Perguntas e Respostas sobre Doenças Infecciosas

HPV e Câncer Cervical

1) Subtipos de HPV relacionados ao câncer de colo uterino (resposta: A)

a) 16, 18, 31, 33

Paracoccidioidomicose

2) Assinale a incorreta: (resposta: B)

b) Nas formas agudas/subagudas da paracoccidioidomicose, o comprometimento pulmonar é a regra, ocorrendo em > 80% dos casos.

Infecções Sexualmente Transmissíveis

3) Paciente com secreção uretral é tratado com Ceftriaxone 250 mg com melhora inicial e retorno dos sintomas após alguns dias. Quais dos agentes abaixo seria a causa menos provável dessa recidiva? (resposta: B)

b) Neisseria gonorrhoeae

Sífilis

4) Assinale a alternativa correta: (resposta: A)

a) Na sífilis terciária, as reações sorológicas treponêmicas são o método diagnóstico de escolha.

Tuberculose

5) Assinale a alternativa correta quanto à tuberculose. (Resposta: E)

e) Crianças com tuberculose pulmonar ativa não precisam de isolamento respiratório.

6) Em relação à tuberculose, é incorreto afirmar: (Resposta: D)

d) A vacinação com BCG é eficaz na prevenção da tuberculose pulmonar de reativação.

7) Em relação à tuberculose, é incorreto: (Resposta: D)

d) A presença do complexo primário ao RX é sinal de infecção tuberculosa em atividade, com necessidade de tratamento.

8) Na tuberculose pulmonar pós-primária (reativação), encontramos: (Resposta: A)

a) Grande capacidade de disseminação a contactantes domiciliares.

9) Em relação à tuberculose é correto afirmar: (resposta: B)

b) A detecção de BAAR no líquido pleural é altamente sugestiva de TB pleural.

10) Assinale com V ou F:

• (V) A TB pleural segue-se à TB primária.
• (F) A baciloscopia no líquor é positiva em 305 dos casos.
• (V) A meningite por TB é mais comum em crianças e idosos.
• (F) Adenomegalia axilar é a forma mais comum de TB ganglionar.
• (F) TB da coluna acomete mais o segmento cervicotorácico.

Choque

11) Homem de 53 anos foi encontrado caído, inconsciente, na praça Tubal Vilela e conduzido, pelo corpo de bombeiros, ao pronto-socorro do HC-UFU. Ao ser examinado pela equipe médica, constatou-se que o mesmo apresentava sinais de choque. Quais das situações discriminadas abaixo fazem com que a probabilidade de um choque obstrutivo seja maior que a de um choque hipovolêmico? (resposta: B)

b) Distensão das veias do pescoço

Inflamação

12) Mulher de 42 anos, portadora de artrite reumatoide, faz uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) há vários anos. Qual dos eventos da resposta inflamatória, mencionados abaixo, é mais afetado por esse medicamento? (resposta: D)

d) Vasodilatação

13) Criança do sexo masculino, com 4 anos de idade, apresenta história de infecções recorrentes por bactérias piogênicas, incluindo S. aureus e S. pneumoniae. O leucograma, durante os episódios infecciosos, mostra leucocitose com neutrofilia. Seu pediatra solicitou uma análise da função dos neutrófilos, que mostrou um defeito na fase de rolagem (adesão frouxa). A susceptibilidade aumentada a infecções nessa criança mais provavelmente é decorrente de um defeito em qual das moléculas citadas abaixo? (resposta: B)

b) Selectinas

14) Um estudante do curso de medicina da UFU, ao passar férias na Bahia, adormeceu enquanto tomava banho de sol na praia. Acordou seis horas depois e notou que sua pele estava avermelhada e quente. Das células citadas abaixo, quais provavelmente contribuíram de maneira mais relevante para essa alteração? (resposta: B)

b) Mastócitos

15) Criança de 5 anos iniciou com febre, cansaço, palidez e dor de garganta. Foi levada ao pediatra, que notou linfonodos cervicais aumentados e dolorosos à palpação e, ao exame da faringe, presença de membranas branco-acinzentadas aderentes, circundados por halo de hiperemia. Esse aspecto macroscópico é característico de inflamação pseudomembranosa. Para ocorrer inflamação pseudomembranosa é necessário que ocorra quais dos eventos mencionados abaixo? (resposta: D → 1, 2 e 4)

1. Acúmulo de neutrófilos
2. Necrose do epitélio
3. Exsudação catarral
4. Exsudação fibrinosa
5. Proliferação de fibroblastos

16) Durante seu plantão, você é chamado para avaliar um paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, que sofreu um acidente automobilístico. Após avaliá-lo, você conclui que ele apresenta um choque hipovolêmico na fase progressiva. Isso significa que: (resposta: A)

a) A hipoperfusão tecidual decorrente da piora do quadro circulatório deu origem a distúrbios metabólicos com instalação de acidose.

17) Foi esquecida inadvertidamente na cavidade abdominal de uma paciente uma compressa cirúrgica. Após 4 semanas a paciente procurou o PS queixando-se de fortes dores abdominais. Foi realizada nova intervenção cirúrgica com achado de massa em cavidade peritoneal envolvida pelo epíplon, que foi excisada e encaminhada ao Laboratório de Patologia. O exame macroscópico revelou tratar-se de cápsula fibrosa envolvendo restos da compressa. A deposição de colágeno na cápsula fibrosa é decorrente de: (resposta: B).

b) Liberação de fatores de crescimento por macrófagos.

18) Adolescente do sexo masculino, 17 anos, iniciou há uma hora com dor aguda na região escrotal e vômitos. Encaminhado ao pronto-socorro, foi feito o diagnóstico de torção de testículo, sendo realizada intervenção cirúrgica e constato infarto vermelho recente. Sabendo que, a oclusão venosa foi o aspecto para o surgimento do infarto vermelho, todos os processos mencionados abaixo podem ocorrer nesta situação, exceto: (resposta: C → infarto branco (4))

4. Infarto branco

19) A transformação de macrófagos em células epitelioides tem maior probabilidade de ocorrer na resposta inflamatória a: (resposta: E)

e) Bartonella henselae

20) Em 1880, o biólogo russo Elie Metchnikoff descobriu o processo de fagocitose ao observar a ingestão de espinhos de rosa por larvas de estrelas-do-mar e de bactérias por leucócitos de mamíferos. Qual(is) das afirmativas abaixo, em relação ao processo de fagocitose é(são) incorreta(s)? (resposta: D)

d) Duas delas

Líquor

1. Qual dos exames liquóricos a seguir é mais representativo de meningite viral em adulto jovem? Proteína normal < 60

c. 200 células, LMN, proteína 80, glicose 70 (glicemia 90)

2. Um homem de 35 anos, sem doença prévia, procura serviço de emergência com quadro de febre alta e cefaleia. Ao exame físico, tem rigidez de nuca. Punção lombar revela líquido turvo, com 1300 leucócitos/mm³, 70% PMN, 80 mg/dL de proteínas, glicose 10mg/dL (glicemia 110). Agente etiológico provável:

a. Neisseria meningitidis

Tricomoníase

3. Sobre o Trichomonas vaginalis, assinale a INCORRETA:

b. Quanto menor o pH vaginal, maior a propensão ao desenvolvimento do T. vaginalis

Paracoccidioidomicose

4. Com relação à PB Micose, responda a INCORRETA:

b. Fluconazol é a droga de escolha para tratamento dessa micose