Prótese Total: Limites, Moldagem e Articulação
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1. Quais são os limites da área chapeável numa prótese total?
Resposta: Área chapeável é a superfície do rebordo que é capaz de receber alguma carga mastigatória.
- Limites da área chapeável na maxila: Todo o rebordo alveolar, de tuberosidade esquerda a tuberosidade direita, vertente vestibular do rebordo alveolar até o fundo de vestíbulo e palato duro até o limite com o palato mole.
- Limites da área chapeável na mandíbula: Todo rebordo alveolar, do trígono mandibular do esquerdo ao direito, vertente vestibular do rebordo até o fundo de vestíbulo e vertente lingual do rebordo até assoalho bucal.
2. Diagrama de Posselt:
a) Nomeie cada letra.
Resposta:
- A: MIH (Máxima Intercuspidação Habitual).
- B: RC (Relação Cêntrica).
- C: Abertura habitual.
- D: Abertura máxima.
- E: Protrusão máxima.
b) Diga a diferença entre BC e BD.
Resposta: Quando a mandíbula vai de B para C (de RC para a abertura habitual), o côndilo sofre rotação. Quando esse osso vai de RC para a abertura máxima (de B para D), além de sofrer rotação, o côndilo translada.
3. Componentes muscular, esquelético e dentário que influenciam na protrusão.
O componente muscular principal é o pterigoideo lateral. O componente esquelético é a inclinação da eminência articular. O componente dentário é a guia anterior, influenciada pelo overbite (sobremordida vertical) e overjet (sobremordida horizontal). [Nota: A questão original menciona o ângulo de Bennett, mas sua relação direta com a protrusão é menos evidente do que os outros fatores. A inclusão ou não depende da interpretação da pergunta.]
4. Moldagem com Alginato
a) Qual moldeira é usada para moldagem com alginato?
Resposta: Moldeira metálica lisa e com nervuras (perfurada ou com retenções).
b) O que o profissional pode fazer para obter flexibilidade e resistência?
Resposta:
- Usar a proporção pó/líquido indicada pelo fabricante.
- Agitar o saco de alginato para que as partículas mais densas se dispersem e o pó fique homogêneo.
- Espatular adequadamente até o material ficar homogêneo e não cair da cuba.
- Esperar o tempo de geleificação e de remoção do molde adequados.
- Umidificar o molde (para evitar a sinérese).
c) O que aumenta o tempo de trabalho do profissional?
Resposta: O uso de água gelada.
5. Defina RC e diga a importância do JIG.
Resposta: RC (Relação Cêntrica) é uma posição em que os côndilos da mandíbula estão dentro da cavidade glenoide, encostando nas paredes superior e posterior dessa cavidade, quando a mandíbula está em retrusão e quando a musculatura está relaxada. O JIG é um dispositivo que auxilia o cirurgião-dentista a levar a mandíbula do paciente para a RC.
6. Quais são os objetivos do plano de cera?
Resposta:
- Devolver o posicionamento do lábio do paciente.
- Restaurar sua distância vertical de oclusão.
- Servir como base para a montagem dos dentes.
7. Quais são os pontos correspondentes ao plano de Frankfurt e sua importância no articulador?
Resposta: O ponto mais baixo da órbita (ponto infraorbitário) e o ponto mais alto da margem do meato acústico externo (pório). O plano de Frankfurt é importante na montagem do modelo no articulador, porque o usamos como guia para saber a posição correta do arco facial. O arco facial é necessário para montar o modelo superior com a correta inclinação vertical (e horizontal, se for um arco facial completo) que a arcada superior do paciente apresenta.