Pigmentos e Necroses: Aspectos Patológicos Essenciais

Este documento detalha os principais tipos de pigmentos patológicos e padrões de necrose tecidual, abordando suas características, etiologia, patogenia e consequências.

Pigmentos Antracóticos

• Definição: Pigmentos exógenos resultantes da combustão incompleta de materiais orgânicos e inorgânicos. São responsáveis por causar pneumoconioses, que desencadeiam uma inflamação.
• Etiologia: Poeira de carvão.
• Patogenia: Depósito de poeira nos alvéolos que causará uma resposta inflamatória.
• Consequência: Desenvolvimento de doença pulmonar.
• Características Microscópicas: Grumos de matéria exógena sobre o tecido.
• Características Macroscópicas: Cor preta.

Pigmento de Melanina

• Definição: Pigmentos endógenos, não hematogênicos, presentes na pele, cabelo e olhos. Quando em excesso, causam hipercromia; quando em falta, hipocromia.
• Características Microscópicas: Pigmento em grânulos sobre a camada basal epitelial ou no tecido conjuntivo, se houver proliferação de melanócitos.

Pigmento Hemossiderina

• Definição: Pigmento de origem endógena em forma de grânulos de cor variável. É um sinal de hemorragia intersticial ou doenças hemolíticas.
• Características Microscópicas: Grânulos amarelos encontrados dentro de macrófagos ou livres em áreas de hemorragia.
• Características Macroscópicas: Variável de acordo com a forma de hemorragia.

Pigmento Lipofuscina

• Definição: Pigmento de origem endógena, não hematogênica, encontrado nos lisossomos de células estáveis ou perenes, como células do fígado, cérebro e miocárdio. Pode ser um resíduo de fagocitose de membrana celular e organelas.
• Frequência: Comum em células do miocárdio e células nervosas.
• Características Microscópicas: Pigmento de cor marrom disperso sobre hepatócitos.

Necrose por Liquefação

• Definição: Liquefação do tecido devido à ação de enzimas proteolíticas e hidrolíticas. A necrose ocorre posteriormente a uma inflamação aguda.
• Características Macroscópicas: Consistência mole, presença de pus, abscesso.
• Características Microscópicas: Células teciduais soltas em decomposição.
• Etiologia: Bactérias piogênicas.
• Patogenia: Ação degradativa das enzimas proteolíticas e hidrolíticas, que quebram a trama tecidual e dissolvem o tecido.

Necrose de Coagulação

• Definição: Conversão do tecido em arcabouço tecidual acidófilo e anucleado. É o substrato anatomopatológico do infarto.
• Ocorrência: Isquemia grave, sendo o substrato anatomopatológico do infarto.
• Patogenia: Falta de nutrientes que leva à morte celular e consequente liberação de enzimas e lise.
• Etiologia: Trombo, êmbolo, tumores malignos.
• Características Macroscópicas: Bem delimitada, maior consistência, cor amarelada sem brilho.
• Características Microscópicas: Arcabouço tecidual anucleado, perda da basofilia.