Vias de Administração Parenteral de Fármacos

Administração Intramuscular (IM)

Recomendações e Locais de Aplicação

• Formas Farmacêuticas: Injeções.
• Músculos: Deltoide, glúteo.
• Auxílio na Absorção: Calor/massagens.
• Retardamento na Absorção: Gelo.
• Locais de Aplicação: Deltoide e glúteo.
• Posição da Agulha: Perpendicular ao músculo.
• Aspirar antes da aplicação.
• Pessoal treinado.
• Assepsia local.

Administração Subcutânea (SC)

Características e Formas Farmacêuticas

• Utilização: Formas farmacêuticas que liberam pequenas e constantes quantidades de fármaco.
• Formas Farmacêuticas: Soluções, suspensões e “pellets”.

Desvantagens e Inconvenientes

• Inadequada para grandes volumes (entre 0,5 a 2 mL, máx.).
• Inadequada para substâncias irritantes.
• Inconvenientes: Dor local, abcessos estéreis, infecções e fibroses.
• Complicação: Fenômeno de Arthus (formação de nódulos devido a injeções repetidas no mesmo local).

Administração Intradérmica (ID)

Características e Usos

• O local de aplicação mais utilizado é a face interna do antebraço.
• Testes de Sensibilidade a Alergias: Usada para testes de alergia.
• Exemplo: Vacina BCG (aplicada para testes de sensibilidade).
• Via muito restrita, usada para pequenos volumes (de 0,1 a 0,5 mL).

Administração Intra-Arterial (IA)

Características e Aplicações

• Injeção do fármaco na corrente sanguínea, através de uma artéria.
• É utilizada para obter efeito em órgãos específicos, como no tratamento de carcinomas.
• Pouco usada, geralmente em exames diagnósticos.
• Não existem os efeitos da primeira passagem.

Administração Intraperitoneal (IP)

Características e Riscos

• Grande superfície de absorção com rápida entrada na circulação.
• Há perdas de primeira passagem pelo fígado.
• Normalmente utilizado em âmbito laboratorial.
• Grandes riscos de infecção e de aderências.
• Utilizada em pacientes com insuficiência renal que necessitam de diálise.

Administração Intratecal (Raquidiana)

Características e Desvantagens

• Empregada quando se deseja efeitos locais e rápidos nas meninges ou no eixo cérebro-espinhal, como na anestesia espinhal ou nas infecções agudas do SNC.
• Pequenas doses.
• Os fármacos algumas vezes são injetados diretamente no espaço subaracnóideo espinhal, no fluido cerebroespinhal (fora da dura-máter da medula espinhal).
• Exemplo: Anestesia para cesarianas.
• Desvantagens: Maior ocorrência de cefaleia.

Administração Epidural ou Peridural

Características e Aplicações

• Injeção ou infusão no espaço epidural.
• Bloqueia os impulsos nervosos da medula espinhal inferior, resultando numa diminuição da sensação na parte inferior do corpo.
• Espaço entre duas membranas: epidural e dura-máter (sobre a dura-máter).
• Exemplo: Anestesia para parto normal.
• Maior possibilidade de toxicidade.
• Menor incidência de cefaleia.