Questões de Medicina Veterinária: Doenças e Diagnósticos

1- Distúrbios associados aos nervos cranianos podem estar presentes na clínica de animais de companhia. Observe o paciente felino abaixo que apresenta uma alteração associada a lesão do terceiro par de nervos cranianos após a ocorrência de um trauma. Como se chama essa alteração observada?

d) Anisocoria - gato com a pupila grande e outra pequena

2- A popularidade dos felinos como animal de companhia é cada vez mais crescente. Consequentemente, a preocupação com esses animais, bem como o seu aumento populacional, fazem com que doenças infecciosas na espécie se apresentem com taxas mais elevadas. Em relação às infecções que afetam os felinos (FIV/FelV), assinale a alternativa correta.

e) A transmissão da FIV ocorre através de contato com sangue ou saliva de animais infectados, por arranhaduras ou mordeduras.

3- Na lesão renal aguda (LRA) ocorre uma redução aguda das funções renais, consequentemente o organismo sofre apresentando alterações sistêmicas. Assinale a alternativa correta de acordo com as alterações resultantes da LRA:

a) Pacientes com LRA têm dificuldade na excreção do potássio cursando com hipercalemia, gerando principalmente repercussão cardiovascular.

4- A leptospirose é uma zoonose caracterizada por:

e) Doença causada por uma bactéria, relacionada à falta de saneamento básico.

6- Escreva abaixo 3 possíveis causas de Lesão Renal Aguda.

Resposta: Intoxicação, Isquemia e obstrução

7- A cinomose é uma doença facilmente prevenida através da vacinação, porém, ainda temos muitos casos na rotina clínica. Sobre essa enfermidade, responda quais afirmativas são verdadeiras.

I. Bactéria epiteliotrópica, com transmissão via aerossóis, secreções e transplacentária.

II. Em casos graves pode ocorrer imunossupressão acentuada, favorecendo infecções secundárias.

III. Os sinais clínicos podem ser discretos, apresentando apenas apatia e falta de apetite.

IV. Essa doença é caracterizada apenas por sinais neurológicos e sempre é visualizado no exame de sangue corpúsculos de Lentz.

V. Apenas filhotes são acometidos, sendo extremamente raro em adultos.

d) As afirmativas II e III estão corretas.

8- Sobre o Complexo Respiratório Viral Felino, que pode causar diferentes sinais clínicos associados ao trato respiratório anterior, avalie as afirmativas abaixo e assinale a resposta correta:

e) A infecção pelo herpesvírus tem por característica a recrudescência, ou seja, a saída do vírus do seu estado de latência para a produção de novas partículas virais.

9- O vírus da Leucemia Felina (FeLV) foi identificado em 1964 e, com base em semelhanças das sequências de nucleotídeos, determinou-se que o FeLV evoluiu de um retrovírus do rato. O FeLV pertence ao gênero Gamaretrovírus, Família Retroviridae. Sobre a FeLV em gatos, é correto afirmar:

a) O FeLV se replica em vários tecidos, incluindo a medula óssea e as glândulas salivares.

10- Em relação ao estado mental de um paciente, um cão aparenta estar em um estado de inconsciência, porém quando é realizado um estímulo doloroso, o paciente apresenta resposta motora e de vocalização a este estímulo. Qual é o estado mental apresentado por este paciente?

e) Estupor

11- Sobre as doenças infecciosas, a sintomatologia clínica entre elas pode ser bem semelhante e um bom histórico e anamnese se faz necessário. Com isso, quais dados são fundamentais para ajudar na triagem e diagnóstico desses pacientes?

d) Colher informações sobre a procedência do animal, estilo de vida, ambiente, histórico vacinal, de doenças, presença ou ausência de ecto e endoparasitas são indispensáveis.

5- Em relação à parvovirose canina, o paciente acometido por essa doença pode evoluir rapidamente a óbito, sendo assim, quais medidas devemos empregar visando reduzir a taxa de mortalidade e prevenir o contágio?

a) Diagnóstico rápido, tratamento de suporte, isolamento dos doentes, limpeza do ambiente com cloro mantendo exposição prolongada.

