Protocolos Médicos e Cuidados

Protocolos Médicos

Pré-eclâmpsia

1. Dieta zero.
2. Sulfato de Magnésio 50% 8ml EV lento em 20 min + Água Destilada 12ml.
3. SG 5% 490ml EV em BIC 100ml/h + Sulfato de Magnésio 50% 10ml.
4. Hidralazina 1-5ml EV a critério médico 20/20min + Água Destilada 19ml.
5. Misoprostol 25mg via vaginal 6/6h.
6. Gluconato de Cálcio 10% - 1 ampola em seringa à beira do leito.
7. Sonda vesical de demora e coletor de diurese.
8. PA, pulso, FR e Tax 1/1h.

Pós-Parto Normal

1. Dieta geral.
2. Ocitocina 10UI IM dose única.
3. Dipirona 500mg VO de 6/6h.
4. Controle de sangramento vaginal.
5. PA, pulso e Tax.

RPMO (Ruptura Prematura de Membranas Ovulares)

1. Dieta geral.
2. Ampicilina 2g EV agora.
3. Ampicilina 1g EV de 4/4h.
4. Betametasona 12mg IM agora.
5. PA, pulso e Tax 6/6h.

Pós-operatório de Endometriose

1. Dieta leve após 6h.
2. Dipirona 1g EV 6/6h.
3. Tenoxicam 20mg EV 12/12h.
4. Metoclopramida 10mg EV 8/8h se náuseas/vômitos.
5. Retirar SVD após 6h.
6. PA, pulso e Tax 6/6h.

Trabalho de Parto Prematuro

1. Dieta geral.
2. Ampicilina 2g EV agora.
3. Ampicilina 1g EV 4/4h.
4. Betametasona 12mg IM agora.
5. Nifedipino 20mg VO 8/8h.
6. PA, pulso e Tax 4/4h.

DIPA (Doença Inflamatória Pélvica Aguda)

1. Dieta leve.
2. Ceftriaxona 1g EV 12/12h.
3. Metronidazol 500mg EV ou Clindamicina 900mg EV 8/8h.
4. Dipirona 500mg EV 6/6h se febre.
5. Tenoxicam 20mg EV 12/12h.
6. Metoclopramida 10mg EV 8/8h se náuseas/vômitos.
7. PA, pulso e Tax.

Corioamnionite

1. Dieta geral.
2. Clindamicina 900mg EV de 8/8h.
3. Gentamicina 4,5mg/kg IV agora.
4. Misoprostol 25mg via vaginal 6/6h.
5. Dipirona 1g EV 6/6h.
6. PA, pulso e Tax.

Pneumonia

1. Jejum.
2. Soro de manutenção.
3. Penicilina Cristalina 100.000 a 200.000 U/kg/dia EV.
4. O2 2 a 3L/min em cateter (se baixa saturação).

Asma Grave

1. Jejum.
2. Beta 2 agonista de curta ação: 4-10 puffs de Salbutamol a cada 20min na 1ª hora.
3. Brometo de Ipratrópio inalatório: 140 gotas em 5ml SF após cada uso de beta 2.
4. Corticoide EV (Prednisolona 1-2g/kg).

Sepse / Choque Séptico

1. Manutenção das vias aéreas.
2. Monitorização.
3. Dois acessos venosos periféricos.
4. Expansão volêmica com RL/SF 20ml/kg em 5-10min.
5. Antibioticoterapia EV de amplo espectro: Ceftriaxona 1g EV 12/12h.

Calendário de Vacinação e Crescimento Infantil

Meses

• 2 / 4 / 6: PENTA, VIP, PNEUMO, ROTAVÍRUS
• 3 / 5: MENINGO C
• 6: PENTA, VIP, INFLUENZA
• 9: FEBRE AMARELA
• 12: PNEUMO, MENINGO, TRÍPLICE
• 15: DTP, VOP, HEP A, TETRA-VIRAL

4 Anos: 2º VOP, DTP, FEBRE AMARELA

Adolescente: HPV (8-11 anos), ACWY (11-14 anos)

Parâmetros de Crescimento

• Estatura Adequada: -1 a +3
• Eutrofia: -2 a +1
• AIG (Adequado para Idade Gestacional): Entre P10 e P90