Saúde Pública no Brasil: SUS, Epidemiologia e Doenças
Classificado em Medicina e Ciências da Saúde
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Comparativo: INAMPS vs. SUS
A transição do INAMPS para o SUS marcou uma profunda mudança na saúde pública brasileira, buscando maior equidade e acesso universal. Veja as principais diferenças:
- Antes: INAMPS | Depois: SUS
- Antes: Desigualdade | Depois: Igualdade
- Antes: Centralização | Depois: Descentralização
- Antes: Assistência Fragmentada | Depois: Integralidade da Assistência
- Antes: Má distribuição de serviços e especialidades | Depois: Articulação de serviços e especialidades
Fundamentação Legal do SUS
O Sistema Único de Saúde (SUS) é fundamentado pela Constituição Federal de 1988.
- Lei 8.080 – 1990 (Lei Orgânica da Saúde)
- Lei 8.142 – 1990 (Participação da comunidade e transferências intergovernamentais)
Estrutura e Níveis de Atenção do SUS
Hospitais
Os hospitais no SUS podem ser:
- Gerais
- Com especializações
E são administrados em níveis:
- Federal
- Estadual
- Municipal
Instituições Municipais de Saúde
Exemplos de instituições de saúde no nível municipal incluem:
- Postos de Saúde
- Centros de Saúde (CS)
- Unidades de Pronto Atendimento (UPA)
Níveis de Atenção à Saúde
A orientação à saúde é dividida em níveis:
- Primário: Prevenção e promoção de saúde (ex: vacinação)
- Secundário: Diagnóstico precoce e tratamento
- Terciário: Reabilitação
Terminologia Essencial em Saúde
- Endemia: Frequência de uma determinada doença em uma área específica.
- Pandemia: Frequência de uma doença em vários países ou continentes (ex: AIDS, Tuberculose).
- Agente Etiológico: É o causador da doença (ex: Vírus).
- Vetor: Organismo que transmite o agente etiológico (ex: o homem para algumas doenças, ou insetos).
- Hospedeiro Intermediário: Organismo que abriga o parasita em uma fase de seu ciclo de vida, sem que ocorra a reprodução sexuada.
- Hospedeiro Definitivo: Organismo que abriga o parasita em sua fase adulta ou em que ocorre a reprodução sexuada (ex: Mosquito Aedes para Dengue).
- Reservatório: Local (ser vivo ou inanimado) onde o agente infeccioso vive e se multiplica, podendo ser transmitido a um hospedeiro.
Doença de Chagas
- Roedor: São os reservatórios.
- Barbeiro: Vetor.
- Homem: Hospedeiro definitivo.
- Trypanosoma cruzi: Agente etiológico.
Esquistossomose
- Schistosoma mansoni: Agente etiológico.
- Caramujo: Hospedeiro intermediário.
- Homem: Hospedeiro definitivo.
Tipos de Imunidade
- Natural Ativa: Adquirida por infecção.
- Natural Passiva: Adquirida por leite materno.
- Artificial Ativa: Adquirida por vacinação.
- Artificial Passiva: Adquirida por soro.
Epidemiologia
Estudo das populações e doenças infectoparasitárias.
Vigilância Epidemiológica
Objetivo: Identificar indivíduos na população com alguma doença infectoparasitária para tratamento e controle, promovendo ações de controle de doenças.
Notificação Compulsória de Doenças
Grupos de doenças que devem ser notificadas após a confirmação do diagnóstico. Exemplos:
- Tuberculose
- AIDS
- Dengue
- Cólera
- Hepatite
Programa de Saúde do Adulto
Abrange condições como:
- Hipertensão
- Diabetes Mellitus
- Tuberculose
- Hanseníase
- Dengue
Nível de Atenção: Secundário (diagnóstico e tratamento acompanhado).
Fatores de Risco para Doenças Crônicas
Alguns fatores de risco incluem:
- Obesidade
- Sedentarismo
- Idade
- Estresse
- Fumo
- Álcool
- Raça negra (para algumas condições específicas, como hipertensão)
Tratamento de Doenças Crônicas
O tratamento pode incluir:
- Exercício físico
- Dieta
- Medicamentos
Tuberculose
Causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis (também conhecida como Bacilo de Koch - BK).
Diagnóstico da Tuberculose
- RX de Tórax
- PPD (Teste Tuberculínico)
- BAAR (Baciloscopia de Escarro)
Tratamento da Tuberculose
Geralmente dura de 6 a 12 meses.
Hanseníase
Causada pela bactéria Mycobacterium leprae.
- Teste: Teste de Mitsuda.
- Tratamento: Antibioticoterapia, com duração de 12 a 24 meses.
- É uma doença zoonótica – passa para os animais, que podem passar para o ser humano.
Programa de Saúde da Criança e do Adolescente
Fundamentado pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), que abrange a faixa etária de 12 a 18 anos.
Saúde da Criança (até 1 ano)
Foco em:
- Doenças diarreicas
- Desidratação
- Desnutrição
- IRA (Insuficiência Respiratória Aguda)
- Doenças infantis em geral
Desafios na Saúde do Adolescente
Principais questões de saúde e sociais:
- Baixa escolaridade
- Trabalho com carga horária elevada
- Uso de álcool e drogas
- Gravidez na adolescência
- DST/AIDS
- Homicídios e suicídios
- Acidentes (especialmente de trânsito)