Programa Saúde da Família: Estratégias e Atribuições

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O Programa Saúde da Família (PSF)

O Programa Saúde da Família (PSF), iniciado em 1994, é uma das principais estratégias do governo federal para implementar a Atenção Básica. O PSF visa a reorganização dos serviços e a reorientação das práticas profissionais, focando na promoção da saúde, prevenção de doenças, recuperação e reabilitação.

O PSF é a estratégia prioritária do Ministério da Saúde para organizar a Atenção Básica, fundamentada no acesso universal e contínuo a serviços de qualidade. Recomenda-se o planejamento compartilhado da agenda de trabalho, evitando divisões por patologias ou ciclos de vida que dificultem o acesso.

Ações Prioritárias

  • Desenvolver ações para grupos de risco e fatores clínico-comportamentais;
  • Realizar acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco;
  • Prover atenção integral e contínua à população adscrita;
  • Atuar na Unidade Básica de Saúde (UBS), no domicílio e em espaços comunitários;
  • Desenvolver ações educativas para promover autonomia e qualidade de vida;
  • Implementar diretrizes de gestão participativa e valorização do trabalho;
  • Participar do planejamento local, monitoramento e avaliação das ações;
  • Desenvolver ações intersetoriais e redes de apoio social;
  • Apoiar a gestão local e o controle social;
  • Realizar atenção domiciliar para usuários com dificuldade de locomoção.

Atribuições da Equipe de Saúde da Família (Portaria GM nº 2.488/2011)

As equipes devem seguir diretrizes específicas, incluindo:

  1. Territorialização e mapeamento da área de atuação;
  2. Manutenção do cadastro de famílias e análise da situação de saúde;
  3. Cuidado da população adscrita na UBS, domicílio e comunidade;
  4. Ações de promoção, proteção e recuperação da saúde;
  5. Acolhimento humanizado e escuta qualificada;
  6. Busca ativa e notificação de doenças;
  7. Coordenação do cuidado e trabalho interdisciplinar;
  8. Educação em saúde e permanente;
  9. Mobilização comunitária e controle social.

Atribuições Específicas

Enfermeiro

  • Realizar consultas de enfermagem, procedimentos e atividades em grupo;
  • Solicitar exames, prescrever medicações e realizar encaminhamentos conforme protocolos;
  • Planejar e gerenciar as ações dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS);
  • Gerenciar insumos da UBS.

Agente Comunitário de Saúde (ACS)

  • Trabalhar com adscrição de famílias em base geográfica (microárea);
  • Cadastrar e acompanhar famílias via visitas domiciliares;
  • Orientar sobre o uso dos serviços de saúde;
  • Desenvolver ações de vigilância em saúde e educação comunitária;
  • Acompanhar condicionalidades de programas de transferência de renda.

Nota: A proporção recomendada é de 01 enfermeiro para cada 4 a 12 ACS.

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