Recessos Peritoneais e Relações Anatômicas da Pelve

• Recesso iliocecal inferior (formado pela prega iliocecal – prega avascular)
• Recesso retrocecal – Pregas cecais
• Recesso intersigmoide (pode ser encontrado)

Espaço Retropúbico

Contém tecido adiposo frouxo e plexo venoso.

Limites:

• Anterior: fáscia transversal
• Posterior: fáscia umbilical pré-vesical

Escavações

• Mulher: vesicouterina, retouterina
• Homem: retovesical

Relações Peritoneais

• A superfície superior está coberta por peritônio, somente.
• Escavação vesicouterina (na mulher)
• Escavação retovesical (no homem)

Relações Anatômicas

• Superior: alças do intestino delgado ou cólon sigmoide (na mulher: também o corpo do útero)
• Inferolaterais: espaço retropúbico (contém gordura, tecido fibroso frouxo e plexo venoso)

Limites (Estende-se em direção superior entre os 2 ligamentos umbilicais mediais)

• Superior: reflexão peritoneal (se estende entre os lig. umbilicais mediais)
• Inferior: ligamento puboprostático (pubovesical)
• Lateral: fáscia parietal que cobre os músculos levantador do ânus e obturatório interno
• Posterior: Homem – vesícula seminal, ampola do ducto deferente e reto; Mulher – vagina e cérvix do útero

Ligamentos (São espessamentos da fáscia superior do diafragma da pelve)

• Puboprostático (pubovesical) medial – É uma continuação anterior do arco tendíneo da fáscia pélvina; fixa a próstata ou o colo da bexiga à parte posterior do corpo da púbis (fibras pubovesicais).
• Puboprostático (pubovesical) lateral – É um espessamento menor que se estende da próstata ou colo da bexiga ao arco tendíneo da fáscia pélvina.
• Ligamento lateral (Inicia na base da bexiga e vesícula seminal no homem e continua na prega retovesical ou retouterina).

OBS: Prega retovesical ou retouterina  contém ramos de vasos ilíacos internos, plexo vesical de nervos e ureter (e parte do ducto deferente no homem).

Além desses ligamentos, outros 3 também estão associados à bexiga:

• Ligamento umbilical mediano (remanescente do úraco)
• 2 ligamentos umbilicais mediais (artérias umbilicais obliteradas).

Estes três ligamentos não são importantes na fixação da bexiga.