Programação de Exercícios para Idosos: Parâmetros e Recomendações

Parâmetros e Princípios da Programação de Exercício Físico para Idosos:

• Alterações no Funcionamento dos Sistemas
• Acometimento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT)
• Declínio das Funções Cognitivas
• Alterações na Composição Corporal

Objetivos da Programação de Exercícios:

• Prevenir doenças
• Promover, proteger e reabilitar a saúde
• Melhorar a qualidade de vida
• Recomendar e incentivar a prática regular de Atividade Física/Exercício Físico
• Promover benefícios físicos, psíquicos e sociais

Recomendações para um Programa de Exercício Físico:

• Volume, frequência e tipo de exercício: direcionamentos mínimos sugeridos, que podem ser alterados de acordo com os objetivos dos participantes.
• Considerar fatores intervenientes que podem comprometer o sucesso do programa, como tempo livre, envelhecimento populacional e conhecimento sobre os efeitos da prática regular de atividade física na saúde.

Etapas Importantes na Elaboração de um Programa de Exercício Físico:

• Individualidade
• Sobrecarga e Adaptação
• Continuidade e Reversibilidade
• Generalidade, Especificidade e Variabilidade

Gestão do Programa de Exercício Físico:

• Diagnóstico
• Programação
• Implementação
• Avaliação

Desenvolvimento do Programa de Exercício Físico:

Diagnóstico (1ª etapa): Obter informações sobre:

• O participante: objetivo, motivos para procurar o programa, estado de saúde, limitações físicas ou mentais.
• Anamnese (elaborada pelo avaliador) ou encaminhamento médico com informações sobre o estado de saúde (sistemas ósseo, muscular, respiratório, cardiovascular e nervoso) e medicamentos em uso.
• Nível de capacidade funcional e seus componentes (flexibilidade, coordenação, agilidade, equilíbrio, força muscular, resistência aeróbia).
• Recursos disponíveis (humanos, materiais e financeiros) e o ambiente de prática.

Bateria de Testes de Aptidão Funcional para Idosos:

• Bateria para idosos, com 5 testes motores: Flexibilidade, Coordenação, Agilidade, Equilíbrio Dinâmico, Resistência de Força e Aeróbia Geral.

Testes:

• Flexibilidade: Alcançar sentado no chão.
• Coordenação Motora: Alternar posição de latas.
• Agilidade e Equilíbrio Dinâmico: Levantar-andar-sentar bilateral.
• Resistência de Força: Flexão de cotovelos em 30 segundos.
• Resistência Aeróbia Geral/Habilidade de Andar: Caminhar meia milha (804,67 metros).
• Agilidade e Equilíbrio Dinâmico: Levantar-andar-sentar em linha reta.
• Resistência de Força: Sentar e levantar da cadeira em 30 segundos.

Bateria de Testes de Aptidão Funcional para Idosos (Fullerton):

• Desenvolvida por Rikli e Jones (1999).
• Acrescenta testes à bateria AAHPERD: resistência de força muscular para membros inferiores, flexibilidade de ombros, resistência aeróbia.
• Testes modificados para facilitar a execução por idosos com dificuldades/limitações.

Recursos e Ambiente:

• Verificar se os recursos humanos, materiais e financeiros são adequados.
• Considerar a utilização de materiais alternativos.
• O local deve ser seguro, com boa luminosidade, ventilação e espaço físico suficiente.

Prognóstico:

• Elaborar metas a serem atingidas a curto, médio e longo prazo.
• Definir o objetivo do programa de exercício físico.

Elaboração:

• Planejar o programa de exercício físico detalhadamente, com base no diagnóstico e nas metas estabelecidas.
• Definir parâmetros como exercícios, intensidade, intervalo de recuperação, reajuste da carga, volume, horário, frequência semanal e duração total.
• Seguir os princípios do condicionamento físico para idosos: individualidade, sobrecarga, supercompensação, adaptação, continuidade, reversibilidade, generalidade, especificidade e variabilidade.

Princípios do Condicionamento Físico para Idosos:

• Individualidade: Estado de maturação biológica, genética, gênero, nível de treinamento, idade e ambiente.
• Sobrecarga, Supercompensação e Adaptação: Aumentar a sobrecarga gradualmente, respeitando os limites do participante. Estimular respostas orgânicas e adaptações morfofuncionais.
• Continuidade/Reversibilidade: Manter a prática regular de atividade física, com alternância adequada entre períodos de esforço e recuperação. Evitar longos períodos de inatividade.
• Generalidade/Especificidade/Variabilidade: Estimular diferentes sistemas e funções com exercícios variados. Considerar a especificidade para AVDs com dificuldade ou componentes da capacidade funcional debilitados.

Recomendações de Exercício:

• 150 minutos/semana de exercícios de resistência aeróbia, força muscular, alongamento e neuromotores.
• Exercícios aeróbios: intensidade moderada ou vigorosa, 3 ou mais vezes/semana.
• Exercícios resistidos: com pesos, máquinas ou faixas elásticas, para os principais grupos musculares.
• Alongamento: método estático ativo, 2-4 séries, 10-30 segundos, 2-3 vezes/semana.
• Exercícios neuromotores: equilíbrio, coordenação, agilidade e marcha, 2-3 vezes/semana, 20-30 minutos/sessão.

Implementação:

• Colocar o planejamento em prática, com ajustes e adaptações conforme as habilidades e limitações do participante.
• Registrar ocorrências que possam interromper o treinamento.
• Controlar a presença e a aderência à atividade.

Avaliação:

• Comparar os resultados com os objetivos iniciais.
• Avaliar no início e periodicamente ao longo do programa.
• Utilizar testes motores, questionários e entrevistas.

Orientações Educativas:

• Orientar e explicar os exercícios claramente.
• Corrigir a execução, se necessário.
• Fornecer estímulos verbais para motivar o participante.
• Manter uma boa relação interpessoal.

Considerações Adicionais:

• Recomendações da Organização Mundial da Saúde e do Colégio Americano de Medicina Esportiva para atividade física em idosos.
• Recomendações para treinamento de força, hipertrofia, potência e resistência muscular em idosos.
• Diretrizes de hipertensão arterial e diabetes mellitus para a prática de exercícios.
• Importância da avaliação médica pré-exercício em diabéticos.
• Prescrição de exercícios para o tratamento do diabetes mellitus.

Conclusão: A prática regular de exercício físico é fundamental para a prevenção de doenças, promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida dos idosos.