Tipos de Cicatrização e Fatores que Influenciam o Processo

Tipos de Cicatrização

Primeira Intenção

É utilizado nas cirurgias plásticas em que as bordas são aproximadas por suturas, havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção e edema mínimo;

Segunda Intenção

Caracteriza-se pela deiscência, onde a sutura não mantém as bordas da cicatriz unidas;

Terceira Intenção

As cicatrizes que não cicatrizam por segunda intenção, por apresentarem contaminação ou por serem muito extensas ou ainda por não apresentar tecido suficiente para aproximar as bordas, são tratadas por um período e depois são ressuturadas e, nos casos mais graves, podem ser tratadas com enxertos cutâneos.

Tipos de Cicatrizes

Normotróficas; Atrófica (perda de substância tecidual); Brida cicatricial (regiões articulares); Hipertróficas (organização do colágeno inadequada); Queloidiana (produção contínua de colágeno).

Fatores que Interferem na Cicatrização

• Tecidos bem vascularizados são os que têm melhor condições de cicatrização, pois o aporte sanguíneo de nutrientes e de oxigênio facilita a cicatrização;
• Influência negativa na cicatrização: moléstias metabólicas, anemias, diabetes, insuficiência cardíaca e deficiências nutricionais que causam hipoproteinemias e a falta de vitamina C.

Algumas Situações onde Há Alteração no Processo Cicatricial

Idade; Temperatura; Ausência de infecção.

Feridas

De acordo com sua etiologia: traumática, cirúrgica e ulcerativas; De acordo com a sua extensão: leve ou extensa; De acordo com a profundidade: superficiais ou profundas.

Avaliação: Semanalmente; Localização da lesão; Tempo de evolução; Tamanho; Diâmetro; Profundidade; Vitalidade do leito e dos tecidos circunvizinhos; Presença de secreção e necrose; Coloração do leito da ferida; Sensibilidade cutânea.

Fisioterapia Dermatofuncional

Objetivos: Acelerar o processo de cicatrização; Minimizar sequelas; Preparar o tecido para uma nova intervenção reparadora.

Recursos Eletrotermofototerápicos

• Alta frequência;
• Estimulação elétrica Microamperada;
• Laser;
• Ultrassom Terapêutico UST;
• LED – Light Emitting Diodo;
• Ondas de choque extracorpórea – ESWT;
• Carboxiterapia;
• Oxigenoterapia Hiperbárica – BO2;
• Radiofrequência;