Técnicas e Modelo Transteórico para Mudança de Comportamento

Técnicas para auxílio da mudança de comportamento

Várias técnicas podem ser aplicadas no auxílio da mudança de comportamento, dentre elas:

• Modelo Transteórico
• Entrevista Motivacional
• Comer Intuitivo
• Comer com Atenção Plena (mindfulness)

Modelo Transteórico (Estágios de Mudança)

Modelo transteórico ou cognitivo-comportamental: também chamado de teoria de estágios de mudança ou modelo de estágio de mudança de comportamento, descreve a mudança de comportamento como um processo no qual os indivíduos progridem através de uma série de fases discretas ou estágios de mudança.

Cada estágio

Cada estágio refere-se à dimensão temporal da mudança do comportamento (quando ocorre e qual é seu grau de motivação).

Processo de mudança

Processo de mudança: possibilita o entendimento de como a mudança de comportamento ocorre. Os estágios de mudança correspondem a atividades que podem modificar os afetos, pensamentos, comportamentos ou relacionamentos relativos ao comportamento-problema.

Pré-contemplação

Pré-contemplação: o indivíduo não pensa em mudar agora; não há motivação para mudança.

Ação sugerida: investigar e estimular a motivação; incentivar maior consciência sobre a decisão de mudar; aumentar a percepção do paciente sobre os riscos e problemas do comportamento atual.

Contemplação

Contemplação: pensa a respeito da mudança, mas é ambivalente — tem motivos para mudar e para não mudar. Fase de preparo e consciência.

Ação sugerida: fazer aconselhamento com base no encorajamento e nas vantagens e desvantagens de mudar; reduzir os contras da mudança e começar a pensar em metas.

Decisão ou Preparação

Decisão ou Preparação: pretende fazer mudanças; fase de antecipação e preparação.

Ação sugerida: estruturar um plano; construir autoeficácia; oferecer ajuda para que a pessoa encontre uma estratégia de mudança; proporcionar assistência; identificar passos e habilidades necessárias para a mudança.

Ação

Ação: há alteração de comportamento, estado de entusiasmo e mudança observável.

Ação sugerida: provocar a mudança na área do problema; desenvolver um plano de ação e compromissos de mudança: assistir, encorajar e trabalhar a solução de problemas; sempre revisar o planejamento.

Manutenção

Manutenção: mantém e sustenta as mudanças.

Ação sugerida: evitar recaídas e consolidar os ganhos obtidos durante a fase de ação; reforçar o novo comportamento; esclarecer que lapsos e recaídas são normais e aproveitá-los para identificar o que fez retornar os comportamentos de risco; propor um plano de seguimento, suporte e fortalecimento.

Recaída

Recaída: retorno a um comportamento anterior que leva a risco para a saúde.

Ação sugerida: explorar estratégias de superação; identificar o que fez retornar os comportamentos de risco; revisar o planejamento; oferecer ajuda para que a pessoa retorne às estratégias de mudança ou encontre novos caminhos diante de uma nova situação.

Pré-contemplação — características e estratégias

Pré-contemplação: é o estágio no qual um indivíduo não tem intenção de mudar um comportamento relevante num futuro previsto.

• O indivíduo não acredita na necessidade de mudar seu comportamento; não existindo motivação.
• Normalmente há resistência por parte do cliente.
• Construção de planos alimentares e metas podem ser contraproducentes.
• É comum que não percebam ou recusem o risco, ou ainda decidam por alguma razão não adotar um novo padrão.
• Cliente defensivo e autoritário.

Estratégias para pré-contemplação: as estratégias devem contribuir para uma reflexão quanto a problemas, bem como suas potenciais soluções; lidar com emoções e permitir observar impactos positivos das mudanças. O profissional deverá evitar o confronto, sem faltar com sinceridade, muitas vezes traduzindo para o cliente a própria fala, a fim de que haja uma sensibilização.

Sessões de aconselhamento para clientes não prontos

Sessões de aconselhamento para clientes que não estão prontos para mudar: utilizar competências de comunicação: perguntas abertas; ouvir de maneira reflexiva; afirmar; resumir; e produzir declarações automotivacionais.