Terapia com Parafina: Guia Completo

Terapia com Parafina: Contextualização

A parafina é uma forma de termoterapia superficial que utiliza parafina derretida misturada com óleo mineral a uma temperatura entre 52°C e 54°C para fins terapêuticos. É uma substância branca, semelhante à cera, obtida da destilação do petróleo, sendo um hidrocarboneto (material combustível). A exposição direta na pele permite a transferência de calor por condução.

Apresentação física

A parafina é geralmente encontrada em uma caixa de aço inoxidável de 110 V, com uma caixa metálica interna (tanque de parafina). Os controles frontais regulam a temperatura da água em contato com o resistor blindado, atuando como um termostato. É necessário o uso de um termômetro (0-100°C) para monitorar a temperatura.

Indicações para o Banho de Parafina

• Fibrose ou contratura muscular pós-imobilização gessada
• Retrações pós-cirúrgicas
• Artrites
• Tenossinovites
• Limitações variadas de movimentos articulares

Contraindicações

• Déficit de sensibilidade
• Hipersensibilidade ao calor
• Doenças dermatológicas
• Edema agudo

Preparação do Paciente

• Lavar bem a região a ser tratada com água e sabão, incluindo a área sob as unhas.
• Preparar o paciente psicologicamente para o calor da terapia nos tecidos.
• O fisioterapeuta deve demonstrar, através da sua própria exposição, que a temperatura é suportável.
• Informar ao paciente sobre a técnica: as primeiras imersões podem ser mais desagradáveis, mas a sensação se torna mais suportável após a terceira imersão.

Opcionalmente, pode-se colocar o segmento corporal em água gelada (crioterapia) antes da aplicação da parafina. Isso proporciona conforto ao paciente, ajudando-o a suportar o calor inicial do tratamento. Proteger a pele do paciente antes da aplicação com um creme ou vaselina líquida.

Métodos de Aplicação

Direto ou Luva de Parafina (1º método)

Este é o método mais utilizado. A extremidade corporal é introduzida cuidadosamente na parafina líquida por 1 a 3 segundos, repetindo o processo de 8 a 10 vezes até que se forme uma fina camada de parafina (luva). A região é então envolvida com saco plástico, jornal ou toalhas para manter o calor. O tempo de tratamento é de 20 a 30 minutos, evitando movimentos durante o processo.

Imersão (2º método)

Menos frequente, o paciente coloca o segmento corporal no recipiente com parafina derretida e o mantém imerso por 15 a 30 minutos.

Pincelamento (3º método)

Utilizado com menor frequência, é mais comum em regiões difíceis de mergulhar diretamente, como ombro, cotovelo e joelho.

Enfaixamento ou Compressas (4º método)

Ataduras são submersas na parafina pelo fisioterapeuta, enroladas em uma espátula e aplicadas na área a ser tratada. É indicado para cotovelo, punho, joelho e tornozelo, utilizando 3 a 4 compressas para cada segmento. O tempo de tratamento é de 20 a 30 minutos.

Batida ou Com as Mãos (5º método)

A parafina é "batida" até formar uma espécie de espuma, que é aplicada com as mãos na região a ser tratada. Este método é empregado quando se deseja recobrir toda a extensão dos membros ou das costas.