Nível terciário e alta complexidade no SUS

Atenção primária

Atenção primária

Nível terciário

O nível terciário concentra equipamentos com alta incorporação tecnológica, de última geração e, portanto, mais caros (tais como ressonância magnética e PET scan - o PET scan é um exame de imagem que utiliza uma substância radioativa, a 18-fluordesoxiglicose, para rastrear células tumorais no organismo).

A equipe necessita de formação especializada mais intensiva; no caso dos médicos, até em áreas superespecializadas (neurocirurgia, cirurgia de mão, nefrologia pediátrica, cancerologia, dentre outras).

O nível terciário deve estar aparelhado para atender a situações que o nível secundário não conseguiu resolver, bem como eventos mais raros ou aqueles que demandam assistência deste nível do sistema.

Princípios do SUS

Constituem alicerces do SUS (seus princípios):

• Universalidade no acesso aos serviços disponíveis;
• Igualdade no tratamento entre as pessoas;
• Equidade na distribuição dos serviços e dos recursos financeiros (dar mais para aqueles que relativamente mais necessitam, para promover na prática a igualdade entre os cidadãos).

Diretrizes do SUS

As maneiras de colocar em prática estes princípios são chamadas de diretrizes do SUS:

• Descentralização: transferência de serviços de saúde do governo federal para os governos estaduais e de alguns serviços dos estados para os municípios;
• Atendimento integral: os serviços devem realizar ações para atender as pessoas, de modo que recuperem a saúde e também previnam a ocorrência de doenças. Isso denomina-se atividades assistenciais e preventivas;
• Participação da comunidade: significa a participação da população usuária e não usuária do SUS para definir prioridades no atendimento e fiscalizar o emprego de recursos financeiros e não financeiros no SUS. Para essa participação estão previstos os Conselhos de Saúde e as Conferências de Saúde para efetivar o controle social.

Alta complexidade

Conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS, envolve alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar à população acesso a serviços qualificados, integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de média complexidade). As principais áreas que compõem a alta complexidade do SUS, organizadas em redes, são:

• Assistência ao paciente portador de doença renal crônica (por meio dos procedimentos de diálise)
• Assistência ao paciente oncológico
• Cirurgia cardiovascular
• Cirurgia vascular
• Cirurgia cardiovascular pediátrica
• Procedimentos da cardiologia intervencionista
• Laboratório de eletrofisiologia
• Assistência em traumatologia e ortopedia
• Procedimentos de neurocirurgia
• Assistência em otologia - ramo da medicina que estuda a anatomia, fisiologia e patologia da orelha
• Cirurgia de implante coclear - dispositivo eletrônico para audição
• Cirurgia das vias aéreas superiores e da região cervical
• Cirurgia da calota craniana, da face e do sistema estomatognático
• Procedimentos em fissuras lábio-palatais
• Reabilitação protética e funcional das doenças da calota craniana, da face e do sistema estomatognático
• Procedimentos para avaliação e tratamento dos transtornos respiratórios do sono
• Assistência aos pacientes portadores de queimaduras
• Assistência aos pacientes portadores de obesidade (cirurgia bariátrica)
• Terapia nutricional
• Distrofia muscular progressiva
• Osteogênese imperfeita - doença dos ossos de origem genética
• Fibrose cística
• Reprodução assistida