Neuroanatomia Essencial: Meninges, Reflexos e Nervos Cranianos

Estruturas de Proteção do Sistema Nervoso Central

Seios Cavernosos

Um dos seios venosos mais importantes, grande e irregular, localizado de cada lado da sela túrcica. Recebe sangue das veias oftálmicas superiores e central da retina. Drena pelos seios petrosos superior e inferior e comunica-se com o seio cavernoso oposto. É atravessado pela Artéria Carótida Interna e pelos nervos Abducente (VI), Troclear (IV), Oculomotor (III) e o ramo Oftálmico do Trigêmeo (V1).

Meninges

• Dura-máter: É a mais superficial e espessa. Rica em colágeno, vasos e nervos. É tecido conjuntivo. Possui dois folhetos: um voltado para o osso e outro voltado para o tecido nervoso.
• Pia-máter: É a meninge mais interna. Adere-se ao tecido nervoso e protege os vasos sanguíneos.

Líquor (LCR)

Tem função de proteção mecânica.

Reflexos Medulares

• Reflexo Miotático (Estiramento): Os músculos são estirados, havendo excitação dos fusos, causando contração reflexa para evitar lesão.
• Reflexo Miotático Dinâmico: Estiramento rápido do músculo. É transmitido um sinal pelas terminações nervosas aferentes, causando uma contração reflexa do mesmo músculo que originou o sinal.
• Reflexo Miotático Tônico: Contribui para o tônus muscular. Quando a pessoa está em pé, de forma inconsciente, um grupo de músculos é estendido e outro grupo é flexionado, o que serve para manter a postura natural.
• Reflexo de Extensão Cruzada: Extensão do membro contralateral em resposta ao reflexo flexor no membro oposto. Também auxilia no ajuste postural.

Origem Neuronal e Regeneração

O neuroblasto origina o neurônio. Há mais neuroblastos do que neurônios no encéfalo e na medula espinal. No Sistema Nervoso Periférico (SNP), o axônio se regenera, mas no Sistema Nervoso Central (SNC), o axônio não se regenera. (Não são células neurais.)

Medula Espinal e Nervos Espinhais

As radículas, que são os axônios dos neurônios motores, formam a raiz anterior (isso ocorre na coluna anterior e posterior). O corpo desses neurônios fica em um gânglio. Essas duas raízes (anterior e posterior) se juntam para formar um nervo que ligará o SNC a um órgão efetor da periferia.

Obs: As radículas se juntam para formar uma raiz, que, por sua vez, forma um nervo espinhal.

Vascularização Cerebral (Artérias)

• Artéria Oftálmica: Irrigação do bulbo ocular e anexos.
• Artéria Comunicante Posterior: Faz anastomose com a Artéria Cerebral Posterior.
• Artéria Corióidea Anterior: Irriga os plexos corióides dos ventrículos laterais.
• Artérias Vertebrais (Direita e Esquerda): Fazem anastomose, formando a Artéria Basilar.
• Artéria Basilar: Origina as Artérias Cerebrais Posteriores.
• Artéria Cerebelar Superior: Irriga o mesencéfalo e a parte superior do cerebelo.
• Artéria Cerebelar Inferior e Anterior: Irrigam a parte anterior do cerebelo.
• Artéria do Labirinto: Irriga o ouvido interno.

Artérias Cerebrais

As Artérias Cerebral Anterior, Média e Posterior originam ramos corticais e centrais:

• Ramos Corticais: Irrigam o córtex e a substância branca adjacente.
• Ramos Centrais: Irrigam o diencéfalo, os núcleos da base e a cápsula interna.

Os ramos da Artéria Cerebral Média são chamados ramos estriados, irrigando o corpo estriado (núcleos da base) e a cápsula interna (fibras de projeção do córtex – lesões).

Artérias Hipofisárias

A Artéria Hipofisária Superior vai para a neuro-hipófise e a Inferior vai para a adeno-hipófise.

Plexos Nervosos

• Plexo Braquial (C5 a T1): Nervo Axilar, Nervo Musculocutâneo, Nervo Radial, Nervo Ulnar, Nervo Mediano.
• Plexo Lombar (L1 a L4): Nervo Femoral, Nervo Obturatório.
• Plexo Sacral (L4 a S4): Nervo Isquiático, Nervo Tibial, Nervo Fibular Comum.

Nervos Cranianos (NC)

Classificação Funcional

• Nervos Motores Puros:
  • NC III: Oculomotor
  • NC IV: Troclear
  • NC VI: Abducente
  • NC XI: Acessório
  • NC XII: Hipoglosso
• Nervos Mistos (Motor e Sensitivo):
  • NC V: Trigêmeo
  • NC VII: Facial
  • NC IX: Glossofaríngeo
  • NC X: Vago
• Nervos Sensoriais Puros:
  • NC I: Olfatório
  • NC II: Óptico
  • NC VIII: Vestibulococlear

Funções Específicas

• NC II (Óptico): Forma o quiasma óptico, responsável pela visão.
• NC III (Oculomotor) e NC VI (Abducente): Movimentação do elevador da pálpebra, retos inferior, superior e medial, esfíncter da pupila e músculo ciliar.
• NC V (Trigêmeo): Sensibilidade geral da cabeça e mastigação.
• NC VII (Facial): Movimento da musculatura da mímica, gustação e salivação.
• NC VIII (Vestibulococlear): Equilíbrio e audição.
• NC IX (Glossofaríngeo): Gustação, sensibilidade na faringe, salivação e deglutição.
• NC X (Vago): Sensibilidade visceral, motricidade visceral, deglutição e fonação.
• NC XI (Acessório): Movimento do pescoço e ombro.
• NC XII (Hipoglosso): Movimento da língua.