Patologias Comuns: Achados Macroscópicos e Microscópicos

Adenocarcinoma Vegetante (Cólon)

Neoplasia maligna do cólon.

Achados Macroscópicos:

• Diminuição e dilatação da porção adjacente à lesão.
• Dilatação do cólon.
• Adelgaçamento da parede.
• Diminuição do pregueamento.
• Estágio T4.

Adenocarcinoma Úlcero-Infiltrativo (Cólon)

Neoplasia maligna do cólon.

Achados Macroscópicos:

• Lesão serosa, endurecida e irregular.
• Infiltração e espessamento da parede (impossibilidade de diferenciar as camadas - T4).

Classificação de Tumores (TNM):

• Tamanho (T):
  • T1: Infiltra até a submucosa.
  • T2: Infiltra até a muscular própria.
  • T3: Infiltra até a subserosa.
  • T4: Infiltra até a serosa.
• Metástase (M): Indica a presença de metástase.
• Linfonodos (N): Indica o acometimento linfonodal.

Adenocarcinoma Estenosante (Cólon)

Neoplasia maligna do cólon.

Achados Macroscópicos:

• Crescimento para dentro da luz do vaso.
• Caráter estenosante, diminuindo a luz do vaso.
• Adelgaçamento da parede.
• Diminuição do pregueamento.
• Dilatação da área adjacente à lesão.

Aterosclerose

Degeneração gordurosa.

Achados Macroscópicos:

• Placa irregular e endurecida.
• Centro grumoso, amarelado e lipídico.

Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE)

HVE concêntrica do coração.

Achados Macroscópicos:

• Aumento da espessura da parede.
• Câmara diminuída.

Cirrose Hepática

Achados Microscópicos:

• Nova arquitetura.
• Nódulos de regeneração.
• Septos de fibrose.

Achados Macroscópicos:

• Tamanho e peso diminuídos.
• Consistência firme e difusa.
• Múltiplos nódulos de tamanhos variados delimitados por septos fibrosos.

Doença Hepática Alcoólica

Caracterizada por esteatose.

Achados Microscópicos:

• Presença de adipócitos.
• Corpúsculos de Mallory (acúmulo de proteína).
• Septo fibroso.
• Espaço portal.

Pielonefrite com Hidronefrose (Rim)

Inflamação aguda e crônica do rim, com reparo por fibrose e atrofia do córtex.

Achados Macroscópicos:

• Dilatação do sistema pielocalicial devido ao acúmulo de urina.
• Perda da relação córtex-medula.
• Áreas esbranquiçadas sugestivas de fibrose.
• Cavitações com material irregular ou grumoso.
• Nódulos purulentos na superfície externa.

Carcinoma Renal de Células Claras (Rim)

Tumor maligno do rim.

Achados Macroscópicos:

• Consistência firme.
• Coloração amarelo-ouro.
• Áreas endurecidas sugerindo hemorragia.
• Superfície bocelada.
• Massa sólida e única em polo renal.

Critérios de Gravidade:

1. Invasão da pelve renal.
2. Invasão da cápsula renal.
3. Invasão da gordura perirrenal.
4. Grau de atipia na microscopia.

Doença de Crohn (Intestino Grosso)

Inflamação aguda e crônica do intestino grosso, com reparo por fibrose.

Achados Macroscópicos:

• Lesão transmural (da mucosa até a serosa; gordura em trepadeira).
• Lesão salteada.
• Fibrose mais acentuada.
• Parede mais espessa (propensa a estenose).

Achados Microscópicos:

• Formação de abscessos de cripta.
• Formação de granuloma não caseoso.

Retocolite Ulcerativa (Cólon)

Inflamação aguda e crônica do cólon, com reparo por fibrose.

Achados Macroscópicos:

• Lesão contínua e mais superficial.
• Formação de pseudopólipos (ilhas de regeneração).
• Fibrose mais leve.
• Parede fina (menos propensa a estenose).
• Pode evoluir para adenocarcinoma de cólon ou megacólon tóxico.