Teste Muscular Manual (G2): Posicionamento e Procedimentos

Escápula (Teste Muscular Manual G2)

Elevação da Escápula (G2)

• Posicionamento do Paciente (PP): Decúbito Ventral (DV), com apoio na região abdominal. Cabeça voltada para o lado oposto ao testado. Membros Superiores (MMSS) ao longo do corpo e Membros Inferiores (MMII) estendidos, com pés para fora da maca.
• Estabilização (E): Ombro contralateral ao movimento. Antebraço “encaixa” na coluna (para dar suporte).

Abdução com Rotação Superior (G2)

• PP: Sentado. Membro superior testado em flexão de 90° Glenoumeral (GU), apoiado sobre uma superfície deslizante. Coluna alinhada. MMII apoiados para maior estabilidade.

Adução com Rotação Inferior (G2)

• PP: Sentado. Membro superior ipsilateral à escápula testada em adução e rotação interna de GU, semi-flexão de cotovelo e dorso da mão apoiado na região lombar. Membro superior contralateral relaxado sobre o colo. MMII apoiados para maior estabilidade e tronco alinhado.

Adução Simples (G2)

• PP: Sentado. Membro superior ipsilateral à escápula testada com abdução de 90° GU e rotação externa de GU. Braço apoiado. Membro superior contralateral relaxado sobre o colo. MMII apoiados para maior estabilidade e tronco alinhado.

Glenoumeral (Ombro)

Flexão (até 90º) – Evitando o Movimento da Escápula (G2)

• PP: Decúbito Lateral (DL). Membro Superior (MS) ipsilateral ao decúbito apoia a cabeça. MS testado estendido ao longo do corpo. MMII semi-flexionados e tronco alinhado.

Extensão (G2)

• PP: DL. MS ipsilateral ao decúbito apoiando a cabeça. Tronco alinhado. MMII semifletidos. MS testado estendido.

Rotação Interna (G2, G3, G4 e G5)

G3, G4 e G5: Decúbito Ventral (DV), apoio na região abdominal, tronco alinhado, MMII estendidos, pés para fora da maca e MS não testado ao longo do corpo. MS testado com abdução de 90° GU e flexão de 90° de cotovelo.

G2: DV, apoio na região abdominal, tronco alinhado, MMII estendidos, pés para fora da maca e MS não testado ao longo do corpo. MS testado deve estar pendente na beira da maca. Dar um referencial para o paciente, segurando no terço distal do antebraço, mantendo-o supinado.

Rotação Externa (G2, G3, G4 e G5)

G3, G4 e G5: DV, apoio na região abdominal, tronco alinhado, MMII estendidos, pés para fora da maca e MS não testado ao longo do corpo. MS testado com abdução de 90° GU e flexão de 90° de cotovelo.

G2: DV, apoio na região abdominal, tronco alinhado, MMII estendidos, pés para fora da maca e MS não testado ao longo do corpo. MS testado deve estar pendente na beira da maca. Dar um referencial para o paciente, segurando no terço distal do antebraço, mantendo-o pronado.

Cotovelo

Flexão (G2)

• PP: DL. MS ipsilateral ao decúbito apoiando a cabeça. Tronco alinhado. MMII semifletidos. MS testado estendido.
• Estabilização (E): Terço distal do braço.

Extensão (G2)

• PP: DL. MS ipsilateral ao decúbito apoiando a cabeça. Tronco alinhado. MMII semifletidos. MS testado com flexão de cotovelo.
• Estabilização: Apoiar o antebraço e estabilizar o braço.

Coxofemoral (Quadril)

Flexão (G2)

• PP (Opção 1 - Contralateral): DL. Membro superior ipsilateral ao decúbito apoiando a cabeça, enquanto o outro braço apoia a mesa. Membro inferior ipsilateral em semi-flexão de coxofemoral e joelho. Membro inferior testado (contralateral ao decúbito) alinhado ao tronco.
• PP (Opção 2 - Ipsilateral): Pode ser feito ipsilateral ao decúbito, segurando a perna contralateral ao decúbito (menos aconselhada devido ao atrito).

Extensão (G2)

• PP (Opção 1 - Contralateral): DL. Membro superior ipsilateral apoiando a cabeça, enquanto o outro braço apoia a mesa. Membro inferior ipsilateral em semi-flexão de coxofemoral e joelho. Membro inferior testado (contralateral ao decúbito) alinhado ao tronco.
• PP (Opção 2 - Ipsilateral): Pode ser feito ipsilateral ao decúbito, segurando a perna contralateral ao decúbito (menos aconselhada devido ao atrito).

Abdução (G2)

• PP: Decúbito Dorsal (DD). Membros inferiores estendidos. O movimento é feito deslizando o membro testado sobre a maca.
• Estabilização: Estabiliza a pelve do mesmo lado e o membro não testado.

Rotação Externa (G2)

• PP: DD. MMII estendidos. Inicia-se o movimento em rotação interna. O pé acompanha o deslocamento da coxofemoral.

Rotação Interna (G2)

• PP: DD. MMII estendidos. Inicia-se o movimento em rotação externa. O pé acompanha o deslocamento da coxofemoral.

Joelho

Flexão (G2)

• PP: DL. Membro superior apoiando a cabeça e a maca. Membro inferior ipsilateral ao decúbito em flexão de coxofemoral e joelho. Membro inferior contralateral estendido e dando apoio ao joelho.

Extensão (G2)

• PP: DL. Membro superior apoiando a cabeça. Membro inferior ipsilateral ao decúbito em semi-flexão de coxofemoral e de joelho. Membro testado (contralateral ao decúbito) em extensão, alinhado ao tronco. O joelho parte de uma flexão (e deve-se dar apoio ao membro).