Princípios do Desenho de PPR: Conectores, Retenção e Trajetória
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Princípios do Desenho de PPR
Desenho:
- Conector menor: liga o grampo ao conector maior (barra).
- Braço de oposição: similar à barra lingual.
- Conector maior/barra lingual: parte principal que une os elementos da PPR.
- Grampo gêmeo: braço de oposição sempre na lingual.
- Placa proximal/oclusal: localizada na lingual ou oclusal.
- Braço de retenção/ação de ponta: estende-se da sela e conecta-se ao dente.
- Braço de retenção/grampo gêmeo: sempre na vestibular.
Plano Guia: Determina o espaço morto, definindo a trajetória e o paralelismo entre as paredes proximais. Visa diminuir o espaço morto, as forças tangenciais e promover a reciprocidade.
Retentor Indireto: Estabiliza a prótese contra o movimento de rotação mesial. Usado principalmente em casos de prótese dentomucossuportada e auxilia na retenção direta.
Retentores Diretos: Conferem a retenção mecânica, resistindo ao deslocamento provocado por forças que agem na direção oposta à trajetória de inserção.
Tipos de Retenção na Armação:
- Superior:
- Física: sela.
- Retenção mecânica direta: ação de ponta, grampo circunferencial.
- Inferior:
- Física: sela.
- Retenção mecânica: ação de ponta e circunferencial.
Conector Maior:
- Superior: Recobrimento parcial/barra palatina faz a união entre os elementos da PPR, promovendo retenção física e indireta.
- Inferior: Barra lingual, une os elementos da PPR, conferindo estabilidade.
Trajetória de Inserção (Applegate): Utiliza-se um delineador com ponta catalisadora e base móvel. Posiciona-se a ponta calibradora na mesial dos molares e, sem mover a base, verifica-se o dente em questão. A ponta calibradora é utilizada tanto na mesial quanto na distal para avaliar o tamanho, buscando equilíbrio e paralelismo. Ajusta-se a base para otimizar o paralelismo e equilibrar o plano guia e o espaço morto.
Suporte: Dentomucoso, mucodentosuportado ou dentosuportado.
Classificação de Kennedy: Classe I, II, III, IV.
Cummer: Multilateral, unilateral, diagonal, diametral.
Wild: Intercalar, mista, alavanca anterior, alavanca posterior.
Método dos 3 Pontos: Marca-se 3 pontos no modelo inferior: nas distais dos dentes de suporte posteriores e na mesial do dente anterior (incisivo central). As marcas posteriores são determinadas na crista marginal mesial dos suportes distais. A terceira marca é normalmente na linha mediana dos incisivos centrais. Se faltarem dentes anteriores ou posteriores, utiliza-se rolete de cera. Ajusta-se até encontrar um ponto morto por igual em todos os dentes.