Terminologia Cirúrgica Essencial: Tipos e Fases Perioperatórias

Conceitos Fundamentais em Cirurgia e Enfermagem

Tratamento Cirúrgico

É um método de tratamento de doenças, lesões ou deformidades internas e externas, executado através de técnicas geralmente realizadas com o auxílio de instrumentos.

Enfermagem Cirúrgica

É a área que trata dos cuidados globais de enfermagem prestados aos pacientes nos períodos pré-operatório, transoperatório e pós-operatório.

Classificação das Cirurgias

Por Urgência

Cirurgia Eletiva

Tratamento cirúrgico proposto, mas cuja realização pode aguardar e ser programada. Exemplos: mamoplastia, gastrectomia.

Cirurgia de Urgência

Tratamento cirúrgico que requer pronta atenção e deve ser realizado dentro de 24 a 48 horas. Exemplos: apendicectomia, brida intestinal.

Cirurgia de Emergência

Tratamento cirúrgico que requer atenção imediata por se tratar de uma situação crítica. Exemplos: ferimento por arma de fogo, toracotomia.

Por Objetivo

Cirurgia Curativa

Tem por objetivo extirpar ou corrigir a causa da doença, devolvendo a saúde ao paciente. Às vezes, é necessária a retirada parcial ou total de um órgão. Exemplo: mastectomia.

Cirurgia Paliativa

Tem a finalidade de atenuar ou buscar uma alternativa para aliviar o mal, mas não cura a doença.

Cirurgia Diagnóstica

Realizada com o objetivo de ajudar no esclarecimento da doença.

Cirurgia Reparadora

Reconstitui artificialmente uma parte do corpo lesada por enfermidade ou traumatismo.

Cirurgia Reconstrutora, Cosmética ou Plástica

Realizada com objetivos estéticos ou reparadores, para fins de embelezamento.

Por Risco de Contaminação

Cirurgia Limpa

Primariamente fechada, sem a presença de dreno, não traumática. Exemplo: retirada de cisto.

Cirurgia Potencialmente Contaminada

Realizada em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa ou em tecido de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório.

Cirurgia Contaminada

Cirurgia realizada em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por microbiota bacteriana abundante. Obstrução biliar ou urinária também se inclui nesta categoria.

Cirurgia Infectada

São todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso. Exemplo: cirurgias de reto e ânus com secreção purulenta.

Por Porte (Tamanho)

Cirurgia de Grande Porte

Com grande probabilidade de perda de fluido e sangue. Exemplo: toracotomia.

Cirurgia de Médio Porte

Com média probabilidade de perda de fluido e sangue. Exemplos: cirurgias de cabeça e pescoço, ressecção de carcinoma.

Cirurgia de Pequeno Porte

Com pequena probabilidade de perda de fluido e sangue. Exemplos: plástica mamoplastia e endoscopia.

Por Duração (Porte Cirúrgico)

Porte I (até 2 horas)

Duração de até 2 horas.

Porte II (2 a 4 horas)

Duração de 2 a 4 horas.

Porte III (4 a 6 horas)

Duração de 4 a 6 horas.

Porte IV (acima de 6 horas)

Com tempo de duração acima de 6 horas.

Fases do Período Perioperatório

Período Perioperatório

É empregado para descrever todo o período da cirurgia, incluindo antes e após a cirurgia em si.

Pré-operatório

Pré-operatório Mediato

Começa no momento da indicação da operação e termina 24 horas antes do seu início.

Pré-operatório Imediato

Da véspera da cirurgia até o momento em que o paciente é recebido no centro cirúrgico.

Intervenções de Enfermagem no Pré-operatório

• Atender o paciente conforme suas necessidades psicológicas.
• Verificar sinais vitais e pesar o paciente.
• Colher material para exames conforme solicitação médica.
• Orientar higiene oral e corporal antes de encaminhar o paciente para o centro cirúrgico.
• Manter o paciente em jejum, conforme rotina.

Transoperatório

Do momento em que o paciente é recebido no Centro Cirúrgico até o momento em que é encaminhado para a sala pós-anestésica.

Recuperação Pós-anestésica

Do momento da alta do paciente da sala de operação até sua alta da sala de recuperação pós-anestésica.