Retenção de Próteses Totais: Fatores e Procedimentos
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Fatores físicos de retenção de uma prótese total (PT): adesão (atração física entre moléculas diferentes), coesão (atração física entre moléculas iguais de uma mesma substância), tensão superficial interfacial (resistência à separação de uma película de líquido entre superfícies, como prótese-saliva-mucosa).
Achados radiográficos que indicam procedimentos cirúrgicos prévios à confecção de PT: dentes inclusos, supranumerários, raízes retidas, epículas ósseas (se sondáveis). Devem ser extraídos, pois são fatores de retenção de placa.
Tipos de saliva: serosa, mucosa e mista. A saliva mista auxilia na retenção da prótese.
PROVA - Objetivos da moldagem funcional: extensão correta da base da prótese, vedamento periférico funcional, minimizar a deformação dos tecidos de suporte.
Materiais para moldeira individual: resina acrílica autopolimerizável, fotopolimerizável, termopolimerizável, placa de acetato.
PROVA - Materiais para moldagem final de PT: pasta zincoenólica/elastômeros.
PROVA - Materiais para moldagem periférica de PT: godiva de alta, baixa e média fusão.
Materiais para moldagem anatômica: alginato e godiva.
Tipo de gesso para vazagem da moldagem final: gesso pedra tipo III.
Linhas de referência no plano de cera superior para seleção dos dentes: linha média, linha alta do sorriso, linha do sorriso dos caninos e linha da comissura labial.
Oclusão balanceada bilateral: contatos oclusais bilaterais e simultâneos, em cêntrica e em movimentos excêntricos.
Objetivo da oclusão balanceada bilateral: otimizar a estabilidade das próteses totais.
PROVA - Sequência de montagem dos dentes: anteriores superiores, anteriores inferiores, posteriores inferiores e posteriores superiores.
Moldagens de PT: moldagem anatômica e funcional (periférica e final).
Plano de cera superior: vedamento periférico, suporte labial, altura incisal.