Tratamento Endodôntico: Instrumentos e Técnicas Essenciais

Durante o tratamento endodôntico do dente 22, o cirurgião dentista solicita à sua auxiliar uma lima Hedstroem de 21 mm, n° 40. Qual é o diâmetro D3 deste instrumento?

d) D.44

2. Para realizar a odontometria do dente 24 (CAD = 19 mm), portador de polpa morta, foi feita uma tomada radiográfica na medida do CRI (CAD - 3 mm = 16 mm) com os instrumentos # 15 nos canais V e P. Porém, houve sobreposição das raízes. Realizou-se nova radiografia alterando-se a angulação horizontal, (técnica de Clark com incidência mesial). No canal que ficou mais para mesial, o valor de X foi 0 mm e no canal mais para distal, o X foi igual a 0 mm. De posse destes dados, o comprimento de trabalho deve ser:

Palatino: 15 mm e Vestibular: 15 mm

Assinale a alternativa que corresponde ao composto químico (quelante) utilizado após o preparo dos canais radiculares, indicado para a remoção da smear layer.

e) Ácido etilenodiaminotetracético

Durante o tratamento do sistema de canais radiculares, utilizamos instrumentos e substâncias químicas que desempenharão ações químicas e físicas durante toda a etapa de instrumentação dos canais radiculares. Das opções abaixo, ESTÁ INCORRETO afirmar que este procedimento tem como objetivo:

c) Após a ação, promover obliteração dos túbulos dentinários.

O conhecimento adequado da anatomia interna é de fundamental importância para a realização de um correto tratamento endodôntico. Nos dentes primeiros molares superiores, podemos encontrar normalmente de 3 a 4 canais, sendo que, no caso da existência de um quarto conduto, na maioria das vezes encontramos dois canais na raiz mésio-vestibular. Qual o principal fator responsável pela presença de 2 canais radiculares em uma mesma raiz?

b) Achatamento proximal radicular

6. O sucesso do tratamento endodôntico está diretamente relacionado à abertura coronária. Para isso, escolhemos brocas de acordo com o volume da câmara pulpar para dar início ao desgaste da dentina e dar a forma de conveniência que nos proporcionará um acesso adequado à câmara pulpar, preservando o máximo de estrutura dentinária, podendo o elemento tratado voltar a exercer suas funções mastigatórias após a finalização do procedimento. Responda na sequência, onde fica o ponto de eleição (onde damos início ao desgaste) durante o acesso dos seguintes dentes:

Incisivo central, pré-molar inferior, respectivamente.

b) Fosseta mesial e fosseta central.

O propósito da obturação é selar toda a extensão do conduto radicular endodôntico, desde a sua abertura coronária até o seu término apical, ou seja, o material obturador deve preencher todo o espaço ocupado anteriormente pela polpa, proporcionando o selamento. Dito isso, assinale a alternativa CORRETA em relação aos testes para seleção do cone principal.

b) Teste visual, teste radiográfico e teste de comprimento.

8. O sucesso do tratamento endodôntico está diretamente relacionado à fase de preparo químico-cirúrgico, onde almejamos a modelagem e sanificação do sistema de canais radiculares. Para isso, utilizamos instrumentos (limas) adequados para cada tipo de anatomia. De acordo com esta afirmativa, perguntamos: qual instrumento e técnica indicada para o desgaste radicular em canais curvos?

c) Instrumentos tipo flex e técnica seriada

9. Paciente sexo masculino, veio encaminhado pelo posto de saúde para avaliação e possibilidade de tratamento endodôntico do dente 11 (incisivo central) queixando-se de muita dor na região. Após a anamnese, exame clínico e radiográfico, chegamos a um diagnóstico de alteração inflamatória. Para o planejamento da terapia, selecionamos instrumentos de maior rigidez para otimizar o corte da dentina durante a modelagem, por se tratar de um canal sem curvatura. Diante desta afirmativa, perguntamos: qual o instrumento indicado para o preparo de canais retos e qual a técnica de preparo?

a) Limas tipo K e técnica seriada

10. Para uma adequada obturação do canal radicular, preconiza-se a utilização de cones de guta-percha envoltos em um cimento obturador. Para se ter um ideal cimento obturador, ele deve atender a determinados requisitos que são:

c) Radiopacidade, biocompatibilidade, alta tensão superficial e alto tempo de trabalho.