Protocolos de Próteses Dentárias: Passo a Passo

Ponte Metalocerâmica Posterior (3 Elementos)

1. Tirar impressões e vazar em gesso.

2. No molde, realizar o enceramento no pôntico.

3. Misturar o silicone putty (até ficar homogéneo).

4. Fazer a chave de silicone no molde (com o dente em falta).

5. Preparar os 2 dentes pilares (Desgaste: 1,5mm vestibular; 1mm palatino; 1,5-2mm oclusal).

6. Vaselinar os preparos.

7. Encher a chave de silicone com material provisório (resina bis-acrílica, p.e.).

8. Colocar a chave no preparo.

9. Após presa total, marcar a linha de acabamento e remover excessos.

10. Polir e testar a oclusão.

11. Enviar para o laboratório.

Ponte Cerâmica Anterior (3 Elementos)

1. Realizar impressões e vazar em gesso.

2. No molde, realizar o enceramento no pôntico.

3. Misturar o silicone putty (até ficar homogéneo).

4. Fazer a chave de silicone no molde (com o dente em falta).

5. Preparar os 2 dentes pilares (Desgaste: 1-1,5mm vestibular e palatino; 1,5-2mm oclusal).

6. Vaselinar os preparos.

7. Encher a chave de silicone com material provisório (resina bis-acrílica, p.e.).

8. Colocar a chave no preparo.

9. Após presa total, marcar a linha de acabamento e remover excessos.

10. Polir e testar a oclusão.

11. Enviar para o laboratório.

Dente Extensamente Destruído (Método Indireto)

1. Preparar a superfície coronária com desgaste axial e biselar o topo.

2. Realizar protocolo de desobturação para o espigão.

3. Colocar um espigão de plástico adaptado.

4. Fazer a impressão e enviar ao laboratório com o espigão inserido.

5. Provisório:

• 5.1 Escolher e colocar o espigão metálico.
• 5.2 Fazer o provisório (acrílico trim, bis-acrílico, coroa pré-formada ou pré-impressão).
• 5.3 Cimentar o provisório.

6. Cimentar o espigão falso-coto fundido.

7. Fazer nova impressão com fio de retração e enviar ao laboratório.

8. Fazer novo provisório.

9. Testar o casquete.

10. Receber e aplicar o definitivo.

Restaurações Provisórias - Método Direto (Coroas Pré-Formadas)

A. Coroa Cerâmica

1. Preparar o dente (Desgaste: 1-1,5mm V e P; 1,5-2mm incisal; 1-1,5mm oclusal).

2. Selecionar a coroa (medir a distância MD).

3. Adaptar a coroa (desgastar incisal se necessário).

4. Vaselinar o preparo.

5. Preparar o acrílico trim.

6. Encher a coroa.

7. Colocar a coroa no preparo (retirar e colocar durante a polimerização).

8. Remover excessos e polir.

B. Coroa Metalocerâmica

1. Preparar o dente (Desgaste: 1,2-1,7mm vestibular; 1mm palatino; 1,5-2mm incisal/oclusal).

2. Selecionar a coroa (medir a distância MD).

3. Adaptar a coroa (desgastar incisal se necessário).

4. Vaselinar o preparo.

5. Preparar o acrílico trim.

6. Encher a coroa.

7. Colocar a coroa no preparo (retirar e colocar durante a polimerização).

8. Remover excessos e polir.

Restaurações Provisórias - Método Direto (Pré-Impressão)

A. Cerâmica

1. Fazer a chave de silicone (silicone putty de 2 pastas).

2. Preparar o dente (Desgaste: 1-1,5mm V e P; 1,5-2mm incisal; 1,5mm cúspides funcionais; 1mm não funcionais).

3. Vaselinar o preparo.

4. Preparar o acrílico trim e encher a chave.

5. Colocar a chave no preparo (retirar e colocar durante a polimerização).

6. Remover excessos e polir.

B. Metalocerâmica

1. Fazer a chave de silicone (silicone putty de 2 pastas).

2. Preparar o dente (Desgaste: 1,5mm vestibular; 1mm palatino; 1,5-2mm incisal/oclusal).

3. Vaselinar o preparo.

4. Preparar o acrílico trim e encher a chave.

5. Colocar a chave no preparo (retirar e colocar durante a polimerização).

6. Remover excessos e polir.

Protocolo de Facetas

1. Chave mock-up sobre o enceramento.

2. Chave palatina e vestibular sobre o enceramento.

3. Desgaste mínimo do dente.

4. Fazer mock-up com resina bis-acrílica.

5. Preparação dentária:

• Broca esférica 0,14 (bordo incisal 1,5mm) - desgaste de orientação.
• Broca troncocónica 0,18 - unir os desgastes de orientação.
• Bisel vestibular.
• Broca esférica 0,18 vestibular (zona média) - marcar a profundidade.
• Broca troncocónica 0,18 (zona média) - uniformizar a face vestibular.
• Broca esférica 0,14 - marcar a linha cervical.
• Broca troncocónica 0,14 - unir cervical e interproximal.
• Brocas de polir, discos e taças.

6. Provisórios:

• Limpar a chave com álcool.
• Fazer o provisório em resina bis-acrílica.