12- A infecção pelo vírus da imunodeficiência felina (FIV) cursa com um déficit progressivo da resposta imunológica. Embora o felino infectado possa se manter assintomático por longos períodos, ainda assim, o comprometimento progressivo da resposta imunológica acontece. No gráfico abaixo é possível analisar como geralmente as diferentes fases da infecção pelo FIV acontecem no animal infectado. Quais são as fases possíveis que compreendem a infecção pelo FIV representadas pelos números 1, 2 e 3, respectivamente? De acordo com o gráfico acima e tendo em mente os seus conhecimentos sobre a fisiopatogenia da infecção pelo FIV, a reta apontada pela seta corresponde ao decréscimo progressivo de qual célula do sistema imunológico?

Resposta - Fase aguda/ virêmica, Fase de latência e Fase terminal

21- A Síndrome de Pandora Felina, também conhecida como Cistite Idiopática Felina (CIF), é uma condição complexa e multifatorial que afeta o trato urinário posterior dos gatos. Esta síndrome é caracterizada por episódios recorrentes de inflamação da vesícula urinária sem uma causa infecciosa identificável. Os sinais clínicos incluem disúria, polaquiúria, hematúria, vocalização durante a micção e, em casos graves, obstrução urinária. Sobre o assunto, marque a alternativa correta:

a) Todas as afirmativas estão corretas.

22- Ainda sobre a doença renal crônica de cães e gatos, uma das condutas importantíssimas uma vez que ocorra o seu diagnóstico é o estadiamento. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta:

 d) Nenhuma das afirmativas está correta.

p213- A doença renal crônica (DRC) em cães e gatos pode ser caracterizada como uma condição ________________ e __________________ que afeta a função renal ao longo do tempo. Esta doença é mais comum em animais ___________ e pode resultar de diversas causas, incluindo predisposição genética, infecções renais,___________ e doenças sistêmicas como a hipertensão. Os sinais clínicos da DRC incluem polidipsia e poliúria, perda de apetite, perda de peso, letargia e halitose. Assinale a afirmativa que corretamente completa as lacunas acima, respectivamente:

d) progressiva - irreversível - idosos - toxinas

14- As urolitíases em cães e gatos são condições caracterizadas pela formação de cálculos urinários no trato urinário desses animais. Esses cálculos podem se formar nos rins, ureteres, bexiga ou uretra. Entre os fatores que predispõem a formação de cálculos de estruvita, qual das afirmativas abaixo corretamente apresenta fator(es) predisponente(s) para a formação deste tipo de cálculo?

e) pH alcalino da urina

 15- A endocrinologia estuda o funcionamento das glândulas e dos órgãos com funções endócrinas, dentre as opções abaixo assinale a afirmativa correta:

a) A tireoide é uma glândula periférica, responsável pela produção de tri-iodotironina, tiroxina e calcitonina.

16- Sabemos que alguns fatores podem interferir nas dosagens hormonais. De acordo com essa informação, quais fatores não interferem na dosagem de hormônios tireoidianos?

b) Hora do dia

18- Sobre o hipotireoidismo canino é incorreto afirmar:

e) Sinais clínicos são bem específicos.

 17- Assinale a alternativa que completa a seguinte afirmativa: “A tireoide recebe o iodo absorvido pelo___________. As células foliculares recebem o iodo em forma de iodeto, que sofre ação de uma peroxidase formando ___________. Ao reagir com resíduos de tirosina da tireoglobulina, ocorre a formação de monoiodotirosina (MIT) e di-iodotirosina (DIT). A ligação de 2 DIT forma ____________ e a ligação entre 1 MIT e 1 DIT forma ___________.”

a) Intestino – Tireoperoxidase – T4 – T3

19- A diabetes mellitus é uma síndrome caracterizada pela junção de hiperglicemia persistente, glicosúria, manifestações clínicas. Baseado em seus conhecimentos, marque a alternativa correta.

c) As manifestações clínicas clássicas do diabético são: poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso.

