Práticas Fisioterapêuticas na Atenção Primária

Deficiência Visual

O termo deficiente visual engloba indivíduos cegos e com baixa visão. São situações diferenciadas que exigem recursos e ações específicas. A criança deficiente visual é alvo de atenção de uma equipe multiprofissional.

Aspectos Relevantes para Fisioterapia

• Estimular o desenvolvimento neuropsicomotor e propor estímulos para as alterações encontradas.
• Priorizar aspectos que tragam autonomia e independência.
• Conscientizar e orientar pais, responsáveis, escolas e comunidade.
• Promover boa consciência corporal.
• Utilizar óculos de grau, lupas, telescópios, iluminação complementar, bengala de rastreamento, objetos concretos, atividades pedagógicas de alto relevo e escrita Braille, softwares de leitores de tela.

Deficiência Auditiva

Dar oportunidade precoce a uma forma alternativa de comunicação. A inclusão deve ocorrer desde a educação infantil até a superior.

Deficiência Física

É a alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando comprometimento da função física. Manifesta-se como paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia, ostomia, amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral, deformidade congênita ou adquirida (exceto as estéticas e as que não produzam dificuldades para o desempenho de funções).

É frequente a associação de doenças, alterações sensoriais (deficiência visual e auditiva), deficiência intelectual, componentes de autismo. O indivíduo deve ser interpretado como um todo, considerando suas dificuldades e ressaltando as potencialidades.

Fatores de Risco

• Idade da gestante menor que 18 e maior que 38 anos
• Consanguinidade
• História familiar de deficiência ligada a causas genéticas
• Histórico familiar de hipertensão
• Histórico de toxemia gravídica
• Desnutrição materna
• Doenças endócrinas e do colágeno
• Doenças infectocontagiosas: Toxoplasmose, sífilis, rubéola, herpes…
• Histórico de prematuridade
• Gestações múltiplas
• Fator RH
• Contágio pelo HIV
• Álcool, tabaco e uso abusivo de drogas
• Exposição a radiações e raio-x

Recursos para Potencializar a Funcionalidade Escolar

• Órteses de posicionamento, engrossadores de lápis e caneta, planos inclinados, ponteiras de boca ou cabeça, letras móveis e adaptações no computador.
• Comunicadores de voz gravada/sintetizada e pranchas de comunicação.
• Na cadeira de rodas: checar assento, encosto, apoio de braços, pernas e pés. Verificar necessidade de estabilizador da cabeça, cintos de tronco e pélvico.
• Adequar o aluno ao mobiliário escolar, material escolar no campo de visão e o posicionamento para execução de atividades na carteira.

Deficiência Intelectual

A visão do fisioterapeuta deve considerar que a deficiência intelectual estará presente e frequentemente associada a outras síndromes. A estimulação precoce busca diminuir quadros deficitários apostando na plasticidade cerebral.

Saúde

É o estado de relativo equilíbrio da forma e da função do organismo, resultante de seu sucesso em ajustar-se às forças que tendem a perturbá-lo.

Prevenção vs. Promoção

Definição

• Prevenção: Ação de intervenção antecipada orientada para evitar o surgimento de doenças específicas.
• Promoção: Conceito mais amplo, que se refere a medidas que não se dirigem a uma determinada doença ou desordem, mas enfatizam a transformação das condições de vida e de trabalho.

Sistema Único de Saúde (SUS)

A Lei 8.080 define saúde considerando fatores determinantes e condicionantes como alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, renda, educação, transporte, lazer e acesso a bens e serviços essenciais.

Princípios do SUS

Doutrinários: universalidade, equidade e integralidade.

Organizativos: todos os outros princípios que constam no artigo 7º da LOS 8.080/1990.

Níveis de Atenção à Saúde - SUS

• Promoção da Saúde: Intersetorialidade
• Proteção da Saúde: Controle dos riscos (Vigilâncias)
• Prevenção/Recuperação da Saúde: Reabilitação