Principais Tipos de Necrose, Pigmentos, e Alterações Vasculares

Principais Tipos de Necrose, Pigmentos e Alterações Vasculares

Necrose por liquefação (ou coliquativa): Definição: é a transformação do tecido em líquido pela ação de enzimas hidrolíticas e proteolíticas.

Microscopia: Consistência mole e liquefeita, pus, abscesso, furúnculo e acne.

Macroscopia: Semelhante ao abscesso, células teciduais e sanguíneas (leucócitos e eritrócitos) soltas no tecido.

Etiologia: Bactérias piogênicas.

Patogenia: Presença de enzimas hidrolíticas e proteolíticas produzidas pelas bactérias.

Necrose de coagulação: Definição: conversão do tecido em um arcabouço tissular acidófilo, opaco e sem núcleos.

Microscopia: Sem núcleos, perda de basofilia, acidófila.

Macroscopia: Bem delimitada, maior consistência, sem brilho.

Patogenia: A ausência de O₂ e de nutrientes resultantes da isquemia leva à morte celular, com presença de enzimas.

Etiologia: Trombo, êmbolo, tumores malignos.

Necrose caseosa (ou por caseificação):

Microscopia: Necrose de coagulação, circundada por uma cápsula fibrolipídica.

Macroscopia: “Caseum” – queijo, consistência pastosa, friável, amorfa.

Patogenia: Inflamação crônica de longa duração provoca morte e necrose tecidual.

Ocorrência: Tuberculose pulmonar.

Pigmento antracótico: Definição: O prefixo antrax significa carvão e o sufixo cótico significa poeira.

Macroscopia: Tecido escurecido, preto.

Microscopia: Grumos de material exógeno de cor escurecida (preto) sobre o tecido pulmonar.

Etiologia: Poeira de carvão.

Patogenia: Depósito de poeira nos alvéolos desencadeia uma resposta inflamatória.

Sinais e sintomas: Tosse, dispneia.

Consequências: Alergias, tuberculose, asma.

Pigmento de melanina (Nevus – Pele): Definição: ‘nevus’: pinta/manchas. É um pigmento endógeno, presente naturalmente na pele, cabelo e olhos em maior ou menor quantidade.

Macroscopia: Vitiligo e albinismo, hiperplasia, aumento do linfonodo.

Microscopia: Pigmento em grânulos, sobre o tecido epitelial ou no tecido conjuntivo (pigmentação marrom).

Pigmento de hemossiderina (linfonodo): Definição: Pigmento de origem endógena em forma de grânulos com cor variável amarelo ou castanho escuro.

Macroscopia: Variável de acordo com a forma da hemorragia (hematoma, petéquia, equimose).

Microscopia: Grânulos amarelo acastanhados encontrados dentro dos macrófagos ou livres em áreas de hemorragia.

Pigmento de lipofuscina: Definição: Células estáveis ou perenes como células do fígado, cérebro e miocárdio.

Microscopia: Pigmento de cor marrom disperso sobre os hepatócitos.

Hiperemia ou congestão: Definição: É o aumento do fluxo sanguíneo em determinada região do organismo.

Microscopia: Vasos sanguíneos repletos de hemácias.

Etiologia: Aumento da atividade celular, agente que causa inflamação.

Trombo: Definição: É a solidificação do sangue no interior do sistema cardiovascular.

Microscopia: Vaso sanguíneo com coágulo no seu interior, alterações de hemácias, plaquetas.

Desenvolvimento do trombo: Estase, aumento do fluxo, idade.

Consequências: Infarto, AVC, isquemia.

Edema Seroso: Definição: Excesso de líquido dos tecidos e cavidades corpóreas.

Macroscopia: Sinal de Cacifo; aumento de volume e massa (inchaço).

Microscopia: Tecido rarefeito, espessamento entre fibras e células.

Edema Fibroso: Definição: Há proteína de alto peso molecular.

Microscopia: Material homogêneo com aspecto liso e coloração que varia de cinza e lilás.

Hemorragia: Definição: Saída de sangue do sistema cardiovascular.

Macroscopia: Variável, podendo ser Hematoma, Equimose (manchas roxas).

Microscopia: Hemácias fora dos vasos que estão no meio intersticial ou em uma cavidade.

Consequência: Choque hemorrágico ou hipovolêmico.

Etiologia: Lesões vasculares e lesões cardíacas.

Isquemia Relativa: Definição: Diminuição do suprimento sanguíneo.

Microscopia: Tecido homogêneo com baixa basofilia e com poucos núcleos.

Consequências: Degenerações, atrofias.

Isquemia absoluta (necrose de coagulação): Definição: Interrupção do suprimento sanguíneo.

Microscopia: Tecido friável e quebradiço (sem núcleo).

Consequência: Infarto, AVC.