Técnicas Seguras para o Transporte de Acidentados

Maneiras de Transportar um Acidentado

Existem diversas técnicas para transportar um acidentado. A escolha da técnica correta dependerá da situação em que a vítima se encontra e das circunstâncias gerais do acidente. Cada método de transporte requer habilidade e a execução correta para ser eficaz.

De modo geral, o transporte bem realizado deve adotar princípios de segurança para proteger a integridade do acidentado. É fundamental o conhecimento das técnicas para o transporte de acidentados conscientes que não podem se locomover, do transporte de acidentados inconscientes, dos cuidados com o tipo de lesão apresentada e das técnicas e materiais adequados para cada tipo de transporte.

Em muitos casos, o transporte requer o auxílio de um, dois ou mais voluntários. A técnica correta varia de acordo com o número de pessoas envolvidas na remoção.

O transporte de vítimas é um assunto que exige troca de informações entre pessoas com experiência, visando transformá-las em exemplos úteis. Além disso, a proficiência nesta área depende quase exclusivamente de prática e habilidade física. Algumas regras e observações teóricas genéricas devem ser aprendidas e conscientizadas por todos, independentemente de suas habilidades físicas para realizar o transporte de um acidentado.

Princípios Gerais do Transporte

Primeiramente, o movimento do acidentado deve ser o menor possível. Deve-se evitar arrancadas bruscas ou paradas súbitas durante o transporte. O transporte deve ser feito sempre em baixa velocidade, por ser mais seguro e mais cômodo para a vítima. Sob nenhuma hipótese se deve interromper a respiração artificial ou a massagem cardíaca, se estas forem necessárias, mesmo durante o transporte.

Logo que a vítima estiver sobre a prancha, cada socorrista deve se posicionar em uma das extremidades da prancha (o socorrista A deve se colocar de costas para o paciente, e o B, aos pés dele).

Cuidados Iniciais no Local do Acidente

Para aumentar as chances de recuperação, o ideal é que a vítima seja atendida no local do acidente. Caso isso não seja possível por falta de segurança (para ela ou para o socorrista), deve-se transportá-la para um local seguro, respeitando cuidados específicos. Antes de retirar a vítima do local do acidente:

• Preste atenção ao movimentá-la para não agravar as lesões existentes.
• Examine o estado geral da vítima.
• Tente calcular o peso da pessoa.
• Considere o número de socorristas disponíveis.
• Retenha a hemorragia.
• Mantenha a vítima respirando.
• Evite ou controle o estado de choque.
• Imobilize as áreas com suspeita de fraturas.

Métodos de Transporte

O transporte da vítima pode ser feito por maca, que é a melhor forma. Se não houver uma disponível, ela pode ser improvisada com duas camisas ou um paletó e dois bastões resistentes, ou enrolando-se um cobertor várias vezes em uma tábua larga.

Com Apenas Um Socorrista

Apoio Lateral Simples:

• O braço da vítima é passado sobre os ombros do socorrista, por trás do pescoço.
• O socorrista segura firmemente o braço da vítima.
• Com o outro braço, o socorrista envolve o acidentado por trás da cintura.

Arrastamento de Roupa:

A vítima é arrastada no sentido do eixo cranial pelo socorrista, que utiliza a camisa ou casaco como ponto de apoio.

Arrastamento Tipo Cobertor:

Posicione a vítima estendida de lado. Coloque o cobertor por debaixo do corpo do paciente, vire-o, colocando-o de barriga para cima, e puxe o cobertor do outro lado. Inicie o transporte puxando o cobertor próximo à cabeça da vítima.

Com Dois Socorristas (Uso de Maca ou Prancha Longa)

Para o atendimento eficiente de politraumatizados, é importante ter em mente que, em muitos casos, a vítima não pode e não deve se movimentar espontaneamente devido às lesões existentes ou potenciais. Portanto, a melhor maneira de mover uma vítima deitada é o uso da prancha longa, quando o acesso ao paciente é viável.

Veja os métodos disponíveis para transporte com maca ou prancha longa. Esta técnica deve ser realizada de forma apropriada para evitar complicações para as vítimas e danos lombares para os socorristas.