20- No hipertireoidismo felino, o animal apresenta hiperfunção tireoidiana, logo, clinicamente ocorre aumento da taxa metabólica e no consumo de oxigênio. Por esse motivo, um paciente com doença renal crônica pode ter seus sinais clínicos e laboratoriais mascarados. Explique como o tratamento impacta na doença renal crônica (apresentação clínica e laboratorial). Resposta - No hipertireoidismo tem o aumento de taxa de filtração glomerular e quando ele é tratado faz com que pense que o tratamento do hipertiroidismo causou a DRC. Porém o animal já era portador de DRC, mas estava mascarada e por isso acaba tendo sinais clínicos e laboratoriais como Azotemia.

23- A doença renal crônica é uma das principais causas de hipertensão arterial sistêmica (HAS) em cães e gatos, sendo esta, portanto, de característica secundária na grande maioria dos casos. Sobre a HAS, esta condição pode levar a lesões em órgãos específicos, chamados órgãos alvos. Cite quais são esses órgãos alvos potencialmente lesionados na hipertensão arterial sistêmica.

Resposta- Cérebro, coração, Rim e olhos.

24- Sobre a formação de cálculos de oxolato de cálcio (figura abaixo) no trato urinário de cães e gatos, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta:

a) A hipercalcemia idiopática é um dos fatores predisponentes da formação dos cristais de oxalato de cálcio, que podem se unir e formar os cálculos posteriormente.

21- Sobre as urolitíases, analise as afirmativas abaixo e marque a correta:

b) Cálculos de estruvita são formados em urina com pH alcalino.

22- Sobre o complexo respiratório viral felino, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O tratamento efetivo para a calicevirose grave é o de famciclovir.

II. O famciclovir tem eliminação via lágrima quando utilizado em qualquer dose e é recomendado nos casos de dermatite calicevirêmica.

III. Segundo as diretrizes internacionais, felinos apresentando secreção nasal serosa, não mucopurulenta ou não purulenta devem ser tratados com antimicrobianos para evitar a progressão da infecção bacteriana.

IV. A cultura bacteriana de secreção nasal deve ser realizada quando se suspeita de infecção bacteriana resistente. e) Nenhuma está correta.

14- A Doença Renal Crônica (DRC) é uma afecção frequentemente diagnosticada em cães e gatos. É uma das doenças mais comuns na espécie felina. Embora não exista predileção racial e etária, sabe-se que a morbidade e mortalidade são predominantes nos pacientes, cães e gatos com idade mais avançada. Para o melhor entendimento da abordagem clínica da DRC, segundo os estágios de evolução, desde 2006, foi proposta uma nova terminologia pela IRIS (International Renal Interest Society), pois é uma doença de caráter progressivo, e a disfunção renal é proporcional à gravidade da doença, assim como o seu prognóstico. Assim, é de suma importância a diferenciação entre os estágios da DRC para se estabelecer condutas terapêuticas, a fim de melhorar a qualidade de vida, retardar a progressão da doença, aumentar a expectativa de vida e reduzir as complicações inerentes a sua evolução. Sobre a doença renal crônica em cães e gatos, assinale a alternativa correta:

I - Os órgãos alvos afetados pela DRC são: fígado, olhos, coração, rins e intestino delgado.

II - Os quadros de anemia estão sempre presentes em pacientes com DRC, visto a redução da produção de Hematina (hormônio produzido pelo rim que estimula a produção de hemácias).

III - A hiperfosfatemia está ligada à mineralização de tecidos moles e progressão da doença renal crônica.

e) Apenas a III está correta

17- Analise as informações a seguir relacionadas à Imunodeficiência Viral Felina e assinale a alternativa correta:

c) Os sinais clínicos incluem infecções secundárias devido à imunossupressão como conjuntivites, gengivites e infecção do trato respiratório anterior.