Reprodução Humana: Da Gestação à Fertilidade

Gravidez e Parto: O Papel Hormonal

Hormonas no Final da Gestação

No final da gestação, o teor de estrogénio no sangue da mãe atinge o nível mais elevado. A dominância do teor de estrogénio em relação ao de progesterona induz a contração dos músculos uterinos. O estrogénio também induz, no útero, a formação de recetores da hormona ocitocina, que estimula as células musculares do útero a contraírem-se mais vigorosamente e com mais frequência.

Transformações Mamárias Durante a Gravidez

Durante a gravidez, devido às taxas elevadas de estrogénio e progesterona, ocorrem transformações nas mamas:

• Os canais dispersos no tecido adiposo ramificam-se;
• Os alvéolos, contendo células secretoras de leite, desenvolvem-se;
• Desenvolve-se uma vasta rede de vasos sanguíneos e linfáticos.

Métodos Contraceptivos

Contraceção de Barreira e Química

Diafragma

Impede a entrada de espermatozoides no útero, mas requer orientação médica e o uso associado de espermicida.

Espermicidas

Destroem os espermatozoides, mas protegem por pouco tempo e podem causar alergias.

Contraceção Intrauterina

Dispositivo Intrauterino (DIU)

Impede a união dos gâmetas ou a nidação, se já tiver ocorrido fecundação. No entanto, pode ser desconfortável e aumenta o risco de infeções genitais, que podem levar à infertilidade.

Contraceção Hormonal

A Pílula Combinada

A pílula combinada induz um processo de retroação negativa no complexo hipotálamo/hipófise, resultando numa redução da libertação de FSH e LH, e, consequentemente, não ocorrendo ovulação.

Nos ovários, os folículos não experimentam maturação, não ocorrendo ovulação nem a formação do corpo lúteo.

No útero, sob a ação das hormonas sintetizadas, existe um certo desenvolvimento do endométrio e ocorre menstruação; no entanto, este não se torna apto para a nidação.

Infertilidade e Técnicas de Reprodução Assistida

Causas de Infertilidade

Infertilidade Masculina

• Anomalias congénitas nos testículos;
• Produção insuficiente de gâmetas;
• Deficiência na mobilidade dos gâmetas;
• Percentagem elevada de espermatozoides anormais.

Infertilidade Feminina

• Anomalias congénitas;
• Anomalias na secreção hormonal;
• Obstrução ou alteração das trompas;
• Problemas a nível do endométrio;
• Infeção das vias genitais.

Fertilização In Vitro (FIV)

A Fertilização In Vitro (FIV) é um processo que envolve várias etapas:

1. Injeta-se hormonas FSH sintéticas, que levam à maturação dos folículos.
2. Alguns dias depois, aplica-se uma injeção de LH de síntese, que induz a ovulação.
3. Um pouco antes desta ocorrer, dá-se a aspiração do oócito secundário.
4. Posteriormente, ocorre o seu contacto com espermatozoides para a fecundação.
5. Após a fecundação e formação de embriões, alguns destes são transferidos para a cavidade uterina.