Tipos de Lesões e Ferimentos: Classificação e Características

Tipos de Lesões e Ferimentos

Instrumentos e Mecanismos de Trauma

Cortantes

Aplicação da energia: Uma linha
Mecanismo: Deslizamento
Lesão: Incisa
Exemplo: Navalha, gilete (bordas regulares)

Perfurantes

Aplicação da energia: Um ponto
Mecanismo: Pressão-penetração
Lesão: Punctória
Exemplo: Alfinete, agulha, prego, vergalhão

Contundentes

Aplicação da energia: Área + massa
Mecanismo: Pressão/esmagamento + esgarçamento
Lesão: Contusa/lacero-contusa
Exemplo: Cassetete, chão, muro, pára-choque

Perfuro-cortantes

Aplicação da energia: Ponto + linha
Mecanismo: Pressão-deslizamento
Lesão: Perfuro-incisa
Exemplo: Peixeira, faca, bisturi

Corto-contundentes

Aplicação da energia: Linha + massa
Mecanismo: Pressão-esmagamento
Lesão: Corto-contusa
Exemplo: Dente, foice, unha, facão

Perfuro-contundentes

Aplicação da energia: Ponto + massa
Mecanismo: Pressão-penetração
Lesão: Perfuro-contusa
Exemplo: Projétil de arma de fogo

Lacerantes

Aplicação da energia: Linha + massa
Mecanismo: Esgarçamento
Lesão: Laceração
Exemplo: Serra, serrote, motosserra

Outras Lesões

Rubefação

A pressão libera histamina, que causa vasodilatação.

Edema Traumático

Aumento do líquido extravascular provocando distensão, com limites nítidos, por vezes com a forma do instrumento.

Hematoma

Formado pelo rompimento de vasos, localizado. O sangue fica retido no local do trauma, geralmente não se visualiza. Além de superficial, pode ser profundo, em plena massa de órgãos maciços (hematomas extradural, subdural, intramuscular) e em espaços teciduais (retroperitônio, mediastino).

Equimose

Superficial. Difusão do sangue extravasado nas fibras musculares. Ocorre mudança de coloração - espectro equimótico de Legrand du Saulle: avermelhado, vermelho-violáceo, azulado, esverdeado, amarelado.

Entorses

Tracionamentos e contusões que distendem os ligamentos.

Luxações

Superfícies articulares perdem contato, ainda que temporariamente.

Fratura

É a solução de continuidade do osso. Pode ser fechada ou exposta; completa ou incompleta; única (uma fratura em um local do corpo), múltipla (mais de uma fratura) ou cominutiva (fraturas irregulares na mesma lesão); "em galho verde" (comum em crianças, o osso trinca e não fratura por completo); transversa, oblíqua, longitudinal, espiral (irregular, atravessa o osso e separa em fragmentos) ou em mapa-múndi (fratura em vários fragmentos pequenos).

Classificação da Gravidade das Lesões Corporais

Lesões Corporais Leves

Ofensa à integridade corporal ou à saúde (escoriações, equimoses, edemas, subluxações, outras lesões superficiais), desde que não determinem debilidade ou deformidade, geralmente lesões superficiais.

Lesões Corporais Graves

Incapacidade para as ocupações por mais de 30 dias (fratura óssea).

Lesões Gravíssimas

Incapacidade permanente para o trabalho (amputação ou perda funcional dos dois braços, das duas pernas; de uma perna e/ou um braço).

Tipos de Asfixia

Enforcamento

Modalidade de asfixia em que a constrição do pescoço é exercida por um laço, cuja extremidade se acha fixa a um ponto, sendo a força atuante o peso do corpo (geralmente suicida).

Estrangulamento

É a asfixia mecânica em que a constrição do pescoço se faz por um laço, cuja força atuante é outra que não o peso da vítima (geralmente homicida).

Esganadura

É a modalidade de asfixia em que a constrição do pescoço é executada diretamente pelas mãos (sempre homicida).

Identificação Humana

Requisitos Fundamentais

Fundamentos biológicos: Unicidade, imutabilidade, perenidade.
Fundamentos técnicos: Praticabilidade, classificabilidade.