Patologias Bucais: Diagnóstico e Tratamento
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AME-NO1:
Def:
uma neoplasia odontogênica benigna dos maxilares
Et:
desconhecida.
Ori:
epitélio odontogênico.
Radio:
radioluscência multilocular; pequenas lesões podem ser uniloculares.
Micro:
proliferação de células epiteliais odontogênicas cúbicas ou colunares que se dispõem em padrões variáveis folicular ou plexiforme, em forma de ilhotas, cordões em um estroma conjuntivo, lembrando o retículo estrelado do “órgão do esmalte”.
Compli:
recorrência é comum.
Trat:
excisão cirúrgica ampla.
Prog:
cura com remoção completa.
MUCO-CI1:
radio:
nenhuma.
micro:
cavidade contendo saliva junto a macrófagos espumosos circundada por cápsula fibrosa com inflamação crônica em tecido de granulação. Não revestida por tecido epitelial.
Compli:
nenhuma
Trat:
excisão cirúrgica.
Prog:
bom, sem recorrência quando completamente retirada juntamente com a glândula.
Eti:
trauma.
CISTO DERMÓIDE- CI4
radio:
nenhuma.
micro:
cavidade patológica circundada por cápsula fibrosa, revestida por epitélio pavimentoso estratificado queratinizado apresentando tanto na cápsula fibrosa quanto no conteúdo anexos cutâneos como pelos, cristais de colesterol, glândulas sebáceas e eventualmente glândulas sudoríparas.
Trat:
excisão cirúrgica.
Prog:
bom.
clí:
nódulos com aumento de volume subcutâneo.
CISTO DENTÍGERO-CI8:
radio:
radiolúcido envolvendo a coroa de um dente.
micro:
fragmento de cápsula fibrosa revestida por epitélio odontogênico de poucas camadas, sem inflamação, podendo ter focos de hemorragia na cápsula.
Trat:
excisão cirúrgica.
Prog:
é excelente.
QUERA ODONTO- CI9
radio:
radiolúcido.
clí:
pode provocar expansão óssea e pode atingir grandes dimensões.
micro:
cápsula fibrosa sem inflamação revestida por epitélio odontogênico de poucas camadas queratinizada e camada basal com interface plana do conjuntivo.
Trat:
excisão cirúrgica.
CÁRIE EM ES-CA1
micro:
desorganização tecidual, evidenciação das estrias de Retzius e lamelas. Perda do esmalte.
macro:
cavidade, mudança de coloração, alteração na consistência do tecido.
CÁRIE EM DEN P4, P5
micro:
ausência de esmalte quando fragmento é descalcificado. Zona de desorganização. Zona de detritos. Dilatações dos canalículos destinatários e hipercorados. Necrose transversa do colágeno.
macro:
cavidade, mudança de coloração (opaca, branca ou escura), alteração na consistência do tecido.
CISTO RADICULAR-PP1
:
radio:
radiolúcido com halo radiopaco.
micro:
cavidade patológica circundada por cápsula fibrosa com inflamação crônica revestida internamente por epitélio estratificado escamoso.
Compli:
usualmente nenhuma, quando grande pode produzir expansão óssea.
Trat:
remoção da causa e excisão da lesão.
Prog:
bom
Et:
dentes desvitalizados.
GRANUL APICAL-PP1
radio:
radiolucência periapical.
micro:
fragmento de tecido conjuntivo com infiltrado inflamatório mononuclear e angioplasia formando tecido de granulação.
Trat:
terapia endodôntica.
Prog:
bom.
Loca:
ambos maxilares, ápice de dentes desvitalizados.
Et:
dentes desvitalizados
clí:
normalmente nenhuma.
ADE PLEOM- NB13
radio:
nenhuma.
micro:
proliferação de células mioepiteliais, parênquima e estroma neoplásicos com muitas aparências.
Comp:
remoção incompleta, pode envolver nervos na glândula parótida.
Trat:
excisão cirúrgica
Prog:
excelente com a remoção completa.
Pato:
desconhecida.
Loca:
glândulas salivares maiores e menores.
Eti:
desconhecida.
Adenocarcinoma polim- NB3
radio:
nenhuma, radiolucências.
micro:
proliferação de células malignas de origem mucosa e/ou células ductais.
Compli:
raramente recorrência e metástase.
Trat:
excisão cirúrgica
Prognóstico:
bom.
Pato:
desconhecida.
Loca:
glândulas salivares maiores ou menores
Eti:
desconhecida.
Penfigóide benigno de mucosa- AI1
micro:
fragmento de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado com fenda subepitelial e infiltrado inflamatório linfocítico no tecido conjuntivo.
Compli:
cegueira quando envolve os olhos.
Trat:
corticosteroides
Prog:
bom com a terapia apropriada
Loca:
mucosa oral.
Eti:
autoimune.
Líquen plano- AI3
micros:
fragmento de mucosa revestida por tecido epitelial pavimentoso estratificado hiperqueratinizado, liquefação da camada basal, inflamação crônica
Trat:
biópsia para estabelecer o diagnóstico, corticosteroide para inibir a inflamação
Prog:
bom, usualmente autolimitante, pode ser muito dolorido na forma erosiva
Pato:
anticorpos direcionados contra a camada basal do epitélio.
Loca:
mucosa bucal, vestibular, lingual, também podem estar presentes lesões de pele.