Saúde Pública: Conceitos, Pilares e Níveis de Prevenção

Conceitos Fundamentais em Saúde

Higieia: Medicina preventiva (coletiva).

Panaceia: Medicina curativa (individual).

Saúde Pública: Evolução Histórica e Contexto

A noção atual de saúde pública surge no final do século XVIII, em um período de Estado descomprometido, envolvendo-se apenas em casos extremos. No século XIX, a higiene torna-se um saber social, surgindo as primeiras tentativas de ligar saúde à economia. Modificações na chamada Segunda Revolução Industrial trouxeram novas exigências do capitalismo.

Conceito de Saúde Pública

O conceito de saúde pública depende da visão ideológica do conceito de saúde-doença.

“A arte e a ciência de prevenir a doença, prolongar a vida e promover a saúde e a eficiência, física e mental, mediante o esforço organizado da comunidade.” (Winslow, 1920)

“Atividade social destinada a promover e a preservar a saúde da população.” (Forattini)

Segundo a OMS, saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não a mera ausência de moléstias ou enfermidade.

A Lei do Sistema Único de Saúde (SUS) nº 8.080, de 1990, estabelece que:

“A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do país.”

Três Pilares Básicos da Saúde Pública

• Epidemiologia
• Ciências Sociais
• Administração de Serviços de Saúde

Epidemiologia

Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos à saúde coletiva. Propõe medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornece indicadores que servem de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde.

Ciências Sociais

Um conjunto de disciplinas que buscam, de forma objetiva, estudar os sistemas e estruturas sociais, os processos políticos e econômicos, e a interação de grupos ou indivíduos diferentes, com a finalidade de fundamentar um corpo de conhecimento passível de verificação. As ciências sociais pertencem ao ramo das ciências humanas que estuda principalmente a economia, geografia, psicologia e história.

Administração

Processo de planejar, organizar, dirigir e controlar o uso de recursos a fim de alcançar objetivos e interpretá-los, transformando-os em ação organizacional.

Construção da Saúde Pública no Brasil

• Os problemas vinculam-se à organização comunitária e à estrutura social desenvolvida.
• A Saúde Pública nutriu-se da epidemiologia e da clínica.
• No início do século XX, a proteção sanitária tornou-se uma política de governo.
• Hierarquização Clássica da Prevenção: primária, secundária (ou prevenção específica) e terciária.

Níveis de Prevenção em Saúde

Prevenção Primária

Eliminação das causas e condições de aparecimento das doenças, agindo sobre o meio ambiente (saneamento básico) ou sobre o comportamento individual (dieta e exercícios físicos).

Prevenção Secundária (ou Específica)

Impedir o aparecimento da doença por meio de vacinação e de controles de saúde (ex: programa de vacinação contra rubéola, controle de diabetes e hipertensos).

Prevenção Terciária

Limita a prevalência de incapacidades crônicas ou de recidivas.