzheimer: Caracterizada por baixos níveis de acetilcolina, afetando principalmente o lobo temporal e áreas sensoriais. Apresenta uma tríade de sintomas: perda de memória, alteração de linguagem e alteração de comportamento.
- Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH): Associado à baixa dopamina que age no córtex pré-frontal. Pode estar relacionado a depressão, ansiedade e síndrome do pânico.
Anatomia Funcional do Cérebro
Não há um hemisfério cerebral dominante, mas sim uma assimetria funcional:
- Hemisfério Direito (HD): Coordena o lado esquerdo do corpo; relacionado a emoções, alucinações, sonhos, ideias, habilidades musicais e percepção espacial.
- Hemisfério Esquerdo (HE): Coordena o lado direito do corpo; relacionado a informações visuais, táteis, raciocínio científico, cálculos e comunicação.
Lobos Cerebrais e Suas Funções
- Lobo Frontal: Responsável por planejamento, execução, atividades motoras, cognitivas, emocionais, comportamento, atenção, concentração, montagem final do pensamento e fala.
- Lobo Temporal: Abriga a área auditiva, compreensão de linguagem, organização de sons; sua porção inferior é crucial para o reconhecimento visual de formas. Lesões podem causar afasia (dificuldade de compreensão, distúrbio do processamento auditivo).
- Lobo Parietal: Área sensorial primária; envolvido em leitura, cálculos, orientação visuoespacial, imagem corporal. Inclui áreas de associação como o giro angular e supramarginal.
- Lobo Occipital: Principalmente responsável pelo processamento visual, recepção de leitura e escrita, e percepção de cores.
- Córtex Pré-frontal: Envolvido em comportamentos complexos, pensamentos elaborados, expressão da personalidade, tomada de decisões e modulação do comportamento social.
Áreas da Linguagem
- Linguagem Expressiva: Localizada na Área de Broca (giro frontal inferior). Lesões causam afasia motora, onde o indivíduo não consegue se expressar de forma adequada.
- Linguagem Compreensiva: Localizada na Área de Wernicke (responsável pela percepção, interpretação e compreensão da linguagem). Lesões causam afasia de compreensão ou sensitiva, resultando na incapacidade de reconhecer palavras escritas ou faladas.
Tronco Encefálico
O tronco encefálico é a via de entrada de informações sensitivas e saída de ordens motoras. Controla informações sensitivas de estruturas cranianas e a musculatura da cabeça. Lesões podem causar disfagia, apneia, náusea, tontura, dificuldade de equilíbrio e movimento, perda de consciência e paralisia.
- Bulbo: Considerado o "centro da vida"; contém centros respiratório, vasomotor (pressão arterial), do vômito e deglutição. Lesões podem ser fatais.
- Ponte: Participa do controle respiratório; transmite impulsos para o cerebelo e contém fibras que ligam o cérebro à medula.
Circulação do Líquor (LCR)
O líquor é formado nos ventrículos laterais e segue o seguinte caminho:
- Ventrículos Laterais
- Forame de Monro
- 3º Ventrículo
- Aqueduto de Sylvius
- 4º Ventrículo
- Forames de Magendie e Luschka
- Espaço Subaracnoide (encéfalo e medula espinhal)
- Absorção no espaço subaracnoide
Condições Relacionadas ao Líquor
- Hidrocefalia:
- Obstrutiva: Causada por obstrução dos forames.
- Não Obstrutiva: Resulta de excesso de produção de líquor ou problemas de absorção.
- Edema Cerebral: Pode causar herniação cerebral. A compressão do tronco encefálico através do forame magno pode levar a alterações nas funções vitais, como frequência cardíaca e respiratória.
- Lesão Axonal Difusa (LAD): Causa estiramento dos neurônios e dilatação ventricular por retração da substância branca. É uma lesão primária que pode levar a coma, perda de memória, dificuldade de concentração, dores de cabeça e convulsões.
- Choque Neurogênico: Condição causada por patologias que bloqueiam a chegada dos impulsos simpáticos ao tronco encefálico.