• Os socorristas devem posicionar os pés ligeiramente afastados, e não paralelos ou alinhados.
• Ao se abaixar para elevar a maca, os socorristas devem ficar de joelhos na posição tripé (um joelho no chão e outro afastado, fora da posição do antebraço).
• O socorrista A deve comandar as manobras, indicando quando elevar a vítima. Eles então se posicionam de cócoras, levantando o joelho que estava apoiado no chão.
• Após a ordem do socorrista A, ambos devem elevar a vítima utilizando os músculos da coxa, evitando o uso incorreto da musculatura da coluna.
• Para iniciar a caminhada, o socorrista A deve sempre dar o comando, dirigindo-se com a vítima para a ambulância ou outro local seguro.

Procedimento ao Encontrar Obstáculos Durante a Caminhada

Durante a caminhada, podem aparecer obstáculos no caminho, como árvores caídas. O procedimento adequado nestes casos é:

• Ao se aproximar do obstáculo, o socorrista A deve avisar o outro socorrista sobre o problema.
• Os socorristas devem colocar o paciente no solo delicadamente, sempre com a orientação do socorrista.
• Com a prancha no chão, os socorristas devem se posicionar nas laterais, um com a mão na altura do ombro da vítima e o outro com a mão um pouco abaixo dos joelhos, mantendo os pés ligeiramente afastados.
• Para elevar a prancha, o socorrista A dirige a operação: ambos se colocam de cócoras, erguendo os joelhos que estavam apoiados no chão.
• Em seguida, os socorristas se levantam, usando os músculos das coxas para erguer a vítima.
• Depois, sempre sob o comando do socorrista A, posicionam a prancha com a cabeceira sobre o obstáculo.
• Os socorristas se colocam face a face, caminhando em direção ao paciente, movimentando a maca lateralmente e deslizando as mãos ao longo da prancha.
• O socorrista B se posiciona na extremidade da prancha.
• Enquanto o socorrista B segura a prancha, o socorrista A pula o obstáculo e pega a extremidade da prancha perto da cabeceira da vítima.
• Depois, sob a ordem do socorrista A, os dois seguem de forma que apoiem a extremidade dos pés do paciente sobre o obstáculo. O socorrista B salta o obstáculo e se posiciona próximo à cabeceira do paciente.
• Os socorristas ficam frente a frente e andam em direção ao meio da prancha. Em seguida, a prancha é colocada no solo e o processo recomeça.

Lembretes Importantes

LEMBRETE IMPORTANTE:

• Evite transportar a vítima ou mesmo movimentá-la sem necessidade.
• Chame uma ambulância e preste atendimento de acordo com a avaliação primária e secundária e as orientações recebidas.

Avalie a situação. Só devemos transportar a vítima em casos onde não há como o socorro chegar (local de difícil acesso e/ou sem telefone) e desde que tomadas as devidas providências em relação à segurança da vítima e imobilização adequada. Ou em casos em que não haja necessidade de uma ambulância (pequenas lesões), desde que avaliadas e que o transporte por carro comum não interfira para agravar a situação.

Comprovada a não contraindicação e conforme a situação (desmaio, inalação de gases, entorses, etc.), transporte a vítima de acordo com o que melhor se adequar a cada caso.

Provvidências Antes da Remoção

A remoção ou movimentação de um acidentado deve ser feita com o máximo de cuidado, a fim de não agravar as lesões existentes. Antes da remoção da vítima, devem-se tomar as seguintes providências:

• Se houver suspeita de fraturas no pescoço e nas costas, evite mover a pessoa. Para puxá-la para um local seguro, mova-a de costas, no sentido do comprimento, com o auxílio de um casaco ou cobertor.
• Para erguê-la, você e mais duas pessoas devem apoiar todo o corpo e colocá-la em uma tábua ou maca, lembrando que a maca é o melhor meio de transporte. Se precisar improvisar uma maca, use pedaços de madeira, amarrando cobertores ou paletós.
• Apoie sempre a cabeça, impedindo-a de cair para trás.
• Na presença de hemorragia abundante, a movimentação da vítima pode levar rapidamente ao estado de choque.
• Se houver parada respiratória, inicie imediatamente a respiração boca-a-boca e faça massagem cardíaca.
• Imobilize todos os pontos suspeitos de fratura.
• Se houver suspeita de fraturas, amarre os pés do acidentado e erga-o em posição horizontal, como um só bloco, levando-o até a maca. No caso de uma pessoa inconsciente, mas sem evidência de fraturas, duas pessoas bastam para o levantamento e o transporte. Lembre-se sempre de não fazer movimentos bruscos.