Semiologia Veterinária: Sistemas Digestório e Nervoso

Semiologia do Sistema Digestório

Terminologia do Apetite e Ingestão

Apetite

• Normorexia: Apetite normal.
• Polifagia: Apetite aumentado.
• Anorexia: Ausência de ingestão de alimento.
• Parorexia: Apetite pervertido.

Ingestão de Água (Dipsia)

• Normodipsia: Ingestão normal de água.
• Polidipsia: Aumento da ingestão de água.
• Hipodipsia/Oligodipsia: Redução da ingestão de água.
• Adipsia: Ausência de ingestão de água.

Deglutição

• Disfagia: Dificuldade na deglutição.
• Odinofagia: Dor na deglutição.

Sinais e Sintomas Comuns do Sistema Digestório

• Halitose
• Disfagia
• Regurgitação: Aparência de alimento não digerido, sem sialorreia e sem alteração do padrão respiratório.
  • Animais jovens: Distúrbios congênitos (megaesôfago primário, anomalias vasculares anelares).
  • Distúrbios adquiridos: Lesões traumáticas e obstruções esofágicas por corpos estranhos.
  • Jovens ou adultos: Ingestão de substâncias abrasivas ou cáusticas, refluxo-esofagite.
• Vômito (Êmese):
  • Agudo: Mudanças bruscas de dieta, gastroenterite viral, pancreatite.
  • Crônico: Secundário a doenças metabólicas, degenerativas ou inflamatórias crônicas.
• Hematêmese: Presença de sangue no vômito (pode ter origem no trato respiratório também).
  • Causas Primárias: Gastrite aguda, gastroenterite hemorrágica, neoplasias, anti-inflamatórios, corpos estranhos.
  • Causas Secundárias: Insuficiência renal ou hepática, mastocitoma, coagulopatias.

Alterações Fecais e Icterícia

Constipação

Causas:

• Iatrogênicas: Fenotiazínicos, opioides ou anti-histamínicos.
• Obstrução colônica intraluminal: Tumores ou corpos estranhos.
• Extraluminal: Abscessos e aumento de próstata, doenças neuromusculares.

Outros Sinais

• Incontinência fecal: Doenças neuromusculares ou danos no esfíncter anal ou seu suporte neural (S1 ao S3).
• Tenesmo: Esforços improdutivos e repetidos de defecação.
• Disquezia: Defecação dolorosa.
• Hematoquezia: Presença de sangue vivo nas fezes.
• Melena: Presença de sangue digerido nas fezes.

Icterícia

• Pré-hepática: Doenças hemolíticas (anemias).
• Hepática: Doença intra-hepática (hepatite).
• Pós-hepática: Obstruções do fluxo biliar (cálculos).

Divisão do Exame Físico Abdominal

• Epigástrico: Fígado, estômago, pâncreas, rins e baço.
• Mesogástrico: Intestinos, ovários e ureter.
• Hipogástrico: Bexiga, próstata, uretra e reto.

Semiologia do Sistema Nervoso

Causas de Doenças Neurológicas por Idade

• Animais jovens: Malformações congênitas, intoxicação, doenças infecciosas, traumas.
• Animais adultos ou idosos: Processos neoplásicos, doenças degenerativas.

Avaliação do Nível de Consciência

• Alerta ou Vigília
• Obnubilação: Comprometimento pouco intenso.
• Sonolência
• Estupor: Sonolência, só acordado com estímulo doloroso.
• Coma

Coordenação e Marcha

• Head Tilt (Inclinação da cabeça).
• Coordenação adequada: Funcionamento do cerebelo e da propriocepção.
• Ataxia: Perda da coordenação motora (lesão cerebelar, sensorial ou vestibular, hipermetria ou hipometria, incoordenação).

Testes de Propriocepção e Marcha

• Teste de Propriocepção: Consiste em virar a parte distal do membro do animal de forma que este fique apoiado no chão por sua face dorsal. Um animal com alteração não reagirá, colocando o membro na sua posição palmar normal.
• Teste de Hemisalto: Levantar um membro anterior e posterior de um dos lados e fazer o animal saltar com os outros dois membros.
• Teste de Saltitamento: É realizado segurando o paciente de modo que grande parte do peso corporal seja sustentado por um único membro enquanto o animal é deslocado lateralmente.
• Teste do Carrinho de Mão: Segurar dois membros anteriores levantados do chão e fazer o animal andar somente com os membros traseiros; depois, inverter a ordem.

Neurônios Motores Superior (NMS) e Inferior (NMI)

• NMS: Neurônios do cérebro que controlam a atividade motora do corpo.
• NMI: Neurônios que inervam os músculos.

Lesões

Lesões no NMS:

• Perda de atividade motora.
• Reflexos exagerados (hiperreflexia).
• Aumento do tônus muscular.
• Atrofia muscular por desuso.

Lesões no NMI:

• Perda de atividade motora.
• Perda de reflexos (arreflexia).
• Perda do tônus muscular.
• Atrofia por denervação.

Reflexos Medulares

1. Ausente ou Diminuído: Lesão no arco reflexo testado (perda completa ou parcial dos nervos sensoriais/motores).
2. Normal.
3. Aumentados: Lesão acima do arco reflexo testado (anormalidades no trajeto descendente que inibem o reflexo).

Síndromes Neurológicas Comuns

Síndrome Cerebral

• Movimentos ou postura anormal.
• Andar em círculos para o mesmo lado da lesão.
• Pressiona a cabeça contra a parede.
• Demência.
• Incapacidade para aprendizado.
• Convulsões, coma.

Síndrome Vestibular

• Inclinação da cabeça (Head Tilt).
• Quedas, rolamento.
• Andar em pequenos círculos.
• Nistagmo (horizontal ou rotatório, geralmente na direção oposta da lesão).