Tratamento Fisioterapêutico para Parkinson: Guia Completo

Tratamento Fisioterapêutico para Parkinson

É fundamental realizar uma avaliação criteriosa do paciente para determinar o nível real de comprometimento.

Objetivos da Fisioterapia

• Manter ou aumentar a Amplitude de Movimento (ADM);
• Prevenir contraturas e corrigir posturas defeituosas;
• Prevenir a atrofia por desuso e fraqueza muscular;
• Promover e incrementar o funcionamento motor e a mobilidade;
• Melhorar o padrão de marcha;
• Manter ou aumentar a independência funcional nas Atividades de Vida Diária (AVDs);
• Melhorar os padrões de fala, respiração, expansão e mobilidade torácica.

Conduta Fisioterapêutica

• Exercícios para ADM: Incluem exercícios ativos, ativo-assistidos ou passivos, alongamento passivo e prolongado no máximo comprimento muscular, evitando excessos para não causar dor, e técnicas de mobilização articular.
• Exercícios de mobilidade: Devem basear-se em padrões de movimentos funcionais que envolvam os diversos segmentos corporais, enfatizando movimentos extensores, abdutores e rotatórios.
• Exercícios respiratórios: Visam o aumento da mobilidade da parede torácica e a melhora da ventilação pulmonar.
• Padrão de marcha: Busca suplantar as seguintes deficiências primárias: deambulação festinada e arrastada, mau alinhamento postural e reflexos posturais anormais.

Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP)

• Facilitação: Tornar mais fácil.
• Neuromuscular: Envolvimento de nervos e músculos.
• Proprioceptivo: Receptores sensitivos que fornecem informações sobre movimento e posicionamento corpóreo.
• Utilizada para iniciar uma contração muscular, fortalecer os músculos, aumentar a mobilidade e melhorar a coordenação dos movimentos.
• A repetição da resposta é utilizada para aumentar ou promover a aprendizagem motora.
• Utiliza uma variedade de estímulos sensoriais, como toque e pressão com as mãos, para facilitar o movimento.
• Estiramento rápido no músculo a ser facilitado, tração ou compressão conforme o padrão desejado e uso de comando verbal para incentivar o paciente ao movimento.

Conceito Neuroevolutivo Bobath

• É uma técnica de reabilitação neuromuscular que utiliza reflexos e estímulos sensitivos para inibir ou provocar uma resposta motora, preparando o paciente para os movimentos funcionais.
• Objetivo: Modificar os padrões de tônus postural anormal e facilitar padrões motores mais normais.

Hidroterapia

Objetivos na água:

• Redução da rigidez;
• Melhora ou manutenção da mobilidade das articulações;
• Alinhamento da postura pelo encorajamento dos movimentos de extensão;
• Aumento da expansão torácica;
• Ganho de equilíbrio e coordenação;
• Reeducação da marcha.